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• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經(jīng)常碰到病人問，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見原因，有四條，第一條經(jīng)常是輸尿管結(jié)石，經(jīng)常碰到病人說，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學(xué)術(shù)名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數(shù)選擇輸尿管硬鏡，從尿道進去到膀胱，再到輸尿管，將結(jié)石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數(shù)是無痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說明是腫瘤出血所致，這時候有類似于輸尿管結(jié)石的陣發(fā)性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數(shù)選擇輸尿管鏡取活檢，術(shù)中冰凍發(fā)現(xiàn)，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見的，多數(shù)狹窄分三個原因，第一個輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導(dǎo)致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴開，放置留置架，就是D級管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會改善這個癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個情況，就是環(huán)形狹窄，我們多數(shù)需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見原因是纖維條索異位血管，這種情況我們在腹腔鏡下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 22977次

• 結(jié)石在輸尿管怎么辦

  輸尿管的結(jié)石絕大多數(shù)95%以上，都是由腎臟的結(jié)石下移，降到了輸尿管里面，這種結(jié)石的處理方法有很多，根據(jù)結(jié)石大小的不同，有不同的治療的對策，如果是小于0.5、0.6厘米的，這種小結(jié)石，剛掉到輸尿管里面，可以采取適度增加飲水量，加用排石和解痙的藥物，以及我們主動排石，和被動排石的一些方法，讓結(jié)石自然排出。如果大于0.5、0.6公分以上的，輸尿管的結(jié)石，就可能需要采取我們外科干預(yù)，也就是我們的體外震波的碎石，以及我們微創(chuàng)的手術(shù)的治療方法，比如說輸尿管硬鏡、軟鏡，以及經(jīng)皮腎鏡，和微通道的經(jīng)皮腎鏡的，取石的處理。

  

  01:07
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 6371次

• 輸尿管擴張怎么辦
  輸尿管擴張是一種臨床表現(xiàn)，是某些疾病造成的一種臨床后果，引起輸尿管擴張首先要對其病因進行檢查、篩選，引起輸尿管擴張最常見的原因主要包括輸尿管結(jié)石、輸尿管腫瘤、輸尿管息肉、狹窄以及前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等原因引起的排尿困難，只有針對這些病因進行治療，輸尿管擴張的臨床后果才會好轉(zhuǎn)、治愈。除了這些情況之外，還有一種情況是先天性的巨輸尿管，這種情況下在出生的時候就會發(fā)生，更應(yīng)該進行及時的治療，主要以手術(shù)治療為主。
  語音時長 01:22”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-02 4078次

• 腎結(jié)核輸尿管擴張怎么辦
  腎結(jié)核輸尿管擴張患者首先應(yīng)該去泌尿外科進行就診檢查，明確腎結(jié)核病變的嚴重程度，以及輸尿管擴張的原因，患者可以進行泌尿系增強CT檢查，也就是ctu檢查。如果是由于輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管擴張，可以進行輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)。如果是由于腎結(jié)核播散到輸尿管當(dāng)中，導(dǎo)致輸尿管出現(xiàn)狹窄擴張，要使用抗結(jié)核藥物對癥治療。抗結(jié)核藥物首選異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，進行全程足量足療程的用藥?；颊咭ㄆ谌ッ谀蛲饪埔约案腥究茝?fù)查。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
  語音時長 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-02-13 2019次

• 輸尿管怎么擴張
  病情分析：輸尿管擴張一般是由于輸尿管平滑肌收縮不良輸尿管壁變薄引起的，和大部分輸尿管疾病有關(guān)，例如輸尿管結(jié)石、囊腫，或者輸尿管梗阻，就會導(dǎo)致輸尿管擴張。輸尿管擴張容易引起尿頻、尿急，如果輸尿管壁破損還容易引起尿血。意見建議：輸尿管擴張人群應(yīng)當(dāng)及時接受輸尿管超聲檢查，明確輸尿管擴張的嚴重程度，然后選擇合適的治療方法予以治療，例如可以通過手術(shù)的方法治療，效果和預(yù)后比較理想。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-27 1401次

• 輸尿管上端擴張腎積水怎么辦
  輸尿管上段擴張腎積水，大部分都是由于輸尿管下段或膀胱梗阻引起的。常見的原因包括輸尿管結(jié)石、輸尿管炎癥引起的梗阻或輸尿管及膀胱的腫瘤。其中最常見的是輸尿管結(jié)石，輸尿管結(jié)石一般是腎結(jié)石掉落到輸尿管中形成嵌頓，導(dǎo)致輸尿管平滑肌擴張，再加上尿液排出受阻，導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)積水的情況。而這種現(xiàn)象提示患者需要盡快的治療，否則腎臟會出現(xiàn)明顯的下降，甚至出現(xiàn)腎衰竭。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 2102次

• 右側(cè)腎盂及輸尿管擴張怎么辦
  右側(cè)腎盂及輸尿管擴張可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療，右側(cè)腎盂及輸尿管擴張可能是輸尿管結(jié)石或者輸尿管畸形等原因引起的。1、輸尿管結(jié)石：輸尿管結(jié)石通常是腎結(jié)石在排出的過程中掉落在輸尿管導(dǎo)致，臨床癥狀會表現(xiàn)為腎絞痛、血尿等，做B超檢測的時候右側(cè)可見腎盂及輸尿管擴張，如果結(jié)石體積比較小，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-22 1611次

• 右側(cè)腎盂及輸尿管擴張怎么辦
  面對右側(cè)腎盂及輸尿管擴張的情況，患者不必過于驚慌。這種擴張通常是由于尿路梗阻或感染等原因?qū)е碌?，可以通過多種方法進行治療。下面，我們將簡要介紹幾種常見的應(yīng)對策略。需要明確病因，通過超聲波檢查、CT掃描等影像技術(shù)，可以準確評估腎盂及輸尿管的情
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-06 0次