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• 巨結(jié)腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結(jié)腸，就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，還有就是一些孩子來了以后，經(jīng)過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進(jìn)行手術(shù)的。我們會采取就是造瘺術(shù)，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來說，我們造瘺的目的也是進(jìn)行先保證孩子的生命，同時進(jìn)行多方位的取活檢，進(jìn)一步明確結(jié)腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個部位都沒有神經(jīng)節(jié)，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經(jīng)節(jié)，這種對于孩子來說已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復(fù)會比較差，而且有可能出現(xiàn)長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進(jìn)行加奶等各種方式進(jìn)行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應(yīng)該了解相關(guān)的內(nèi)容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進(jìn)行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預(yù)后也是作出相關(guān)的了解的。

  

  02:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 6279次

• 橫結(jié)腸炎早期癥狀

  實際上，結(jié)腸分為乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸和升結(jié)腸。但是橫結(jié)腸炎，就是從字面上理解，它是橫結(jié)腸發(fā)生的炎癥。但實際上很少有炎癥，不管是細(xì)菌性炎、病毒性炎，還是自身免疫炎，僅僅累及橫結(jié)腸。潰瘍性結(jié)腸炎，一般是先累及直腸、乙狀結(jié)腸，然后往上蔓延，可以蔓延到橫結(jié)腸。如果一旦出現(xiàn)橫結(jié)腸炎，這時候的潰瘍性結(jié)腸炎，就叫做全結(jié)腸性，一般預(yù)后都是比較差的，它的表現(xiàn)和其他結(jié)腸炎一樣，腹痛、腹瀉、血便。實際上沒有專門的橫結(jié)腸炎診斷，只能潰瘍性結(jié)腸炎，累及橫結(jié)腸，這時候把它叫做全結(jié)腸炎。

  

  01:17
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 7697次

• 腸造瘺口還納術(shù)是什么
  一般在臨床上，腸造瘺口還納術(shù)是一種根據(jù)部位分為回腸造瘺還納術(shù)和結(jié)腸造瘺還納術(shù)兩種類型的治療方式。而在臨床上，患者最好是在進(jìn)行造瘺手術(shù)后2個月到3個月左右的時間再進(jìn)行還納的手術(shù)，同時建議患者在手術(shù)治療以前一定要先用碘伏紗布濕敷來避免出現(xiàn)刀口感染以及疼痛的癥狀。建議患者在飲食上要避免辛辣刺激，油膩，生冷的食物，同時可以多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白以及多種維生素的食物，并且還可以適當(dāng)?shù)暮纫恍亻_水要避免著涼，同時不要劇烈的運(yùn)動。以上方案僅供參考具體藥品使用請結(jié)合自身情況，在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥
  語音時長 01:10”
  伍潔 主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院

  2022-06-29 13591次

• 橫結(jié)腸造瘺手術(shù)后大約多久做回納手術(shù)
  一般來說，橫結(jié)腸造瘺手術(shù)以后大約需要3個月左右的時間才能夠做回納手術(shù)，而且需要強(qiáng)調(diào)的是，在做回納手術(shù)治療之前一定要充分評估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)之前是需要做腸道準(zhǔn)備的，這樣可以起到清潔腸道的作用，有利于預(yù)防吻合口瘺的發(fā)生。手術(shù)治療過程當(dāng)中所有的操作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過多的副損傷，要防止患者出現(xiàn)腸道狹窄，手術(shù)之后患者需要進(jìn)行抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測病情變化，這樣的話，才有利于患者的身體康復(fù)，患者的預(yù)后才會是良好的。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-09-13 3604次

• 腸造瘺口還納術(shù)是什么
  病情分析：在臨床上腸造瘺口還納術(shù)是一種根據(jù)部位分為回腸造瘺還納術(shù)和結(jié)腸造瘺還納術(shù)兩種類型的治療方式。在臨床上病人最好是選擇在進(jìn)行造瘺手術(shù)后兩個月到三個月左右的時間進(jìn)行還納的手術(shù)。意見建議：建議病人在手術(shù)治療前要進(jìn)行碘伏紗布的濕敷，避免出現(xiàn)刀口感染并且疼痛的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 5703次

• 橫結(jié)腸雙腔造瘺是什么
  病情分析：在臨床上橫結(jié)腸雙腔造瘺主要是一種能完全減壓，并且完全轉(zhuǎn)流糞渣的手術(shù)方式。通常情況下這種治療方法是適用于不能進(jìn)行切除的癌癥或者伴有腸梗阻等疾病的病人。意見建議：建議病人在腹部出現(xiàn)疼痛的癥狀時應(yīng)該做詳細(xì)的檢查，然后通過局部按摩和服用藥物治療的方式來恢復(fù)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2806次

• 橫結(jié)腸造瘺手術(shù)后大約多久做回納手術(shù)
  橫結(jié)腸造瘺手術(shù)以后一般需要三個月做回納手術(shù)，同時還應(yīng)該根據(jù)患者的病情恢復(fù)情況，如患者嚴(yán)重的營養(yǎng)不良或者身體一般情況比較差，應(yīng)延遲做回納手術(shù)的時間，而且應(yīng)該，評估患者遠(yuǎn)端吻合口的生長情況，應(yīng)在吻合口徹底愈合以后再做回納手術(shù)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-03 12686次

• 腸造瘺還納手術(shù)
  腸造瘺還納術(shù)根據(jù)造瘺部位的不同，可以分為回腸造瘺還納術(shù)和結(jié)腸造瘺還納術(shù)，適用于預(yù)防性造口，也就是暫時性造口手術(shù)以后，一般都在造口術(shù)后三個月進(jìn)行造口的還納手術(shù)，因為腸造口手術(shù)以后回城或者是結(jié)腸長期留置一附墻外，所以在進(jìn)行分離時有腸破裂的風(fēng)險，而且進(jìn)行腸切除以后再次重建消化道存在吻合口瘺的風(fēng)險。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-02 24218次