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• 感染幽門螺桿菌一定需要治療嗎

  新的指南就是，如果病人需要、就是要求治療，我們都不拒絕，那么哪些情況下可以不根除呢，我在臨床上的經(jīng)驗就顯示，在吹氣實驗結果太低，比方說正常值是4的，碳13幽門螺旋桿菌呼氣實驗，如果數(shù)值在10以內(nèi)的話，我發(fā)現(xiàn)根除效果并不好，有的患者反而吃完藥以后更高了，目前還沒有有效的證據(jù)，來說明這個現(xiàn)象到底是為什么。所以如果沒有明顯的，消化道的疾病，像潰瘍、腫瘤等等，低于10以下的，這種幽門螺旋桿菌感染，我不太主張根除，還有一類情況就是嬰幼兒，小于14歲這種小孩的話，如果沒有消化道的癥狀，或者說沒有證據(jù)顯示，有潰瘍等疾病的話，我們不太支持根除。因為四聯(lián)療法或者三聯(lián)療法，有好幾種抗生素，對人體還是有一定的危害的，在嬰幼兒生長發(fā)育期，用這么多的藥物來根除，勢必會造成其他系統(tǒng)的一些問題，所以謹慎為之。

  

  01:33
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-29 35792次

• 肝癌肝一定腫大嗎

  肝癌大多數(shù)，是在肝硬化基礎之上的。所以，實際上肝癌合并肝臟腫大，并不多見。多數(shù)情況之下，肝硬化的肝臟體積變小，如果說在這個時候出現(xiàn)了肝癌，那么除了局部的癌灶，明顯的增大之外，其它肝臟是處于一種相對萎縮的狀態(tài)，肝臟體積反而縮小。那么如果說肝臟腫瘤很大，超過了肝臟的輪廓，特別是像一些巨塊型的肝癌，多發(fā)融合的肝癌，那么這個時候呢，表現(xiàn)為肝臟的總體積增大。那么這種增大，是由于腫瘤的過快生長而導致，并不是肝臟整體腫大。如果說我們出現(xiàn)了，明顯的右上腹疼痛，同時摸到增大的腫塊，那么這個時候，觸及的實際上是腫瘤，而不是增大的肝臟。

  

  01:25
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-09-11 5103次

• 咳嗽一定就是感染嗎
  咳嗽不一定都是由感染而引起。引起咳嗽的病因眾多，可以有感染性因素，亦可有非感染性因素。臨床上最常見的還是因為感染導致患者出現(xiàn)咳嗽，例如由細菌、病毒、非典型致病菌以及真菌、結核桿菌等引起的呼吸道感染，此類患者都可以出現(xiàn)不同程度的咳嗽。特別是肺結核的患者其咳嗽較為劇烈，而且控制效果不佳，患者多需要抗結核藥物治療才能有效的止咳。另外非感染性，咳嗽變異性哮喘、上氣道綜合征、感冒后咳嗽、胃食管反流性咳嗽，以及支氣管肺癌等，此些病因都是非感染性因素引起，患者亦可出現(xiàn)明顯的咳嗽。故針對咳嗽的患者，一定要完善相應的檢查，明確病因，再針對性的予以處理，不要盲目的使用止咳藥物，以免耽誤病情。
  語音時長 01:17”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-18 2644次

• 肺炎一定咳嗽嗎
  大多數(shù)肺炎的患者會出現(xiàn)嚴重的咳嗽，但是有一部分患者，并不會出現(xiàn)嚴重的咳嗽，比如一些年齡特別小的嬰幼兒，力量比較弱，身體比較弱，雖然發(fā)生了肺炎，咳嗽的現(xiàn)象可能并不是很嚴重，甚至不會出現(xiàn)咳嗽的表現(xiàn)。再來對于一些危重癥的患者來說，咳嗽的現(xiàn)象也不是很明顯。所以肺炎的患者，雖然大多數(shù)的情況下會出現(xiàn)咳嗽，仍然有少部分的患者不會出現(xiàn)咳嗽。肺炎最好住院進行治療，而且住院的時間一般不能小于半個月，如果肺炎的癥狀比較嚴重，住院的時間還需要適當?shù)难娱L。在住院期間需要根據(jù)感染的類型，選擇合適的抗生素或者抗病毒的藥物，來進行靜脈點滴的消炎治療，效果才是比較好的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:09”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-07 3562次

• 頭疼一定就是腦出血嗎
  病情分析：頭疼并不一定就是腦出血，引起頭疼的原因非常多，如有些患者由于精神壓力比較大，有可能會出現(xiàn)神經(jīng)性頭痛。另外一些患者出現(xiàn)發(fā)燒時，也有可能會出現(xiàn)頭疼的癥狀。所以并不能夠單純通過頭疼來診斷腦出血。意見建議：出現(xiàn)頭痛的患者還需要進一步檢查，以明確頭痛的原因，并根據(jù)病因進行積極的治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-10-31 1704次

• 頭痛一定就是長了腫瘤嗎
  病情分析：這是不一定的。頭痛是一種常見的癥狀，大部分患者的頭痛與腫瘤是沒有關系的，很多都是原發(fā)性的疼痛。當然，如果頭痛程度進行性加重，并伴有神經(jīng)功能的缺損，一定要注意腫瘤的可能性。意見建議：如果患者頭痛病程長，建議完善顱腦影像學檢查，排除顱內(nèi)的器質(zhì)性病變。如果沒有器質(zhì)性病變，平時要放松心情，保證睡眠，保持頭頸部的正確姿勢，必要時服用止痛藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-10 1203次

• 肺癌一定咳嗽嗎
  肺癌的病人最主要的癥狀是咳嗽，而且以刺激性的干咳為主，部分病人會伴有咳血絲痰，咯血，胸痛等相應的癥狀，嚴重的病人，如果腫瘤侵犯到氣管，引起血管的狹窄，或者引起胸膜腔的大量胸腔積液，這類的病人還會出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。所以肺癌的病人是可以出現(xiàn)咳嗽的，而且很多病人都是因為咳嗽為最主要的癥狀來醫(yī)院就診，行相
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 248次

• HPV病毒感染一定就是宮頸癌嗎
  HPV感染不一定就是宮頸癌，絕大部分HPV感染有可能只是單純的高危型HPV病毒感染或者是低危型HPV病毒感染，只有少部分HPV病毒感染可能會引起宮頸上皮內(nèi)瘤樣變，或者是導致宮頸癌，而對于少部分低危型HPV病毒感染的女性，還可能會導致尖銳濕疣出現(xiàn)。但HPV病毒感染出現(xiàn)宮頸癌的幾率其實不是特別高，尤其是
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 318次