問慢性萎縮性胃炎治療
病情描述:
慢性萎縮性胃炎治療
答醫(yī)生回答
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療,中醫(yī)還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質(zhì)狀態(tài),還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點是在解決患者的臨床癥狀,讓你能吃下飯,吃下飯以后能很好的消化和吸收,讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它,胃黏膜逐步地強(qiáng)壯,恢復(fù)胃的動力。因為中醫(yī)有一個虛損的病因診斷,也有對應(yīng)的治療,我們中醫(yī)會辨識患者的體質(zhì),是胃陰虛為主,還是胃氣虛為主,還是胃陽虛為主,還是以胃的肝氣郁滯為主,還是胃的消化能力差,還是因為胃自身的陰不足了,氣不足了,還是陽氣不足了,還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能,還是膽的因素,甚至腎和心,都會對胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會辨識患者的整體狀態(tài),有針對性的個體化的去調(diào)整患者,來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養(yǎng)胃。因為胃的萎縮,主要是一個黏膜和腺體的不足,所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜,增強(qiáng)胃動力,把胃養(yǎng)起來,恢復(fù)到一個正常狀態(tài)。再一個就是去除胃外因素,跟胃相關(guān)的一些器官,肝、脾、腎、心的影響,乃至于肺的影響,都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療,我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗,用一些抑制胃酸和殺菌的,還有中藥疏利肝膽,來保護(hù)胃的功能,胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法,主要是通過針灸和中藥,還有患者的運動。
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病,有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險,但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn),但隨著臨床和實驗的研究進(jìn)展,現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn),積極治療,萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a充一些胃黏膜保護(hù)劑,有幽門螺桿菌感染要及時進(jìn)行根除,然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇,其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹,這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用,是得到了國際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對藥,堅持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個長病程疾病,短則幾年長則十幾年,胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個月甚至十幾個月的時間,在這期間,要做到堅持用藥,放平心態(tài)。最后再次提醒大家,查出萎縮性胃炎不用過度緊張,但一定要引起重視,我國每年新發(fā)胃癌約41萬例,對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié),切不可忽視。如需要用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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萎縮性慢性胃炎的治療萎縮性慢性胃炎也是慢性胃炎中的一種,是一種多致病因素導(dǎo)致的疾病,也是一種癌前病變。是以胃黏膜上皮及腺體萎縮,胃黏膜變薄,黏膜肌層增厚,腺體減少或者伴有幽門腺化生和腸腺化生或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。萎縮性慢性胃炎的病人平時飲食也是需要注意的,要吃一些容易消化吸收的。不要吃辛辣刺激的,過于油膩不容易消化吸收的食物。要注意少食多餐,避免暴飲暴食,平時盡量少用對胃黏膜有損害的藥物。如果經(jīng)五肽胃泌素試驗證實低酸或者無酸的患者可以服用米醋或者是稀鹽酸,同時服用胃蛋白酶合劑。萎縮性慢性胃炎的患者如果合并幽門螺桿菌的感染,也是需要盡早根除幽門螺桿菌治療,具體的根除方案為質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。語音時長 01:41”
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慢性萎縮性胃炎失眠慢性萎縮性胃炎為常見胃部疾病,動脈硬化、胃血流不足、煙酒茶的嗜好等容易損害胃黏膜的屏障機(jī)能,而引起的慢性萎縮性胃炎。萎縮性胃炎時,胃黏膜萎縮而被腸的上皮細(xì)胞取代即腸化生,炎癥繼續(xù)演變,則細(xì)胞生長不典型,即間變,甚至細(xì)胞增生而致癌變。臨床上表現(xiàn)僅為上腹飽脹、噯氣、胃納減退等消化不良癥狀,有時因胃內(nèi)因子遭到破壞,維生素b12吸收不良可導(dǎo)致貧血,內(nèi)鏡檢查及活檢是確診本病的唯一手段。指導(dǎo)意見,萎縮性胃炎可用藥物治療,并定期檢查,防止癌變。語音時長 1:24”
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重度慢性萎縮性胃炎萎縮性胃炎是指胃黏膜表面反復(fù)受到損害后,導(dǎo)致的黏膜固有腺體萎縮甚至消失,黏膜肌層常見增厚的病理改變,由于腺體萎縮或消失,胃粘膜有不同程度的變薄,并常伴有腸上皮化生,炎癥反應(yīng)和不典型增生。萎縮性的胃炎可分為輕中重三級,重度,胃竇部大部分萎縮減少,檢查留少數(shù)原有腺體,胃大彎、小彎以及彎腺體萎縮或粘膜顯著變薄,原有腺體完全萎縮、消失,而代之以腸上皮化生腺體。
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輕度慢性萎縮性胃炎輕度萎縮性胃炎由輕度、中度、重度到腸上皮化生的輕度、中度、重度,到不典型的增生是很漫長的過程,所以輕度萎縮性胃炎并不可怕。輕度慢性萎縮性胃炎患者的飲食要注意以下內(nèi)容:均衡膳食,包括主食、輔食、蔬菜、水果、肉類、蛋類、奶類;注意飲食新鮮,避免食用隔夜飯,補充新鮮的蔬菜水果;出現(xiàn)萎縮性胃炎同時伴有胃不適時,考慮非處方藥物,如多種維生素、葉酸。
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慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎的區(qū)別慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎的區(qū)別病因不同、并發(fā)癥不同、好發(fā)人群不同等。1、病因不同:慢性萎縮性胃炎是一種由多致病因素引起的消化系統(tǒng)慢性疾病,長期慢性炎癥刺激引起胃黏膜固有腺萎縮,從而影響胃部的正常功能。慢性非萎縮性胃炎是由多種原因引起的慢性胃黏膜淺表性炎癥,多見于幽門螺桿菌感染引起的。2、并發(fā)
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慢性萎縮性胃炎怎么治療慢性萎縮性胃炎通常是指萎縮性胃炎,萎縮性胃炎可以通過飲食療法、運動療法、藥物治療和中醫(yī)療法治療。1、飲食療法:萎縮性胃炎主要是幽門螺桿菌感染引起,會導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生炎性病變,從而影響胃部的正常功能,患者通常會有腹部脹滿、食欲不振、惡心嘔吐、反酸、口苦等癥狀。在患病期間應(yīng)該避免吃辣椒、胡椒、芥末等辛辣刺
