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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93696次

• 如何避免腰椎間盤突出

  第一，避免久坐。因?yàn)槲覀冊(cè)谥嗅t(yī)來講是久坐傷腎；但是從我們西醫(yī)的角度，久坐之后受力不均衡，肌肉痙攣之后，會(huì)引起整體脊柱的不穩(wěn)。那么這時(shí)候脊柱受力過大的時(shí)候，會(huì)引起纖維環(huán)特別軟的地方，或者受力特別大的地方出現(xiàn)一些問題。第二，避免一些特別劇烈，或者自己還沒有擅長(zhǎng)或掌握的跑、跳等等競(jìng)技這一類的動(dòng)作。纖維環(huán)或者椎間盤特別的薄弱，它本身在體內(nèi)是起保護(hù)作用的，在劇烈的或者突然的變換體位，這個(gè)情況的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)受力不均衡，就會(huì)出現(xiàn)纖維環(huán)的破裂等等，出現(xiàn)腰椎間盤突出這種情況。第三，避免局部受寒。寒涼也是整個(gè)纖維環(huán)害怕的一種方面，本身因?yàn)槔w維環(huán)的血供不太足，這時(shí)候受寒之后，如果有一些炎癥，它修復(fù)的時(shí)間相對(duì)過長(zhǎng)。

  

  02:28
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 6762次

• 如何防腰椎間盤突出
  要知道如何預(yù)防腰椎間盤突出，需要先從腰椎間盤突出它的發(fā)病原因發(fā)病機(jī)制談起。腰椎間盤突出都是因?yàn)檠砍惺苓^大的力量、勞損、受涼導(dǎo)致腰椎出現(xiàn)退變，退變之后椎間盤的纖維環(huán)就會(huì)變脆，出現(xiàn)裂痕。在腰椎承擔(dān)巨大壓力，比如說搬抬重物以及搬著重物扭腰的情況之下，纖維環(huán)出現(xiàn)破裂，然后椎間盤里的髓核就會(huì)突破纖維環(huán)，突出到椎管壓迫到腰椎的神經(jīng)根以及馬尾神經(jīng)等，這種情況就會(huì)出現(xiàn)下肢以及腰部的癥狀。所以知道腰椎間盤突出發(fā)病的原因以及發(fā)病機(jī)制之后，所以說在預(yù)防上就要注意：第一，腰椎必須要做好保暖，不能有受涼的情況，平時(shí)要穿厚的、純棉的秋衣，并且秋衣最好要扎在褲腰里，避免受涼，平時(shí)穿著衣物盡量厚，保護(hù)好腰椎。第二，絕對(duì)不能用力的搬抬重物，有時(shí)需要搬重物的時(shí)候，盡量屈曲膝關(guān)節(jié)，保持腰部是一種很正的狀態(tài)，如果是往前彎的狀態(tài)，腰椎是會(huì)承擔(dān)非常大的力量，會(huì)導(dǎo)致椎間盤突出形成。第三，在搬重物時(shí)候絕對(duì)不能有扭腰的動(dòng)作，搬著重物扭腰最容易形成椎間盤突出，所以這方面一定要注意。第四，平時(shí)應(yīng)當(dāng)避免保持一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間過久，比如說久坐、久站、久蹲都會(huì)增加腰椎的負(fù)荷導(dǎo)致腰椎退變，時(shí)間長(zhǎng)了之后椎間盤出現(xiàn)退變，椎間盤突出的發(fā)生概率就會(huì)明顯的提高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:40”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 2676次

• 腰椎間盤突出癥防與治療
  腰椎間盤突出是由于腰椎間盤退變或者是外力作用下，使椎間盤向后突出，壓迫周邊的硬膜囊和神經(jīng)根，從而出現(xiàn)腰背疼痛，麻木，雙下肢感覺障礙。腰椎間盤突出預(yù)防，主要是：第一，避免一些重體力勞動(dòng)以及暴力作用。第二，注意腰背部防寒保暖，提體重時(shí)不要彎腰，應(yīng)該先蹲下去，然后逐漸把重物提起。第三，腰背部不要做一些劇烈的活動(dòng)，如果出現(xiàn)腰背部疼痛麻木，主要的治療方法就是先進(jìn)行保守治療，80%到90%的病人通過保守治療達(dá)到癥狀的緩解，同時(shí)可以進(jìn)行熱敷，理療，按摩，癥狀稍重一點(diǎn)，可以使用肌肉松弛藥，如魯南貝特，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺，維生素B1，嚴(yán)重可能要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-19 1840次

• 如何確診腰椎間盤突出
  病情分析：腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，只有通過影像學(xué)的檢查才可以確診出腰椎間盤突出，通過腰椎間盤CT以及腰椎核磁共振檢查，能夠有效的看到椎間盤突出的部位以及程度。意見建議：但是對(duì)于腰椎間盤突出癥，除了采用影像學(xué)的輔助檢查之外，還要結(jié)合患者的癥狀以及醫(yī)生查體的表現(xiàn)，比如腰部的疼痛，下肢的放射性的疼痛等等。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 1401次

• 如何改善腰椎間盤突出
  病情分析：腰椎間盤突出是臨床中常見的一類疾病，主要是根據(jù)臨床癥狀以及突出程度選擇合適的治療方案。對(duì)于輕微的膨出，臨床癥狀不典型的患者，可以考慮給予針灸配合牽引，外用活血類膏藥，同時(shí)口服活血藥物改善。而對(duì)于有嚴(yán)重的壓迫的患者，可以考慮手術(shù)緩解。意見建議：對(duì)于腰椎間盤突出的患者，首先建議行腰椎間盤ct或者磁共振檢查，以判斷椎間盤突出的程度，同時(shí)還需要配合臨床查體綜合判斷。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-24 803次

• 如何防腰椎間盤突出
  要知道如何預(yù)防腰椎間盤突出，需要先從腰椎間盤突出它的發(fā)病原因發(fā)病機(jī)制談起。腰椎間盤突出都是因?yàn)檠砍惺苓^大的力量、勞損、受涼導(dǎo)致腰椎出現(xiàn)退變，退變之后椎間盤的纖維環(huán)就會(huì)變脆，出現(xiàn)裂痕。在腰椎承擔(dān)巨大壓力，比如說搬抬重物以及搬著重物扭腰的情況之下，纖維環(huán)出現(xiàn)破裂，然后椎間盤里的髓核就會(huì)突破纖維環(huán)，突出
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 72次

• 腰椎間盤突出癥防與治療
  腰椎間盤突出是由于腰椎間盤退變或者是外力作用下，使椎間盤向后突出，壓迫周邊的硬膜囊和神經(jīng)根，從而出現(xiàn)腰背疼痛，麻木，雙下肢感覺障礙。腰椎間盤突出預(yù)防，主要是：第一，避免一些重體力勞動(dòng)以及暴力作用。第二，注意腰背部防寒保暖，提體重時(shí)不要彎腰，應(yīng)該先蹲下去，然后逐漸把重物提起。第三，腰背部不要做一些劇烈
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 40次