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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 15267次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 13179次

• 冠狀動脈彈性是什么
  冠狀動脈的彈性指的是冠狀動脈收縮和擴(kuò)張的性能，如果冠狀動脈彈性變差，單位時間內(nèi)就不能通過更多的血液，就會導(dǎo)致心肌缺血，冠狀動脈主要給心臟供應(yīng)血液，冠狀動脈彈性變差，與血液黏稠度增大有關(guān)，考慮是血脂升高所引起的，多數(shù)是由不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致，比如吸煙，飲酒，高油飲食，高鹽飲食以及缺乏運(yùn)動，血脂升高會導(dǎo)致血管內(nèi)斑塊的形成，引起血管變性，冠狀動脈彈性就會越來越差。冠狀動脈彈性變差可以誘發(fā)很多疾病，主要是冠心病，由于心肌缺血會出現(xiàn)胸痛，胸悶，氣短等癥狀，嚴(yán)重會導(dǎo)致急性心肌梗死，中年人一旦出現(xiàn)胸悶，胸痛的癥狀，一定及時到醫(yī)院進(jìn)行心電圖的檢查，進(jìn)行心肌酶的檢查。
  語音時長 01:12”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-08-16 1866次

• 冠狀動脈cta是什么
  冠脈CTA是經(jīng)靜脈注射造影劑后利用螺旋CT，一般要利用64排或以上效果較好，掃描再經(jīng)過計算機(jī)處理，重建得出的心臟冠狀動脈成像的一種檢查方法，可以觀察冠狀動脈狹窄或鈣化等。冠脈造影是經(jīng)股動脈插管，直接注射造影劑，再經(jīng)X光拍片得出心臟冠狀動脈圖像，目前，冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，比冠脈CT準(zhǔn)確，可靠。冠脈CT就像照片，而冠脈造影就像攝像，是動態(tài)的影像，除了可以評價冠脈狹窄部位，程度，還可以觀察冠脈狹窄對血流的影響。
  語音時長 1:15”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 14305次

• 川崎病引起的冠狀動脈是什么
  當(dāng)孩子川崎病的臨床癥狀消退，如無明顯冠狀動脈病變就算進(jìn)入逐漸恢復(fù)；但少數(shù)孩子冠狀動脈瘤發(fā)展，就會發(fā)生心肌梗塞。少數(shù)嚴(yán)重冠狀動脈瘤孩子就會進(jìn)入下一個階段慢性期，可遷延數(shù)年，遺留冠狀動脈狹窄，孩子可因心肌梗塞而危及生命?！　?/div>

  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-08 2102次

• 冠狀動脈cta是什么
  病情分析：冠狀動脈CTA即為冠狀動脈造影，是指經(jīng)靜脈注射造影劑后利用CT掃描，重建出冠狀動脈成像的一種檢查方法，對冠心病具有確診的價值。意見建議：經(jīng)內(nèi)科治療無效的心絞痛，需明確冠狀動脈病變情況，以考慮介入治療或旁路移植術(shù)或者胸痛似心絞痛而不能確診者都可以進(jìn)行冠狀動脈造影檢查。通過造影可發(fā)現(xiàn)各支動脈狹窄病變的部位并估計其程度。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-21 4404次

• 冠狀動脈堵塞是什么
  冠狀動脈堵塞是血液循環(huán)中出現(xiàn)了不溶于血液的異常物質(zhì)，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。冠狀動脈堵塞可能是心臟內(nèi)血灌注量減少、心肌供氧不足以及心肌耗氧增加等因素影響所致，可能會引起心肌梗死，早期患者一般會出現(xiàn)出持續(xù)長時間的心前區(qū)疼痛，也有少數(shù)患者無疼痛，發(fā)病開始就出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、咳嗽等心衰癥狀
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 1248次

• 冠狀動脈擴(kuò)張怎么引起的
  引起冠狀動脈擴(kuò)張因素較多，例如結(jié)締組織病、馬凡氏綜合征等。冠狀動脈擴(kuò)張是指由各種原因引起的冠狀動脈局部或彌漫性擴(kuò)張。直徑超過正常冠狀動脈的1.5倍或以上。通常涉及多條血管，尤其是右冠狀動脈的擴(kuò)張。臨床上直徑超過相鄰正常節(jié)段兩倍的局部擴(kuò)張也稱為冠狀動脈瘤。引起冠狀動脈擴(kuò)張因素較多，病因包括先天性和后天
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 1132次