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• 保膽取石手術成熟嗎

  那么保膽取石手術，我們現(xiàn)在已經(jīng)開展了10年，那么相對于膽囊切除，我們已經(jīng)開展了100年來說，它和這個膽囊切除的成熟度相比，還略遜一籌。那么，目前為什么要開展保膽取石？因為病人現(xiàn)在有這個需求，而且我們目前在我們行內(nèi)，我們已經(jīng)提出了新的觀念，珍愛生命，珍愛膽囊，珍愛器官。那么在保膽取石這個技術，我們開展10年以后，我們從單個的結(jié)石的保膽取石，到多個的保膽取石，我們現(xiàn)在已經(jīng)到了可以覆蓋膽囊息肉，膽囊多發(fā)息肉，膽囊多發(fā)結(jié)石，以及急性膽囊炎。那么，基本上覆蓋了膽囊、結(jié)石和膽囊息肉的所有的病程。

  

  01:03
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-09-30 10501次

• 膽囊結(jié)石能不能保膽取石

  患者都希望通過保膽取石來保留膽囊，畢竟膽囊還是一個有功能的器官。其實在臨床中我們也建議很多患者，如果沒有特別的癥狀，膽囊結(jié)石單發(fā)或者多發(fā)，膽囊功能良好、膽囊壁不厚，那么是可以通過超聲進行復查，可以定期的復查來觀察它的變化情況，這種情況下往往不需要去做保膽的取石。但是對于有些有特殊職業(yè)要求的，像有些飛行員他們想能夠保留膽囊。如果他有膽囊炎的發(fā)作的病史，那么是可以通過保膽取石達到治療目的，對于有些正常的膽囊結(jié)石，我們不建議保膽取石，因為保膽取石的復發(fā)率是比較高的。

  

  01:18
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-06-12 5922次

• 膽結(jié)石能取石保膽嗎
  診斷為膽結(jié)石以后，可以考慮行保膽取石術，但是需要嚴格掌握指征，一般情況下，如果患者年齡比較小，膽囊功能良好，膽囊結(jié)石為圓形的結(jié)石，可以考慮行保膽取石術。在做保膽取石術之前，一定要完善膽囊功能試驗，可以評價膽囊的功能，如果膽囊功能不良，不可以做保膽取石術。而且需要注意，保膽取石術以后，膽結(jié)石發(fā)生復發(fā)的風險比較高。膽結(jié)石在臨床上很多見，如果具備手術指征，首選膽囊切除術，有一部分患者可以選擇保膽取石術，但有風險，比如結(jié)石復發(fā)、二次手術等等。
  語音時長 01:16”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-28 3729次

• 膽結(jié)石保膽取石
  對于不同的膽結(jié)石患者權(quán)衡利弊，正確選擇手術方式是患者能否受益的關鍵，盡管保膽手術具有不少的優(yōu)勢，應該在手術適應癥范圍內(nèi)開展，當不適合保膽時，盲目擴大手術適應癥，反而會給病人帶來更大的損失。如對于充滿型膽囊結(jié)石，膽囊萎縮，膽囊腫瘤性息肉，及膽囊可疑癌變的情況，主動性保膽術是得不償失的，而保膽取石效果是非常好的，他是對于膽結(jié)石這一膽道系統(tǒng)常見疾病的治療，最初由于醫(yī)學科技的滯后，多采用針灸治療，按摩治療和藥物治療等保守治療方法，是多年來醫(yī)學界一直在尋求和探討安全有效，痛苦少，微創(chuàng)傷，而且更利于患者接受的感覺是治療方法。保膽取石的新概念，其主要意義是爭取取凈結(jié)石，維護了正常人體平衡和生理功能，很多膽結(jié)石患者都是在體檢中無意發(fā)現(xiàn)結(jié)石，平時也沒有什么感覺，所以認為沒什么影響，就不用治療，但是膽結(jié)石對人體的危害是非常大的，所以要及時的進行治療，盡早的治療。
  語音時長 1:56”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 9718次

• 膽結(jié)石如何保膽取石
  病情分析：膽結(jié)石的患者是可以通過在全麻的處理下來進行保膽取石的治療的。期間病人在結(jié)石取出后一定要仔細的進行縫合的處理，避免出現(xiàn)手術切口感染的情況。意見建議：建議病人在膽囊功能收縮良好，膽囊形態(tài)正常的情況下就可以通過保膽取石的方式來進行治療了，術前一定要明確會有復發(fā)的可能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 2302次

• 膽結(jié)石可以取石保膽嗎
  病情分析：對無癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊大小正常，膽囊壁不厚，膽囊收縮功能良好，沒有明顯的膽囊解剖異常的可以考慮試用保膽取石手術。但這種情況很少，目前國內(nèi)外臨床規(guī)范和指南，均提出經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術仍然是膽囊結(jié)石手術的金標準。意見建議：膽囊結(jié)石是肝膽胰外科的常見病和多發(fā)病。能適合保膽取石的病例很少。保留膽囊的效果是有限的，并且結(jié)石極易復發(fā)。所以建議有癥狀的膽囊結(jié)石，目前還是行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術比較穩(wěn)妥。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-20 3003次

• 膽結(jié)石能取石保膽嗎
  取石保膽臨床上指不切除膽囊，將結(jié)石取出，膽結(jié)石患者是否能不切除膽囊，將結(jié)石取出，要根據(jù)具體情況來判斷。如果膽結(jié)石的數(shù)量比較少，不患有膽囊炎，可以選擇不切除膽囊將結(jié)石取出，反之則不可以，患膽結(jié)石后，需要及時配合醫(yī)生治療。膽結(jié)石的發(fā)生與高膽固醇飲食、身體過于肥胖、膽道感染等因素有關，在這種因素的作用下，
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 膽結(jié)石保膽取石
  取石保膽在臨床上應用越來越局限，主要考慮到結(jié)石的復發(fā)，適應癥有嚴格的要求。如果明確可以取石保膽，手術方式和傳統(tǒng)的腔鏡膽囊切除手術相似。一般患者全麻穿刺建立氣腹，成功后入腹探查了解全貌，確認可以保膽取石。在膽囊底部建立隧道，通過膽道鏡進入膽囊腔了解腔內(nèi)病變進一步明確手術指征。如果考慮為膽囊單發(fā)的結(jié)石或
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-15 2529次