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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-18 7270次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-06-08 9498次

• 脫髓鞘腦病用什么藥
  一般臨床上遇到脫髓鞘腦病患者，首先明確診斷以后才能給予對應(yīng)性的治療。比如患者如果為多發(fā)性硬化或者是視神經(jīng)脊髓炎的病人，它的治療方法主要是使用糖皮質(zhì)激素進行治療，尤其是在急性發(fā)作期的治療尤為重要。糖皮質(zhì)激素作為首選，而且是使用原則為大劑量，短療程，不主張小劑量，長時間應(yīng)用激素。比如患者開始的時候，糖皮質(zhì)激素劑量比較大，但是經(jīng)過患者癥狀改善以后，激素停的也比較快，但是有些病人可能會出現(xiàn)癥狀的反復(fù)，這時就應(yīng)該使用其他的藥物進行治療。
  語音時長 01:22”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-12-24 2989次

• 脫髓鞘腦病該吃什么藥
  第1點，如果是因為視神經(jīng)脊髓炎引起的大腦脫髓鞘疾病，需要服用的藥物一般是糖皮質(zhì)激素，臨床上用到的有甲潑尼龍、潑尼松等相關(guān)藥物。應(yīng)用這些藥物的目的是抑制異常的炎癥反應(yīng)，減輕對髓鞘的破壞，服用這些藥物要注意不良反應(yīng)，比如有可能導(dǎo)致消化道潰瘍，有可能引起骨質(zhì)疏松等。另外還可能需要服用一些抑制免疫的藥物，比如臨床上可以用硫唑嘌呤等藥物。應(yīng)用這些藥物一定要遵從醫(yī)囑，并且要定期隨診，副作用還是比較大的。第2點，如果患者有腦血管病也會出現(xiàn)腦白質(zhì)脫髓鞘，需要服用一些抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷等。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-25 5984次

• 脫髓鞘腦病該吃什么藥
  病情分析：分兩種情況。如果是自身免疫病引起來的脫髓鞘腦病，應(yīng)該用激素或者丙種球蛋白抗免疫治療。有甲強龍，潑尼龍等。還包括其他的免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤。如果是缺血性腦血管病造成的脫髓鞘，常規(guī)服用抗血小板藥物就可以。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：飲食要注意低鹽低脂飲食。多進食優(yōu)質(zhì)蛋白，以及新鮮的蔬菜，補充蛋白質(zhì)和氨基酸。注意補充鈣劑。避免激素的副作用。如果服用激素，要定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-28 1401次

• 什么是腦脫髓鞘病
  病情分析：腦脫髓鞘病是一種多發(fā)于青壯年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是由各種因素導(dǎo)致發(fā)育成熟的髓鞘磷脂脫失而引起的。主要表現(xiàn)為精神癥狀、小便障礙、肢體活動不利。意見建議：本病如果遷延不治可能會導(dǎo)致多發(fā)性硬化，損害中樞神經(jīng)，所以應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療。常用的藥物是激素類，比如強的松、地塞米松以及其他免疫制劑。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 脫髓鞘腦病該吃什么藥
  第1點，如果是因為視神經(jīng)脊髓炎引起的大腦脫髓鞘疾病，需要服用的藥物一般是糖皮質(zhì)激素，臨床上用到的有甲潑尼龍、潑尼松等相關(guān)藥物。應(yīng)用這些藥物的目的是抑制異常的炎癥反應(yīng)，減輕對髓鞘的破壞，服用這些藥物要注意不良反應(yīng)，比如有可能導(dǎo)致消化道潰瘍，有可能引起骨質(zhì)疏松等。另外還可能需要服用一些抑制免疫的藥物，比
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 331次

• 脫髓鞘病吃什么藥
  首先說得了脫髓鞘病，進行藥物治療之前首先要明確患者的診斷，診斷明確，以后才能夠明確吃什么藥，進行下一步的治療。比如有些的病人是因為缺血引起的脫髓鞘病，這時患者吃的藥物主要是以改善血液循環(huán)、抑制血小板聚集，穩(wěn)定粥樣斑塊的藥物治療，比如常用的藥物如阿司匹林、瑞舒伐他汀、心脈通膠囊等。當然在使用上述藥物之
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-03 660次