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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 17083次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫(yī)院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說明腎臟出現(xiàn)了問題，而我們出現(xiàn)問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 47325次

• 長期蛋白尿多久會腎衰
  蛋白尿，如果長時間不能消退，會影響腎功能，但是多久會引起腎衰，病人的病因不同，病理類型不同，蛋白尿對于藥物的反應不同，出現(xiàn)腎衰的時間也會不同。舉個例子來說，慢性腎炎，蛋白尿程度比較高，兩三克每24小時，并且病人的血壓,不容易控制或者是病人根本沒有控制血壓，可能一兩年，兩三年就會出現(xiàn)腎功能異常，再過幾個月或一兩年，就能達到尿毒癥期。但如果是高血壓引起的，或者是一些慢性腎盂腎炎，慢性間質性腎炎引起的蛋白尿，程度比較少，并且病人的血壓控制的比較理想，可能十幾，二十幾年也會不導致腎衰竭的發(fā)生。所以，蛋白尿多就會引起腎衰，還是要看病人的個體化。
  語音時長 1:33”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 28557次

• 腎炎會蛋白尿
  ?在臨床上大多數(shù)腎炎患者都會出現(xiàn)尿中蛋白增多，也就是患者會出現(xiàn)蛋白尿，建議此時患者應當注意去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，千萬不要擅自應用一些偏方和秘方來進行治療，也不要去一些廣告做得很好的腎臟病?？漆t(yī)院，以免上當受騙延誤病情?；颊邞斣趯I(yè)醫(yī)生指導下完善血液、尿液以及影像學方面檢查評估患者病情，必要時建議患者應當進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以使患者得到更針對性治療。腎炎患者在病情處于急性期時，應當進行適當休息，避免過度勞累，以免病情波動，建議患者可以在醫(yī)生指導下應用血管緊張素轉換酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑，來進行保腎，減少蛋白尿和控制血壓治療，必要時還當應用糖皮激素或者聯(lián)合應用其他一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺等來進行治療，以期望達到減少患者蛋白尿的目的，建議患者平時應當注意保持規(guī)律作息、戒煙戒酒，避免熬夜等不健康的生活作息習慣。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1999次

• 腎衰竭會蛋白尿嗎
  病情分析：腎衰竭會出現(xiàn)蛋白尿，腎衰竭的患者是由于腎臟的過濾以及回吸收功能明顯下降，而引起尿量減少，電解質紊亂以及蛋白尿的情況。意見建議：腎衰竭的患者出現(xiàn)蛋白尿，需要尋找導致蛋白尿的原因，如果是自身免疫性腎炎導致的蛋白尿，需要使用免疫調節(jié)劑，比如糖皮質激素，存在感染的還需要使用抗生素治療。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-29 3503次

• 蛋白尿會導致腎衰竭嗎
  病情分析：蛋白尿有可能會導致腎衰竭，蛋白尿多提示存在腎臟問題，最常見的原因為腎小球濾過率增加，導致血漿內的白蛋白成分浸入尿液中，從而使腎衰竭的發(fā)生，另一方面，白蛋白偏低，考慮營養(yǎng)狀態(tài)比較差。意見建議：出現(xiàn)蛋白尿以后，應當定期監(jiān)測尿常規(guī)尿，培尿養(yǎng)，腎功能等指標，如發(fā)現(xiàn)明顯異常需要及時處理，必要的話需要給予血液凈化治療。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-10 2403次

• 長期蛋白尿身體嚴重虛弱
  長期蛋白尿導致身體嚴重虛弱，需警惕多重健康風險長期蛋白尿是腎臟功能受損的典型表現(xiàn)，若未及時干預，可能引發(fā)全身性虛弱、免疫力下降及代謝紊亂。蛋白尿的本質是血液中的蛋白質異常漏出至尿液，持續(xù)存在會加速腎臟纖維化，同時導致血漿白蛋白降低，引發(fā)營養(yǎng)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2026-03-27 0次

• 腎虛會尿蛋白尿嗎
  腎虛的患者一般不會尿蛋白尿。腎虛是腎陽虛、腎陰虛、腎氣虛的統(tǒng)稱，通常是先天不足，以及房事過多引起，會影響腎臟正常的代謝，典型癥狀有注意力不集中、記憶力下降、尿頻、尿急癥狀，一般不會導致腎功能損傷，當身體出現(xiàn)尿蛋白尿的情況時，說明腎臟出現(xiàn)了損傷，和腎虛沒有直接的關系，通常不會尿蛋白尿。腎虛的患者可以在
  李玥 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-06-02 0次