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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問(wèn)題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說(shuō)大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來(lái)給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽(tīng)從大夫的醫(yī)囑來(lái)處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過(guò)過(guò)去，往往這都能夠經(jīng)過(guò)良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 4071次

• 痛經(jīng)怎么辦？

  實(shí)際上輕度的痛經(jīng)是可以忍受的，只要你放松心情，通過(guò)做自己感興趣的事情，如看電影、聽(tīng)音樂(lè)、唱歌等轉(zhuǎn)移注意力，一般兩個(gè)小時(shí)以后就會(huì)好轉(zhuǎn)。如果痛經(jīng)加重，當(dāng)然就可以躺下來(lái)休息、熱敷下腹、做好保暖，也可以喝點(diǎn)熱姜糖水，或泡熱水腳，增加血液循環(huán)來(lái)緩解癥狀。如果仍不能明顯緩解，就必須要口服止痛藥了。如果沒(méi)有婚育的成年女性，也可以口服短效的避孕藥，來(lái)預(yù)防痛經(jīng)。當(dāng)然如果出現(xiàn)了持續(xù)性的痛經(jīng)，止痛藥都沒(méi)有效果，而且有進(jìn)行性加重的傾向，就必須要考慮繼發(fā)性的痛經(jīng)，可能是有子宮內(nèi)膜異位癥了，這樣就必須到醫(yī)院進(jìn)行徹底的檢查和治療。

  

  01:25
  曾衛(wèi) 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-11-26 11507次

• 尿崩癥怎么辦？
  如果患者懷疑有尿崩癥，應(yīng)該立即與內(nèi)分泌科或者是腎內(nèi)科進(jìn)行就診。具體的治療方式也要看患者是屬于哪種尿崩癥，例如中樞性尿崩癥，或者是腎性尿崩癥。對(duì)于中樞性尿崩癥是因?yàn)槿鄙倏估蚣に囟鴮?dǎo)致，所以應(yīng)該補(bǔ)充抗利尿激素的類似物去氨加壓素，包括鼻內(nèi)制劑注射劑和口服制劑，其中口服制劑非常常用，并且有效。氫氯塞嗪、卡馬西平等藥物可以輔助治療。而腎性尿崩癥，可用氫氯噻嗪、阿米洛利、消炎痛等藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-09 2488次

• 懷疑是尿崩癥怎么辦？
  當(dāng)懷疑尿崩癥時(shí)，就需要做相關(guān)的檢查來(lái)排查患者具體有沒(méi)有尿崩癥，例如可以做禁水試驗(yàn)，加壓試驗(yàn)，血電解質(zhì)，血糖，血滲透壓，尿滲透壓，尿比重，垂體核磁共振等檢查。禁水試驗(yàn)可以確診有沒(méi)有尿崩癥，禁水6到16個(gè)小時(shí)。正常人禁水后尿量明顯減少，尿比重尿滲透壓明顯升高，而尿崩癥患者禁水后尿量仍多，尿比重，尿滲透壓升高不明顯。而加壓試驗(yàn)主要為了定位引起尿崩癥的病灶，是發(fā)生于中樞系統(tǒng)還是腎臟。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-03 2236次

• 尿崩癥怎么判斷
  要看尿比重，尿滲透壓，一天總尿量，減少飲水尿量減少不會(huì)很明顯,門診只能做尿常規(guī),尿滲透壓檢查,禁水加壓試驗(yàn)要住院做。但是尿崩也有輕的,比如部分性中樞性尿崩,所以鑒別還是禁水加壓試驗(yàn)更加準(zhǔn)確，建議明確原因后再治療。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 1903次

• 懷疑是尿崩癥怎么辦？
  病情分析：懷疑得了尿崩癥，首先我們要行相關(guān)檢查，明確診斷，包括記尿量，化驗(yàn)血尿滲透壓，在有必要的情況下還要做禁水加壓實(shí)驗(yàn)，可以明確是否為尿崩癥，還可以明確是腎性尿崩癥還是中樞性尿崩癥。意見(jiàn)建議：中樞性尿崩癥的治療可以加用精氨酸加壓素、長(zhǎng)效尿崩停等這些藥物。腎性尿崩癥不容易治療，尤其是對(duì)于家族性的腎性尿崩癥治療是比較困難的，可以限制鈉鹽的攝入。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-24 1102次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見(jiàn)副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥怎么治療
  尿崩癥可能與妊娠、低鉀血癥、腎盂腎炎、腎小管酸中毒、顱腦損傷等原因有關(guān)，可以通過(guò)一般治療、口服藥物、手術(shù)治療等方法治療。1、妊娠：在妊娠期間患者可能會(huì)出現(xiàn)精氨酸加壓素缺乏的現(xiàn)象，此時(shí)有可能會(huì)引發(fā)妊娠期尿崩癥，患者會(huì)出現(xiàn)多尿、極度口渴、煩躁的癥狀。在日常生活中應(yīng)當(dāng)保證足夠的水分?jǐn)z入，維持電解質(zhì)和酸堿平
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-08-17 0次