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• 骨折必須手術(shù)嗎

  骨折后不是都要手術(shù)治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后，可以使用外固定，不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療，是有手術(shù)指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復(fù)位后無(wú)法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損傷，臟器損傷。第四，累及關(guān)節(jié)面的骨折，關(guān)節(jié)面的移位超過(guò)2毫米。第五，保守治療未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。第六，多處骨折，為便于護(hù)理治療，及防止并發(fā)癥，可選擇手術(shù)治療。第七，某些特殊骨折，已知其保守治療預(yù)后較差，比如說(shuō)老年人的股骨頸骨折，股骨粗隆間骨折，無(wú)論是否有移位，均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:28
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 7668次

• 粉碎性骨折怎么手術(shù)

  粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折，比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對(duì)于粉碎性骨折的病人，手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大，局部血供破壞大，骨折不好愈合，所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開(kāi)骨折斷端，充分地保護(hù)了骨折塊的血供，術(shù)后骨折愈合的能力比切開(kāi)復(fù)位有很大的提高。

  

  01:05
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 7184次

• 什么是螺旋性骨折
  所謂螺旋形骨折，一般是指骨頭在受到外力的作用下引起的連續(xù)性和完整性中斷，并且局部呈螺旋性改變，會(huì)出現(xiàn)明顯的錯(cuò)位，一般會(huì)表現(xiàn)為腫脹疼痛，局部畸形，活動(dòng)受限，按壓會(huì)有明顯的骨擦音或者是骨擦感，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)異常活動(dòng)，這就是螺旋形骨折。一般對(duì)于螺旋形骨折屬于不穩(wěn)定性骨折，多數(shù)需要以手術(shù)為主要的治療手段等，需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，內(nèi)固定的材料可以選擇鋼板螺釘，也可以選擇髓內(nèi)釘進(jìn)行固定，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)病人骨折愈合，傷口需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染很重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-21 5224次

• 螺旋性骨折是什么意思
  所謂的螺旋性骨折，主要是指機(jī)體部位受到了旋轉(zhuǎn)暴力，引發(fā)了骨折斷端呈螺旋性改變，就稱為螺旋性骨折，一般螺旋性骨折是不穩(wěn)定性骨折。所以在出現(xiàn)螺旋性骨折以后，治療主要是行手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)來(lái)恢復(fù)骨折斷端對(duì)位對(duì)線，并行牢固的固定，以給骨折恢復(fù)創(chuàng)造條件。如果說(shuō)螺旋性骨折以后采用保守治療，后期就容易導(dǎo)致骨折斷端移位，就容易引發(fā)骨折斷端畸形愈合，甚至出現(xiàn)不愈合的情況將嚴(yán)重影響具體部位的功能，所以在病人出現(xiàn)螺旋性骨折以后，一定要積極的就診行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-07 1947次

• 爆裂性骨折必須手術(shù)嗎
  病情分析：爆裂性骨折屬于不穩(wěn)定性骨折，并且往往會(huì)伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況，所以對(duì)于爆裂性骨折以后的病人，還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：手術(shù)之前需要積極的進(jìn)行完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，盡量將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，在全麻下進(jìn)行爆裂性骨折的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，必要時(shí)需要積極的進(jìn)行椎管探查減壓，盡早的解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-11-01 1502次

• 粉碎性骨折必須馬上手術(shù)嗎
  病情分析：粉碎性骨折，一般必須馬上手術(shù)。粉碎性性骨折及其容易損傷到神經(jīng)韌帶和肌肉。一般情況下需要積極通過(guò)外科手術(shù)的方法予以治療，修復(fù)骨折部位，修復(fù)受損的神經(jīng)以及韌帶肌肉，術(shù)后可以遵醫(yī)囑正確使用布洛芬、氨酚待因等止痛抗炎藥物治療。意見(jiàn)建議：粉碎性骨折人群在手術(shù)后，要定期就醫(yī)復(fù)查，了解術(shù)后康復(fù)情況。在康復(fù)期間，要保持骨折部位放松，積極預(yù)防骨折部位軟組織損傷和感染。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-12-16 1803次

• 粉碎性骨折必須手術(shù)嗎
  粉碎性骨折是建議手術(shù)的，骨折后如果用石膏固定，骨頭就會(huì)連接起來(lái)，而骨頭會(huì)略微放錯(cuò)位置就會(huì)留下后遺癥。此外，由于石膏柔軟，石膏不能固定骨頭。它僅在原始基礎(chǔ)上修復(fù)。因此建議去醫(yī)院手術(shù)治療。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 8840次

• 粉碎性骨折必須手術(shù)嗎
  粉碎性骨折的患者多數(shù)都是需要手術(shù)治療的，但是也不排除有極少部分的患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)位良好的情況，所以就可以采用保守治療的方式。通常粉碎性骨折的患者可以根據(jù)其具體情況采用合適的治療方式，對(duì)于沒(méi)有移位情況的，一般可以采用外石膏固定的方式來(lái)促進(jìn)骨頭愈合，所有患者都需要接受一定的康復(fù)訓(xùn)練。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次