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• 腦出血再次出血怎么辦

  腦出血患者出現(xiàn)再次出血時，首先應(yīng)該評估出血量，如果出血量比較大，患者已經(jīng)出現(xiàn)昏迷等狀況，需要考慮再次手術(shù)來清除血腫，以挽救患者生命。在這個過程中，我們還需要進(jìn)一步查明，引起患者再次出血的原因，例如是血壓控制不好，還是由于一些全身性的因素，像凝血機(jī)制障礙、血友病、肝硬化等因素，造成的出血。并且針對病因進(jìn)行糾正，同時還要明確，是否有腦部的局部因素，造成的再出血，例如小腦動脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后，需要針對病因進(jìn)行手術(shù)，才能夠有效地預(yù)防再出血，如果高血壓引起的出血，腦動脈淀粉樣變性引起的出血，我們需要合理地控制血壓，以避免再次出血的發(fā)生。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 16427次

• 輕微腦出血怎么辦

  輕微腦出血，一般來講病情是比較輕的，所以這個時候一般不會遺留有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如意識障礙等等。所以輕微腦出血，我們首先還是要看他出血的原因。如果是高血壓引起的，我們主要要控制血壓，那么在控制血壓的基礎(chǔ)上，我們要給予患者相對好的環(huán)境，讓患者臥床休息，保持大便、小便通暢。另外如果有水腫，還可以給予一定的脫水藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然有一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，也可以給一些。那么還要注意處理好并發(fā)癥，例如有沒有應(yīng)激性潰瘍，或者有沒有發(fā)燒，保持水鹽電解質(zhì)的平衡。一般來講，如果是由血管畸形，或者動脈瘤引起的，這種要針對血管的疾病的病因進(jìn)行治療。我們一般會請神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、血管介入科，三方面聯(lián)合會診，討論出一個比較理想的診斷治療計劃。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 27330次

• 肺栓塞腦出血怎么辦
  首先來講，肺栓塞合并活動性出血是臨床實(shí)踐中經(jīng)常遇到的難題，尤其是腦出血，所以針對這種存在活動性出血的肺栓塞，建議按如下的方式進(jìn)行處理：第一、尋找出血的原因以及誘因，然后積極去除出血的原因。第二、積極的處理活動性出血。第三、一旦活動性出血停止，應(yīng)該盡快的啟動抗凝的治療，可以考慮用小劑量低分子肝素起始抗凝，根據(jù)出血的風(fēng)險程度，逐漸的恢復(fù)治療的劑量和亞治療的劑量抗凝。第四、活動性出血發(fā)生后一到三個月內(nèi)，是不建議再用口服的抗凝藥物。第五、何時加用或者是是口服藥物，應(yīng)該是進(jìn)行一個動態(tài)的評估。
  語音時長 1:44”
  郭玉臣 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 3239次

• 腦出血引起肺栓塞怎么辦
  腦出血引起肺栓塞要積極的進(jìn)行搶救治療，密切觀察患者的生命體征，尤其是血壓，血氧飽和度情況。如果出現(xiàn)血氧飽和度下降，要給予患者吸氧，出現(xiàn)呼吸衰竭時要及時使用呼吸機(jī)輔助通氣，出現(xiàn)血壓下降，要給予補(bǔ)液，使用升壓藥物進(jìn)行治療。但是不能使用抗凝溶栓的藥物，會加重患者腦出血的癥狀。加強(qiáng)對癥支持治療，避免劇烈的運(yùn)動，讓患者盡量放松，配合醫(yī)生的治療。
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  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-04-29 3671次

• 肺栓塞怎么辦
  對確診肺栓塞的患者，應(yīng)積極進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，監(jiān)測，呼吸，心率，血壓，心電圖及動脈血?dú)獾淖兓?，臥床休息，保持大便通暢，避免用力，以免促進(jìn)靜脈血栓脫落，可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜，止痛，鎮(zhèn)咳等相應(yīng)的對癥治療。如果溶栓指征可以進(jìn)行溶栓治療，如果沒有溶栓指征可以抗凝治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 2701次

• 肺栓塞怎么辦
  肺栓是一種臨床上比較危急的疾病，一般是由于下肢靜脈血栓脫落導(dǎo)致肺動脈出現(xiàn)栓塞。患有肺栓塞的病人會出現(xiàn)劇烈的胸痛及困難，甚至出現(xiàn)休克，嚴(yán)重者會危及患者的生命?；加蟹嗡ǖ幕颊?，首先應(yīng)當(dāng)完善相關(guān)的檢查以明確診斷，明確有肺栓，可以進(jìn)行溶栓治療或者介入取栓治療。另外要保持呼吸道通暢，及時的糾正休克。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 3502次

• 腦出血肺栓塞怎么治
  肺栓塞是腦出血以后的常見并發(fā)癥，肺栓塞與腦出血后長時間臥床，缺乏活動鍛煉形成的下肢靜脈血栓有關(guān)，特別是存在肢體的癱瘓，肢體無法活動并且肌肉松弛，都是影響靜脈回流的因素，這些都會誘發(fā)靜脈血栓，這些血栓的栓子脫落后就會引起肺栓塞，另外腦出血以后身體處于高凝狀態(tài)也容易形成血栓。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-07 4083次

• 腦出血病人有肺栓塞
  腦出血的病人出現(xiàn)肺動脈堵塞的情況，會更加的嚴(yán)重，尤其是腿部，一旦血液停止循環(huán)，血壓很快就會凍結(jié)，這樣血栓就會越來越大，甚至還會長達(dá)1米的距離，一旦有血栓堵塞之后，全身的血液就不能循環(huán)，很快人就會失去意識，這樣的肺栓塞，比心肌梗死的速度還要快，后果還要更加的嚴(yán)重。肺栓塞是導(dǎo)致猝死的頭號殺手，近年來因?yàn)?/div>

  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 290次