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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 10148次

• 主動脈夾層的治療

  主動脈夾層的手術(shù)治療是比較難的，在早幾年的時候死亡率非常高，其實(shí)診斷了可能也沒有辦法救治，因?yàn)樵缭谑畮?、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進(jìn)行全主動脈置換，這個手術(shù)非常大，要做二十幾個小時，當(dāng)然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術(shù)難關(guān)就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案，對于這種手術(shù)進(jìn)行了改良，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠(yuǎn)的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因?yàn)橛幸恍┓种?，我們往往是可以做雜交手術(shù)，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個分支，在大支架上打幾個小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內(nèi)的來治療，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 24138次

• 主動脈夾層是很危險的疾病嗎
  主動脈夾層是臨床上的急危重癥，如果不及時處理一周內(nèi)的死亡率高達(dá)60%~70%。主動脈夾層又叫夾層主動脈瘤，是主動脈內(nèi)膜撕裂，主動脈腔內(nèi)的血液通過撕裂口進(jìn)入動脈壁中層形成夾層血腫，血腫沿血管方向擴(kuò)散形成動脈真假腔病理改變的主動脈疾病。主動脈夾層分為A、B兩型，A型是指夾層累及升主動脈，B型是指夾層起源于降主動脈，未累及升主動脈。主動脈夾層需要積極進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)具體情況可以采用介入治療和外科手術(shù)治療。
  語音時長 01:14”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-19 3335次

• 主動脈夾層危險嗎
  主動脈夾層非常危險。主動脈夾層是由于內(nèi)膜局部撕裂，受到強(qiáng)有力的血液沖擊，內(nèi)膜逐漸剝離擴(kuò)展，在動脈內(nèi)形成真假兩腔，從而導(dǎo)致一系列癥狀出現(xiàn)。對于主動脈夾層，有可能會影響全身重要器官的供血，如心臟，大腦，內(nèi)臟器官，也是導(dǎo)致死亡的重要原因，65%-75%病人在急性期一般是兩周內(nèi)死于心臟壓塞，心律失常等心臟合并癥。而主動脈夾層一旦破裂，直接會危及到患者生命，搶救無法進(jìn)行有效的恢復(fù)血流供應(yīng)。
  語音時長 01:10”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-18 4637次

• 主動脈夾層危險嗎
  病情分析：主動脈夾層是一項(xiàng)非常危險的疾病，出現(xiàn)了這樣的情況，患者很可能會出現(xiàn)心源性休克，以及會出現(xiàn)血管的破裂，造成心包壓塞，引發(fā)猝死，所以主動脈夾層非常兇險，死亡率非常高。意見建議：一旦出現(xiàn)主動脈夾層，一定要第一時間去治療，爭分奪秒爭取治療機(jī)會，要臥床休息，控制血壓以及心率，積極行外科主動脈置換手術(shù)或者主動脈支架植入術(shù)等治療。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-18 2706次

• 什么是主動脈夾層
  病情分析：主動脈夾層是一種比較罕見的疾病，發(fā)病率不是非常的高前期的診斷是非常重要的，主要指的是動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動脈中膜，而形成了主動脈壁的真假兩腔分離的一種狀態(tài)。意見建議：在治療的時候一定要經(jīng)過相關(guān)的檢查，如果懷疑為這種疾病的時候一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查，對癥治療，可進(jìn)行非手術(shù)治療或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-08 3003次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃用}內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴(kuò)展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層撕裂
  主動脈夾層撕裂是指主動脈內(nèi)膜撕裂，血液通過裂口流入了主動脈壁，致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會從主動脈的夾層當(dāng)中形成假腔，通常會沿著主動脈向遠(yuǎn)端延展，此時患者會發(fā)生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發(fā)生于主動脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當(dāng)出
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-25 8222次