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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10773次

• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時候，有一個心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時候，從心內(nèi)膜墊往上長，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因為它這個組織發(fā)育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿?，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發(fā)孔的房缺，因為它是心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 6256次

• 房間隔缺損是什么
  房間隔缺損為先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)的異常，本病是胚胎發(fā)育期心房間膈上殘缺未必的缺損，兒童期一般無癥狀，氫氧的時候才出現(xiàn)氣急、乏力等的癥狀，房間隔的缺損如果不及時的進行治療，可能會出現(xiàn)心衰、肺水腫等并發(fā)癥。
  語音時長 1:04”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-19 1914次

• 房間隔缺損是什么
  房間隔缺損是最常見的成人先天性心臟病，一般分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損，而繼發(fā)孔缺損又分為中央型缺損，下腔型缺損，上腔型缺損和混合性缺損，其中以中央型缺損最多見，也可以有多個缺損同時存在，而我們房間隔缺損對血流動力學的影響主要取決于分流量的多少，而我們分流量的多少取決于缺損口的大小，還與左，右心室的順應(yīng)性和體肺循環(huán)的相對阻力有關(guān)。當我們持續(xù)的肺血流量增加會導致肺淤血，從而導致我們右心容積負荷增加，使我們功能性肺動脈高壓進一步發(fā)展為器質(zhì)性肺動脈高壓，從而導致我們右房系統(tǒng)的體積增大，當右房系統(tǒng)體積增大以后會進一步導致我們房間隔缺損的面積增大。
  語音時長 01:26”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-05 3090次

• 房間隔缺損是什么
  房間隔缺損ASD為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，至左右心房之間遺留孔隙，房間隔缺損可單獨發(fā)生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性多見男女比例之比約為1:3，由于心房水平存在分流，可引起相應(yīng)的血流動力學異常。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-10 1901次

• 房間隔膨出瘤并缺損一定要手術(shù)嗎
  房間隔膨出瘤并缺損，并不一定非要手術(shù)，具體還要看病情的情況而定?？梢匀メt(yī)院拍個心臟彩超，做個血常規(guī)和心電圖，確定一下病情嚴重程度，醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果給予正確的治療意見，房間隔膨出瘤缺損的手術(shù)成功率比較高。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-01-01 4305次

• 房間隔膨出瘤是什么
  房間隔膨出瘤一般是指房間隔膨脹瘤，是由于在心臟負荷因素的作用下向低壓側(cè)膨隆而形成氣球樣的瘤樣膨出。房間隔膨脹瘤是一種常見的心臟疾病，先天性房間隔膨脹瘤是最常見的一種情況，通常是由于胚胎發(fā)育過程中心臟結(jié)構(gòu)異常導致。一般在兒童和青少年時期就能夠
  施學東 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 房間隔膨出是什么原因
  房間隔膨出，指的是心臟中房間隔部分向外突出或擴張的現(xiàn)象，這一現(xiàn)象往往與多種疾病狀態(tài)相關(guān)聯(lián)。長期高血壓是導致房間隔膨出的一個重要因素。持續(xù)的高血壓會增加心臟的負荷，使得左心房收縮力增強，進而引起左心室肥厚與擴大，最終導致房間隔向右側(cè)膨出。甲狀
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次