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• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個(gè)概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時(shí)候，有一個(gè)心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時(shí)候，從心內(nèi)膜墊往上長，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會導(dǎo)致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學(xué)上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因?yàn)樗@個(gè)組織發(fā)育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導(dǎo)束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿耄赡苤車薪M織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因?yàn)檫@種原發(fā)孔的房缺，因?yàn)樗切膬?nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時(shí)候都要同期修補(bǔ)的。

  

  01:56
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 6256次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個(gè)分支動脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10772次

• 腦脊膜膨出是什么
  其實(shí)腦脊膜膨出是囊性顱裂的一種類型，可由神經(jīng)管原發(fā)性缺損所導(dǎo)致，膨出物含有腦組織或部分?jǐn)U張的腦室等，其臨床表現(xiàn)因膨出的部位及大小而不同。另外腦脊膜膨出的患者出生時(shí)包塊比較小，以后可逐漸的長大，可延面、頭、顱或者是患者的背部中線出現(xiàn)柔軟可壓縮的腫塊，可有透照性或者是因哭泣而增大，枕部則多在枕頂交界處見到圓形或者是橢圓形的囊性包塊，鼻根部則在鼻根部有包塊突出?？艟嘣鰧?，眶腔受壓變窄，眼外形呈三角形。神經(jīng)癥狀可表現(xiàn)為智力低下、抽搐、癱瘓、腱反射亢進(jìn)等。因此，腦脊膜膨出患者應(yīng)該及時(shí)的接受手術(shù)治療，手術(shù)以后要注意多休息。
  語音時(shí)長 1:31”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-25 3733次

• 房間隔缺損是什么
  房間隔缺損為先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)的異常，本病是胚胎發(fā)育期心房間膈上殘缺未必的缺損，兒童期一般無癥狀，氫氧的時(shí)候才出現(xiàn)氣急、乏力等的癥狀，房間隔的缺損如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，可能會出現(xiàn)心衰、肺水腫等并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 1:04”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-19 1914次

• 房間隔缺損膨出是什么
  房間隔缺損膨的部位可能是右心房或右心室的擴(kuò)大，或是心力衰竭引起的左心室擴(kuò)大，或是心血管的發(fā)育畸形、動脈瘤、室壁瘤，需要進(jìn)行心臟超聲的檢查來確定膨出的是什么。房間隔缺損是先天性心臟病中最常見的類型之一。是胚胎發(fā)育期心房間隔上殘留未閉的缺損而形成的。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 3405次

• 房間隔膨出瘤并缺損一定要手術(shù)嗎
  房間隔膨出瘤并缺損，并不一定非要手術(shù)，具體還要看病情的情況而定。可以去醫(yī)院拍個(gè)心臟彩超，做個(gè)血常規(guī)和心電圖，確定一下病情嚴(yán)重程度，醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果給予正確的治療意見，房間隔膨出瘤缺損的手術(shù)成功率比較高。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-01-01 4305次

• 房間隔膨出瘤可以拔牙么
  房間隔膨出瘤的患者一般是可以拔牙的，因?yàn)榉块g隔膨出瘤本身不需要治療，所以可以拔牙。拔牙后唾液內(nèi)有少量的血液是正常現(xiàn)象，拔牙后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用甲硝唑等藥物來預(yù)防感染，患者要注意休息保證睡眠充足，拔牙后兩個(gè)小時(shí)才能進(jìn)食，飲食上多吃一些流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，不要吃辛辣刺激、堅(jiān)硬和過熱的食物。
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-10-10 100次

• 房間隔膨出是什么原因
  房間隔膨出，指的是心臟中房間隔部分向外突出或擴(kuò)張的現(xiàn)象，這一現(xiàn)象往往與多種疾病狀態(tài)相關(guān)聯(lián)。長期高血壓是導(dǎo)致房間隔膨出的一個(gè)重要因素。持續(xù)的高血壓會增加心臟的負(fù)荷，使得左心房收縮力增強(qiáng)，進(jìn)而引起左心室肥厚與擴(kuò)大，最終導(dǎo)致房間隔向右側(cè)膨出。甲狀
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次