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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 15448次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?；颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 12661次

• 橋本氏甲狀腺炎血檢怎樣
  橋本甲狀腺炎，早期查血甲狀腺功能可能會正常，橋本甲狀腺炎，合并甲狀腺功能亢進(jìn)的時候，甲狀腺功能輕度的升高，隨著病情的進(jìn)展，游離T3和T4會逐漸的下降，促甲狀腺激素會逐漸的升高，過氧化物酶抗體，球蛋白抗體會出現(xiàn)明顯的升高。橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性的甲狀腺炎癥，和自身免疫遺傳密切相關(guān)。典型的癥狀就是甲狀腺腫大伴有抗體的升高，好發(fā)于女性，如果甲狀腺功能沒有出現(xiàn)甲減，可以不做治療，但是如果橋本甲狀腺炎已經(jīng)合并了甲狀腺功能減退，就需要長期使用甲狀腺激素替代治療。目前臨床上常選擇的就是左甲狀腺素鈉片。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-24 1895次

• 橋本式甲狀腺炎血檢怎樣
  橋本氏甲狀腺炎的患者血液中在沒有影響到甲狀腺功能的時候，甲狀腺功能是正常的，但是橋本甲狀腺炎的患者在血液中會監(jiān)測到甲狀腺的異?？贵w，例如甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體，這兩種抗體會終生存在于橋本甲狀腺炎患者體內(nèi)，然后并沒有任何方式可以消除掉。所以，隨著時間的延長，就會使患者逐漸出現(xiàn)甲減，出現(xiàn)了甲減之后只能用甲狀腺激素替代治療，而且需要終生服用左甲狀腺素鈉片這一類的甲狀腺激素進(jìn)行替代治療。
  語音時長 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-08 2238次

• 橋本氏甲狀腺炎血檢怎樣
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎患者，抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體滴度明顯升高。甲狀腺功能可以正常，也可以表現(xiàn)為 t3、t4升高、促甲狀腺激素降低，但多數(shù)情況下是表現(xiàn)為 t3、t4降低促甲狀腺激素升高，也就是說，橋本氏甲狀腺炎患者甲狀腺功能可以正常也可以有甲亢，但更多時候是表現(xiàn)為甲減。意見建議：橋本氏甲狀腺炎患者平時應(yīng)該按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退時，需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-15 1201次

• 怎樣確定橋本甲狀腺炎
  病情分析：甲狀腺自身免疫性抗體明顯的陽性，再結(jié)合甲狀腺超聲以及臨床癥狀，基本可以確定橋本甲狀腺炎，這是一種慢性的甲狀腺炎癥，好發(fā)于女性。意見建議：建議橋本甲狀腺炎的患者，一定要明確甲狀腺功能和甲狀腺超聲，判斷是否需要藥物治療。同時要減少卷心菜，萵苣等容易引起甲狀腺腫大的飲食。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-25 1103次

• 橋本式甲狀腺炎血檢怎樣
  橋本氏甲狀腺炎的患者血液中在沒有影響到甲狀腺功能的時候，甲狀腺功能是正常的，但是橋本甲狀腺炎的患者在血液中會監(jiān)測到甲狀腺的異?？贵w，例如甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體，這兩種抗體會終生存在于橋本甲狀腺炎患者體內(nèi)，然后并沒有任何方式可以消除掉。所以，隨著時間的延長，就會使患者逐漸出現(xiàn)甲減，出
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 101次

• 橋本甲狀腺炎怎樣備孕
  橋本性甲狀腺炎患者如果要進(jìn)行備孕，首先要把甲功五項(xiàng)控制在正常范圍之內(nèi)。常用的監(jiān)測指標(biāo)為促甲狀腺激素，在備孕的時候需要把促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下，最好在1.7mIU/L以下，這樣懷孕后甲減的幾率才會降低。在懷孕之后，前3個月促甲狀腺激素要控制在2.5mIU/L以下，在妊娠3個月之后促甲狀
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 467次