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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 7281次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 9515次

• 什么是腦脫髓鞘病
  腦脫髓鞘病指的是因?yàn)檫z傳或者是因?yàn)楦腥?，中毒，營(yíng)養(yǎng)缺乏或者是代謝出現(xiàn)問(wèn)題，缺血，外傷，腫瘤等原因造成的腦部的髓鞘破壞或者是脫失為主要特征的一種疾病，它是髓鞘形成障礙，或者就是髓鞘因?yàn)楦鞣N原因造成的破壞與脫失。它包括的疾病比較多，比如遺傳性的脫髓鞘疾病包括有腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥，異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥，像獲得性的脫髓鞘疾病，包括有多發(fā)性硬化，視神經(jīng)脊髓炎等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-24 1735次

• 什么是脫髓鞘腦病
  脫髓鞘腦病往往指的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)髓鞘的脫失，患者如果出現(xiàn)行為的異常，比如患者出現(xiàn)記憶力減退，反應(yīng)的遲鈍，有幻覺，出現(xiàn)認(rèn)知功能下降，這些患者可能就存在脫髓鞘性腦病。脫髓鞘腦病的患者往往通過(guò)頭顱的CT，或者頭顱磁共振，可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)的半卵圓中心，或者是側(cè)腦室的前腳，后腳和側(cè)腦室旁，可見白質(zhì)脫髓鞘的病變，在CT上往往表現(xiàn)為低信號(hào)，在磁共振表現(xiàn)為高信號(hào)。一般這些患者往往存在免疫系統(tǒng)的疾病，或者是小血管疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了脫髓鞘性腦病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-06 5497次

• 什么叫脫髓鞘腦病
  病情分析：脫髓鞘腦病是由于先天遺傳以及后天自身免疫介導(dǎo)的腦部脫髓鞘改變。常見的疾病包括腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、同心圓硬化、多發(fā)性硬化等等。意見建議：脫髓鞘腦病主要是給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、支持對(duì)癥以及免疫抑制治療。常用的藥物包括胞二磷膽堿、甲鈷胺、加巴噴丁、帕羅西汀、丙種球蛋白等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-29 1703次

• 脫髓鞘腦病什么表現(xiàn)
  病情分析：脫髓鞘腦病的臨床表現(xiàn)，包括雙下肢對(duì)稱性乏力、肢體及軀干感覺異常、視力減退、智力障礙、精神癥狀以及大小便障礙。意見建議：脫髓鞘腦病的診斷除臨床表現(xiàn)外，還依賴于腦脊液檢查、磁共振成像和誘發(fā)定位三項(xiàng)檢查。尤其是腦脊液中的寡克隆區(qū)帶，對(duì)于脫髓鞘病變的診斷具有非常重要的意義。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 1403次

• 脫髓鞘腦病是怎么引起的
  目前經(jīng)過(guò)臨床研究，脫髓鞘腦病引起的原因特別多，比如患者出現(xiàn)了外傷以及得了腫瘤，還有患者出現(xiàn)了病毒感染以及中毒等都可能造成脫髓鞘腦病的出現(xiàn)。比如多發(fā)性硬化，它的產(chǎn)生原因目前考慮為病毒感染以及自身免疫反應(yīng)，遺傳因素，環(huán)境因素所導(dǎo)致的，尤其是病毒感染，目前考慮是首位的原因。病毒感染在多發(fā)性硬化的發(fā)病機(jī)制中
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 558次

• 腦脫髓鞘病是怎么形成的
  臨床上腦脫髓鞘病引起的原因特別多，但是主要包括患者出現(xiàn)了病毒感染以及出現(xiàn)了中毒，出現(xiàn)了滲透壓的改變。另外患者得了腫瘤以后都有可能會(huì)造成腦脫髓鞘疾病的產(chǎn)生，比如急性播散性腦脊髓炎就是一種腦脫髓鞘疾病，它的產(chǎn)生原因目前考慮可能與感染或者是患者出現(xiàn)了出疹以及疫苗接種以后出現(xiàn)的。一般來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)這種情況以后，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 281次