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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6539次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 65821次

• 怎么判斷心肌梗死位置
  判斷心肌梗死的位置主要通過心電圖上相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高進(jìn)行定位診斷的，V1~V3提示前間隔心梗；V3~V5提示局限前壁心梗；V5~V7，I、avL提示前側(cè)壁心梗；V1~V5提示廣泛前壁心梗；II、III、avF提示下壁心梗；V1~V3、II、III、avF提示下間壁心梗；V5~V7、II、III、avF提示下側(cè)壁心梗；I、avL提示高側(cè)壁心梗；V7~V8提示正后壁心梗。大多數(shù)情況下都遵循這個(gè)規(guī)律，但有個(gè)別情況可能不遵守這個(gè)規(guī)律。
  語音時(shí)長 01:16”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-23 4746次

• 心肌梗死位置
  心肌梗死的部位與閉塞的冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致，由于左冠狀動(dòng)脈比右冠狀動(dòng)脈更為常見。所以心肌梗死多發(fā)生在左心室，其中左心室前壁，心尖部及室間隔前三分之二，約占全部心機(jī)梗死的50%，該區(qū)正是左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)。約有25%的心肌梗死，發(fā)生在左心室后壁，是間隔后三分之一及右心室，此乃右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)，此外多見于左心室側(cè)壁，相當(dāng)于左冠狀動(dòng)脈，回旋支供血區(qū)域。
  語音時(shí)長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 5834次

• 心肌梗死部位判斷有哪些
  心肌梗死部位來判斷，首先要根據(jù)心電圖來評(píng)估，如果是v1v2v3三導(dǎo)聯(lián)st段抬高，判斷是前間壁心肌梗死；如果是v3v4v5導(dǎo)聯(lián)，st段抬高，考慮是前壁心肌梗死；如果v1到v5導(dǎo)聯(lián)都是st段抬高，考慮廣泛前壁心肌梗死；如果II、III、avF導(dǎo)聯(lián)st抬高，考慮是下壁心肌梗死。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-06 2803次

• 心肌梗死怎么搶救
  心肌梗死的患者搶救，首先患者不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，一定要停止所有的活動(dòng)，然后及時(shí)撥打120到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，最好是能夠進(jìn)行急診PCI手術(shù)的醫(yī)院，進(jìn)行開通血管手術(shù)治療。如果身上有阿司匹林，氯吡格雷，那就應(yīng)該要負(fù)荷劑量的口服。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 2503次

• 心肌梗死分級(jí)
  Killip分級(jí)適用于在急性心梗所致的心力衰竭的臨床分級(jí)，共分為四級(jí)。一級(jí)、無心力衰竭征象，但肺毛細(xì)血管楔嵌壓可升高，病死率小于5%。二級(jí)、輕至中度心力衰竭，肺啰音出現(xiàn)范圍小于兩肺野的50%，可出現(xiàn)第三心音奔馬律，持續(xù)性竇性心動(dòng)過速或其他心律失常，靜脈壓升高，有肺淤血的x線表現(xiàn)，病死率10%到20%
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1110次

• 心肌梗死分期
  心肌梗塞分期如果說是以心電圖演變進(jìn)行分期，主要是分為以下四期：一、超急性期。主要從心肌梗塞發(fā)生以后，幾個(gè)小時(shí)以內(nèi)一般情況下指的是兩個(gè)小時(shí)以內(nèi)。二、急性期。對(duì)于急性期持續(xù)的時(shí)間比較長，有可能會(huì)持續(xù)數(shù)小時(shí)，一般都是持續(xù)24小時(shí)以內(nèi)。三、亞急性期。亞急性期的持續(xù)時(shí)間一般是從一天然后到兩周這樣的一個(gè)時(shí)間。四
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 380次