問壓縮性骨折如何治療
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壓縮性骨折如何治療
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壓縮性骨折怎么治療我們所說(shuō)的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后,是選擇保守治療還是選擇手術(shù)治療,主要取決于椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)遭到破壞,則不管椎體有無(wú)壓縮,均需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)沒有遭到破壞,那么就可以選擇保守治療。手術(shù)治療包括椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和椎體成形術(shù),保守治療就是臥床休息,腰圍外固定。
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來(lái)說(shuō)主要見于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話,這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō),我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。
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壓縮性骨折如何治療在臨床上一般所說(shuō)的壓縮性骨折,主要還是指胸椎或者腰椎的壓縮性骨折,一般治療方法主要還是根據(jù)骨折壓縮程度,以及有沒有骨塊凸入椎管尾內(nèi)伴隨脊髓神經(jīng)損傷,來(lái)確定積極的治療方案,就完全可以的。如果壓縮性骨折不是很嚴(yán)重,選擇保守治療就完全可以的,需要嚴(yán)格的進(jìn)行睡硬板床,翻身的時(shí)候,要整個(gè)身體一塊翻,千萬(wàn)不能扭曲身體,應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以,正常的情況下,保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況,來(lái)決定下一步的活動(dòng)程度。但是對(duì)于壓縮性骨折比較嚴(yán)重,或者是有骨塊凸入椎管尾內(nèi)伴隨脊髓神經(jīng)損傷的病人,單純的保守治療就不可以了,一般還是需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并椎管探查減壓,恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性,解除對(duì)神經(jīng)的受壓,為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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如何治療腰椎壓縮性骨折對(duì)于年輕的患者來(lái)講,腰椎壓縮性骨折需要完善壓縮椎體的CT檢查,腰椎核磁共振檢查,明確骨折損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征還是要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的方式主要是切開復(fù)位,使用椎弓根螺釘進(jìn)行內(nèi)固定術(shù),不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要嚴(yán)格臥床6到8周的時(shí)間,大小便都要在床上解決,不能夠坐立,也不能站立行走??梢詰?yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉,也可以配合氨酚曲馬多,促進(jìn)骨折愈合的藥物比如仙靈骨葆膠囊,還可以應(yīng)用一些甘露醇注射液進(jìn)行脫水消腫治療。還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行四肢肌肉的康復(fù)功能鍛煉,防止靜脈血栓形成,減少肌肉萎縮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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腰椎壓縮性骨折如何治療腰椎壓縮性骨折,如果年輕人,壓縮程度在1/4左右,可以絕對(duì)臥床一個(gè)月到一個(gè)半月時(shí)間保守治療。如果壓縮程度在1/3左右,就需要切開復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)治療。如果是老年人,骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮性骨折,可以使用微創(chuàng)骨水泥椎體成形術(shù)治療。
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脊椎壓縮性骨折如何治療病情分析:對(duì)于脊椎的壓縮性骨折,需要積極的去完善CT檢查以及磁共振檢查,明確具體的骨折類型,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要嚴(yán)格臥床6~8周左右的時(shí)間。意見建議:建議積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀以及促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療,同時(shí)在床上還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,還要積極的進(jìn)行四肢肌肉功能鍛煉,防止深靜脈血栓形成。
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胸椎壓縮性骨折如何治療胸椎壓縮性骨折多為創(chuàng)傷所致,老年骨質(zhì)疏松骨折也多為壓縮性骨折。后者遭遇傷力一般較輕,也可表現(xiàn)為應(yīng)力骨折,即反復(fù)輕型傷力積累所致。病理骨折通常指骨結(jié)核,骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力,或無(wú)外傷造成的骨折。骨質(zhì)疏松骨折也可以看作病理骨折。單純胸椎壓縮性骨折多是穩(wěn)定性骨折,無(wú)神經(jīng)損傷癥狀,少數(shù)椎體楔形嚴(yán)重,位
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脊椎壓縮性骨折如何治療對(duì)于壓縮性骨折的治療,主要分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。如果壓縮的程度小于1/3,脊柱穩(wěn)定性良好,這種情況可以保守治療。如果壓縮的程度大于1/2,脊柱穩(wěn)定性不良,或者伴有脊髓、神經(jīng)等損傷的現(xiàn)象,可以進(jìn)行手術(shù)治療。骨折治療之后,要做好護(hù)理工作。在
