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• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預防，積極的去改進，但是一直沒有一個很好的改進辦法。那么當腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因為再次手術(shù)的話，可能會造成更嚴重、更新的腸粘連，也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當然，近20年來，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 5050次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應的預后，對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經(jīng)擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 36215次

• 直腸癌腹水怎么辦
  對于直腸癌的患者出現(xiàn)腹水，首先要明確腹水的原因，比如說是由于營養(yǎng)不良、低蛋白血癥引起的腹水，還是由于直腸癌腫瘤轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到腹腔引起的癌性腹水。通過抽取腹水進行腹水培養(yǎng)，腹水常規(guī)、腹水生化等化驗可以判斷腹水的來源。如果是由于營養(yǎng)不良、低蛋白血癥而導致的腹水，建議直腸癌患者可以通過口服或者靜脈補充白蛋白來增強營養(yǎng)，減輕腹水。如果是由于腫瘤轉(zhuǎn)移導致的癌性腹水，這個時候建議患者盡早到醫(yī)院就診，根據(jù)病理組織切片可以明確腫瘤的分化程度以及惡性程度，采取不同的治療方案，達到消除腹水。
  語音時長 01:28”
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-07 3689次

• 直腸癌有腹水怎么辦
  對于直腸癌的患者，如果出現(xiàn)腹水的臨床癥狀，如果是由于低蛋白血癥引起，需要靜脈輸注人血白蛋白予以白蛋白的補充，并且適當?shù)氖褂靡恍├虻乃幬镞M行利尿治療，如氫氯噻嗪。另外對于部分患者，如果是由于腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜之后而引起的惡性腹水，需要考慮進行腹膜腔的穿刺引流，在引流出部分腹水之后，注入化療藥物予以積極的治療。首先對于部分患者，如果是由于長期的納差而引起患者低蛋白血癥，當?shù)偷鞍籽Y發(fā)生之后，會引起患者腹膜腔的積液，這種情況下會伴有患者肝功能當中白蛋白的明顯降低。另外對于部分直腸癌晚期的患者，有可能出現(xiàn)腫瘤的腹膜轉(zhuǎn)移而表現(xiàn)出惡性的腹水，這種情況下，多表現(xiàn)為患者腹脹進行性的加重。此時應考慮及時的予以脫落細胞檢查，如果在脫落細胞之中發(fā)現(xiàn)惡性的腫瘤細胞，多考慮是由于腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜之后引起的腹水。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:27”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-17 3049次

• 直腸癌晚期腹水怎么辦
  病情分析：直腸癌晚期出現(xiàn)腹腔積液，多數(shù)情況下可以進行腹腔積液的穿刺抽吸等等。直腸癌晚期已經(jīng)出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，而且多數(shù)是肝臟轉(zhuǎn)移，會引起肝功能損傷。另外，也有可能出現(xiàn)腹膜種植，所以說腹腔積液有可能是肝功能損傷引起的，也有可能是腹膜種植腫瘤引起的癌性腹水。意見建議：直腸癌晚期出現(xiàn)腹腔積液，可以考慮腹腔穿刺，每次的腹腔積液抽吸量不能太多。除此之外，還可以應用一些利尿劑以及消腫的藥物。當然還要對癥治療，比如說加強營養(yǎng)，止痛等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-14 2503次

• 直腸癌便秘怎么辦
  直腸癌的便秘往往是由于腫瘤長到一定體積或者是浸潤腸壁引起腸管狹窄、腸腔變小，以及食物通過受阻引起的大便困難的癥狀。直腸癌的病人即使排出大便，往往大便也是變形、變細的，患者會感覺到大便費力，并且不容易一次排凈大便，有里急后重的感覺。發(fā)生這種情況時，直腸癌往往已經(jīng)發(fā)展到相當嚴重的程度。如果要解決這個便秘的問題，往往要治療好直腸癌才行。如果是通過檢查，發(fā)現(xiàn)直腸癌可以手術(shù)治療，那最好就是選擇手術(shù)治療。如果是病人已經(jīng)達到直腸癌晚期，不能通過手術(shù)方法來達到治療的話，可以通過放療、化療以及靶向治療等方法進行治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-24 2603次

• 直腸癌腹瀉怎么辦
  直腸癌的患者出現(xiàn)腹瀉，應該對患者進行積極的止泄治療，而且，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，防止患者出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂，除此之外，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診，要對患者進行規(guī)范的治療才好。直腸癌的患者不但會出現(xiàn)腹瀉，還會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、便血等臨床癥狀，所以說，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術(shù)
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-23 684次

• 直腸癌便血怎么辦
  直腸癌的患者出現(xiàn)便血的時候，應該進行及時的補液、止血等治療，有的患者甚至需要進行輸血治療，患者還需要進行積極的手術(shù)治療，這樣才能治愈患者的疾病，否則患者便血量特別的多，便血的速度特別快，在短時間內(nèi)就會造成患者出現(xiàn)失血性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險。因此，患者不要貽誤了病情，到正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)范的治療
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-29 618次