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• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個病。第一個，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產傷史，病變可為單側或者是雙側，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個，需要鑒別的是新生兒顱內的腫瘤。新生兒顱內的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個，是維生素D缺乏性的佝僂病?；純侯^圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴大的，也沒有顱內壓增高的表現(xiàn)。這個可以通過CT，或者是MRI掃描確診。

  

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  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 8413次

• 腎上腺腫瘤如何鑒別診斷

  腎上腺腫瘤我們之前講過，其實它就是一個影像學診斷。從診斷的角度來講是非常簡單的，我們通常可以完善腎上腺的CT，或者說有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時候，會意外地掃描到腎上腺區(qū)域，有一個實性的占位性病變，這個我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實際上，我們也反復在講，它的種類是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類激素分泌特點，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據(jù)臨床上，反復的抽血，查驗它異常的分泌激素，來確認它其中的具體的病理類型。

  

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  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 8407次

• 胃癌如何鑒別診斷
  對于大多數(shù)胃癌患者，經(jīng)過外科醫(yī)師初步的診斷后，在經(jīng)過X射線鋇餐，或者是胃鏡檢查都可獲得正確的判斷。但是在少數(shù)情況下胃癌需要與胃的良性潰瘍，胃的間葉源性腫瘤，胃的良性腫瘤以及慢性胃炎相鑒別。胃的良性潰瘍是一般病程比較長常有典型的潰瘍疼痛反復發(fā)作的病史，抗酸制劑治療比較有效，多不伴有食欲減退。第二個是胃淋巴瘤，胃淋巴瘤占胃惡性腫瘤的2%到7%，常廣泛侵入胃壁形成一大片潰瘍。胃腸道間質瘤是發(fā)生于間葉源性的腫瘤，腫瘤膨脹性生長向黏膜和黏膜下浸潤形成球形或分葉狀腫塊。還有是胃的良性腫瘤，胃良性腫瘤約占全部胃腫瘤的2%左右，前者常為胃腺瘤，一般體積比較小發(fā)展比較緩慢，多無明顯的臨床表現(xiàn)，胃鏡下可表現(xiàn)為黏膜下的一個腫塊。
  語音時長 1:45”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院

  2018-08-02 2355次

• 如何鑒別診斷胃癌
  首先鑒別胃癌要根據(jù)患者的臨床癥狀進行鑒別，但是往往早期胃癌的癥狀不明顯，往往與普通的慢性胃炎癥狀相似，比如反復會出現(xiàn)飽脹感惡心，納差等癥狀，當疾病進行進展時，可出現(xiàn)嘔吐的癥狀，特別是腫瘤位于幽門時，可出現(xiàn)幽門梗阻的癥狀，一般晚期胃癌常會出現(xiàn)進行性消瘦貧血等癥狀。當患者出現(xiàn)上述癥狀時，建議及早就醫(yī)，并行相關的檢查，如胃鏡檢查，如胃鏡檢查提示為惡性腫瘤，應取病理活檢，進一步明確診斷。
  語音時長 01:18”
  趙強德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-02-05 1809次

• 胃癌是如何進行鑒別診斷的
  病情分析：胃癌主要的鑒別診斷是通過臨床癥狀以及實驗室檢查確診。對于胃癌來說在臨床比較常見，與不良的飲食習慣有關，如果在平時出現(xiàn)進食不適，胃反酸、胃痛等情況，而且患者還有慢性的胃炎病史，應及時去正規(guī)醫(yī)院檢查胃鏡，然后取一些活體組織進行病理的切片檢驗，能夠明確的確診是否患了胃癌。意見建議：確診為胃癌后應及時的進行手術治療，治療期間患者要注意休息，飲食應以清淡易消化為主，不能吃辛辣刺激性的食物，要少食多餐。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-10-21 2002次

• 濕疹如何鑒別診斷
  病情分析：濕疹與其他疾病的鑒別診斷主要在于臨床表現(xiàn)的不同，濕疹主要表現(xiàn)為對稱分布的皮疹伴有瘙癢，如果與其他的疾病不能鑒別，那么也可以通過組織病理學活檢來進行鑒別，需要與濕疹相鑒別的疾病，有過敏性皮炎，蕁麻疹等。意見建議：確診為濕疹的患者應該盡早的使用藥物治療，以免轉變?yōu)槁詽裾钣绊懟颊叩娜粘Ｉ?，常用的治療藥物包括抗組胺藥，硫代硫酸鈉，葡萄糖酸鈣，糖皮質激素等。
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2402次

• 胃癌的診斷和鑒別診斷
  凡是有下列情況的患者應該高度警惕胃癌的存在，并及時進行胃腸鋇餐檢查胃鏡和活組織病理檢查，以明確診斷：第一個，是四十歲以后出現(xiàn)中上腹不適或者是疼痛沒有節(jié)律性，并且伴有明顯的食欲缺乏或者是消瘦的。第二個，是胃潰瘍的患者經(jīng)嚴格內科治療而癥狀仍沒有好轉的。第三個，是慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生以及不典型增生
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 790次

• 胃癌的ct鑒別診斷
  胃癌的CT典型的表現(xiàn)需要和以下幾種疾病進行影像學的鑒別：第一個，胃淋巴瘤，胃淋巴瘤CT表現(xiàn)以胃壁彌漫性增厚為主，病灶邊緣比較光滑，臨近侵犯不是特別明顯，管腔狹窄不明顯，胃壁蠕動情況還可以，增強后強化不明顯但是密度比較均勻。第二個，胃平滑肌瘤，呈現(xiàn)一個圓形或類圓形，密度均勻和不均勻，中央可見，低密度影
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 1225次