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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93709次

• 腰椎間盤(pán)突出康復(fù)治療

  椎間盤(pán)突出它是一個(gè)結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤(pán)它是一個(gè)受害者，那么為什么會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)的問(wèn)題。是因?yàn)樗膹埩μ吡?，它的?fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個(gè)可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時(shí)候是因?yàn)楹诵?，尤其是椎體周?chē)模@些穩(wěn)定性變差了，那么這時(shí)候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個(gè)部分，一個(gè)部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來(lái)，很好的一個(gè)平衡一個(gè)穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問(wèn)題，這時(shí)候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:35
  寧?kù)?/span> 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 5073次

• 腰椎間盤(pán)突出癥防與治療
  腰椎間盤(pán)突出是由于腰椎間盤(pán)退變或者是外力作用下，使椎間盤(pán)向后突出，壓迫周邊的硬膜囊和神經(jīng)根，從而出現(xiàn)腰背疼痛，麻木，雙下肢感覺(jué)障礙。腰椎間盤(pán)突出預(yù)防，主要是：第一，避免一些重體力勞動(dòng)以及暴力作用。第二，注意腰背部防寒保暖，提體重時(shí)不要彎腰，應(yīng)該先蹲下去，然后逐漸把重物提起。第三，腰背部不要做一些劇烈的活動(dòng)，如果出現(xiàn)腰背部疼痛麻木，主要的治療方法就是先進(jìn)行保守治療，80%到90%的病人通過(guò)保守治療達(dá)到癥狀的緩解，同時(shí)可以進(jìn)行熱敷，理療，按摩，癥狀稍重一點(diǎn)，可以使用肌肉松弛藥，如魯南貝特，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺，維生素B1，嚴(yán)重可能要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-19 1840次

• 如何防腰椎間盤(pán)突出
  要知道如何預(yù)防腰椎間盤(pán)突出，需要先從腰椎間盤(pán)突出它的發(fā)病原因發(fā)病機(jī)制談起。腰椎間盤(pán)突出都是因?yàn)檠砍惺苓^(guò)大的力量、勞損、受涼導(dǎo)致腰椎出現(xiàn)退變，退變之后椎間盤(pán)的纖維環(huán)就會(huì)變脆，出現(xiàn)裂痕。在腰椎承擔(dān)巨大壓力，比如說(shuō)搬抬重物以及搬著重物扭腰的情況之下，纖維環(huán)出現(xiàn)破裂，然后椎間盤(pán)里的髓核就會(huì)突破纖維環(huán)，突出到椎管壓迫到腰椎的神經(jīng)根以及馬尾神經(jīng)等，這種情況就會(huì)出現(xiàn)下肢以及腰部的癥狀。所以知道腰椎間盤(pán)突出發(fā)病的原因以及發(fā)病機(jī)制之后，所以說(shuō)在預(yù)防上就要注意：第一，腰椎必須要做好保暖，不能有受涼的情況，平時(shí)要穿厚的、純棉的秋衣，并且秋衣最好要扎在褲腰里，避免受涼，平時(shí)穿著衣物盡量厚，保護(hù)好腰椎。第二，絕對(duì)不能用力的搬抬重物，有時(shí)需要搬重物的時(shí)候，盡量屈曲膝關(guān)節(jié)，保持腰部是一種很正的狀態(tài)，如果是往前彎的狀態(tài)，腰椎是會(huì)承擔(dān)非常大的力量，會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)突出形成。第三，在搬重物時(shí)候絕對(duì)不能有扭腰的動(dòng)作，搬著重物扭腰最容易形成椎間盤(pán)突出，所以這方面一定要注意。第四，平時(shí)應(yīng)當(dāng)避免保持一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間過(guò)久，比如說(shuō)久坐、久站、久蹲都會(huì)增加腰椎的負(fù)荷導(dǎo)致腰椎退變，時(shí)間長(zhǎng)了之后椎間盤(pán)出現(xiàn)退變，椎間盤(pán)突出的發(fā)生概率就會(huì)明顯的提高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:40”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 2677次

• 如何防腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出的病理基礎(chǔ)就是腰椎的退變和受傷所導(dǎo)致的，所以椎間盤(pán)突出的預(yù)防主要有兩個(gè)方面，一方面要加強(qiáng)鍛煉，腰背肌經(jīng)過(guò)訓(xùn)練以后，肌肉的力量加重，可以減少脊柱的受力，減少脊柱受傷的可能，所以脊柱鍛煉可以防止肌肉萎縮帶來(lái)的不良后果。第二要注意自己的生活姿勢(shì)，減少損傷。在職業(yè)中長(zhǎng)期要彎腰動(dòng)作者應(yīng)該定時(shí)的伸腰、挺胸活動(dòng)，注意有良好坐資，睡眠的時(shí)候床不宜太軟，如果彎腰取物，最好采用屈膝屈髖下蹲的方式，減少對(duì)椎間盤(pán)后方的壓力。其次，要注意少?gòu)澭儇?fù)重。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-23 902次

• 腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎間盤(pán)突出有區(qū)別嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎間盤(pán)突出區(qū)別在于腰椎間盤(pán)突出只是在進(jìn)行腰椎CT或磁共振檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)腰椎間盤(pán)髓核組織突出，但未引起相應(yīng)的臨床癥狀。而腰椎間盤(pán)突出癥是指由于腰椎間盤(pán)突出引起相應(yīng)的臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議有腰部疼痛或腰部疼痛伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛或麻木的患者，應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診就診。完善腰椎CT或磁共振檢查，明確是否有腰椎間盤(pán)突出。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 2503次

• 如何防腰椎間盤(pán)突出
  要知道如何預(yù)防腰椎間盤(pán)突出，需要先從腰椎間盤(pán)突出它的發(fā)病原因發(fā)病機(jī)制談起。腰椎間盤(pán)突出都是因?yàn)檠砍惺苓^(guò)大的力量、勞損、受涼導(dǎo)致腰椎出現(xiàn)退變，退變之后椎間盤(pán)的纖維環(huán)就會(huì)變脆，出現(xiàn)裂痕。在腰椎承擔(dān)巨大壓力，比如說(shuō)搬抬重物以及搬著重物扭腰的情況之下，纖維環(huán)出現(xiàn)破裂，然后椎間盤(pán)里的髓核就會(huì)突破纖維環(huán)，突出
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 72次

• 腰椎間盤(pán)突出癥治療
  腰椎間盤(pán)突出癥是比較常見(jiàn)和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動(dòng)者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤(pán)突出癥可以通過(guò)保守治療的方法達(dá)到緩解的效果，一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無(wú)明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1822次