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• 髕骨脫位必須手術(shù)嗎

  髕骨脫位是臨床中，常見的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷，發(fā)生髕骨脫位之后要不要手術(shù)，不同的醫(yī)生有不同的經(jīng)驗(yàn)。但是一般來說，我們要分清楚，是哪種類型的髕骨脫位。如果說是初次脫位，這種脫位髕骨如果能夠復(fù)位，而且關(guān)節(jié)腔內(nèi)，又沒有掉下來的關(guān)節(jié)軟骨碎片，這樣的病例我們往往認(rèn)為，不一定非要手術(shù)，可以接受保守治療。通常通過兩到三周的，支具伸直位的制動，然后逐漸開始康復(fù)訓(xùn)練，如果不再發(fā)生反復(fù)的脫位的話，就可以繼續(xù)觀察。而對于反復(fù)的髕骨脫位，或者說是一些特殊的脫位，比如固定性的脫位，這種脫位髕骨始終處在脫位狀態(tài)，還有就是習(xí)慣性的脫位，只要一屈膝，髕骨就立刻發(fā)生脫位，每次屈膝髕骨都會發(fā)生脫位，對于這樣的病例，我們往往會建議，接受手術(shù)治療。

  

  01:25
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 18572次

• 髕骨脫位可以自己好嗎

  髕骨脫位是膝關(guān)節(jié)的一種常見的運(yùn)動損傷，尤其是青少年的女性更多見一些。這種脫位，其實(shí)除了有外傷之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車發(fā)育的異常，髕骨發(fā)育的異常，以及下肢力線的發(fā)育異常，當(dāng)然也有一部分可能是全身的多關(guān)節(jié)松弛的患者。對于髕骨脫位，如果初次發(fā)生脫位，這些病例往往能夠通過把膝關(guān)節(jié)伸直，使得這個脫位的髕骨得到復(fù)位。對于初次髕骨脫位，如果能夠復(fù)位，而且關(guān)節(jié)內(nèi)又沒有掉下來的關(guān)節(jié)軟骨的這種碎片，這些病例我們往往會建議先接受保守治療。保守治療，主要是身膝位的制動，制動時間可以為兩到三周的時間。經(jīng)過兩到三周的時間制動，往往脫位引起的內(nèi)側(cè)的相應(yīng)的韌帶的撕裂，能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開始彎曲活動度的訓(xùn)練。有些病例，如果不再發(fā)生復(fù)發(fā)的脫位，我們往往建議繼續(xù)觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復(fù)發(fā)作的，這樣的病例，我們往往會建議接受手術(shù)治療。

  

  01:53
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 17825次

• 髕骨脫位韌帶必然損傷嗎
  首先需要說明一下，對于髕骨脫位的患者韌帶肯定會存在有損傷的，如果韌帶沒有損傷髕骨是不會引起脫位的，只有韌帶存在有損傷，失去對髕骨的保護(hù)才會引起髕骨脫位的。對于髕骨脫位以后的病人，需要積極的進(jìn)行復(fù)位，然后進(jìn)行拍片，核磁共振檢查，來明確韌帶損傷的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案的。如果韌帶損傷比較輕，選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以，嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托或者支具外固定，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進(jìn)行治療，比如布洛芬緩釋膠囊，舒筋活血片。而對于韌帶損傷比較嚴(yán)重的患者，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，需要進(jìn)行韌帶的修復(fù)重建術(shù)。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-18 2969次

• 髕骨韌帶損傷癥狀
  髕韌帶是股四頭肌腱性部分共同組成，跨過髕骨以及膝關(guān)節(jié)的左右兩側(cè)，止于脛骨結(jié)節(jié)，主要是為了保護(hù)膝關(guān)節(jié)和加強(qiáng)患肢抬腿功能。如果出現(xiàn)了髕韌帶損傷以后，首先會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)全部的疼痛和膝關(guān)節(jié)屈膝抬腿功能受限，并且還會出現(xiàn)局部的壓痛。如果說髕韌帶損傷嚴(yán)重了以后，還會導(dǎo)致大腿遠(yuǎn)端和膝關(guān)節(jié)部位，有明顯的皮下淤血，甚至出現(xiàn)皮下血腫的情況。所以說髕韌帶一旦損傷，主要的癥狀是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)上面大腿前側(cè)的疼痛腫脹，以及在屈膝和抬腿活動時會出現(xiàn)疼痛明顯的加重，并且出現(xiàn)局部的壓痛。
  語音時長 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-11 12452次

• 髕骨韌帶損傷怎樣康復(fù)
  病情分析：可以做理療，針灸，推拿按摩等治療。如果疼痛嚴(yán)重，還可以口服消炎止痛的藥物，比如布洛芬緩釋膠囊，萘普生片等。如果韌帶完全斷裂的話，需要手術(shù)治療進(jìn)行修復(fù)。另外需要拍片排除骨折。意見建議：建議臥床休息，不能過早的下床活動，否則容易引起疼痛的后遺癥，不能劇烈運(yùn)動，生活有規(guī)律，不能熬夜?？梢悦刻焱砩蠠岱笠幌隆Ｇ宓嬍?，建議多吃蔬菜水果。
  于立志 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-26 1503次

• 怎么確定髕骨韌帶損傷
  病情分析：髕骨韌帶損傷的確診主要靠病史、癥狀、體征以及輔助檢查。病史方面，患者有膝關(guān)節(jié)部位的外傷史，主要包括髕前的暴力撞擊、鈍器打擊或切割傷。受傷后局部會有明顯的疼痛和腫脹，并且韌帶部位可觸及空虛感，還有膝關(guān)節(jié)活動受限。輔助檢查主要是指膝關(guān)節(jié)的核磁共振，可看到髕韌帶損傷的具體部位和嚴(yán)重程度。意見建議：髕骨韌帶損傷后，根據(jù)不同的嚴(yán)重程度，可采取石膏或支具外固定及手術(shù)縫合修補(bǔ)的方法治療。在恢復(fù)過程中，若韌帶恢復(fù)穩(wěn)定，建議患者盡早進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動，可緩解關(guān)節(jié)內(nèi)黏連，增加股四頭肌力，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-09-03 1902次

• 髕骨脫位韌帶是必然損傷嗎
  髕骨脫位韌帶肯定有損傷的，因?yàn)轶x骨的固定是需要韌帶輔助的。髕骨已經(jīng)脫離了原先的位置，韌帶是會有損傷的?？梢酝ㄟ^核磁檢查來明確診斷。如果損傷輕可以打石膏治療，如果癥狀嚴(yán)重，伴有韌帶的斷裂常常需要手術(shù)，手術(shù)后要及時的功能鍛煉，以免出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 髕骨脫位韌帶斷裂怎么辦
  發(fā)生髕骨脫位、韌帶斷裂要根據(jù)核磁共振顯示的具體嚴(yán)重程度來選擇治療手段。如果損傷并不是很嚴(yán)重，將髕骨復(fù)位之后就可以考慮保守治療。保守治療的方法就是通過支具或者石膏外固定保護(hù)1-1.5個月，在此時可以通過外用活血化瘀的藥物，如云南白藥氣霧劑等，另外配合做微波治療、物理治療，促進(jìn)韌帶斷裂的部位慢慢愈合，愈
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-14 475次