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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠處轉(zhuǎn)移，進行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 36370次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 13386次

• 左半結(jié)腸癌怎么辦
  左半結(jié)腸腸腔較細(xì)，腸內(nèi)糞便由于水分被吸收而變得干硬，左半結(jié)腸癌多數(shù)為浸潤型，常引起環(huán)狀狹窄，故左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)，主要為極慢性的腸梗阻，腫塊體積較小，很少發(fā)生破潰出血，也基本沒有毒素吸收，故很少見有貧血、消瘦、惡液質(zhì)等現(xiàn)象，也不易引起腫塊。發(fā)病因素主要與飲食、遺傳以及腸道慢性炎癥相關(guān)，左半結(jié)腸癌早期通常是建議手術(shù)根治性治療，而針對中晚期的患者，手術(shù)不能達到根治的患者，可能是以化療、靶向藥物治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療、營養(yǎng)支持治療對癥治療為主。針對靶向治療，貝伐珠單抗、阿帕替尼以及α2受體抑制劑等等，還有一些針對微衛(wèi)星不穩(wěn)定型的患者，實行PD-1的治療，近些年都研究得比較好，所以左半結(jié)腸癌的選擇治療方案還是比較廣闊的。
  語音時長 01:37”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-03-10 7445次

• 左半結(jié)腸癌手術(shù)
  右半結(jié)腸癌手術(shù)包括幾個步驟:體位，需要式仰臥位。切口:右側(cè)經(jīng)腹直肌切口和右側(cè)正中旁切口。探查:切開腹膜以后經(jīng)消毒縫合與兩側(cè)的腹膜上，用來保護切口免受污染，探查確定病變的部位有無腸系膜淋巴結(jié)和肝臟轉(zhuǎn)移，能否做徹底的切除等。有時雖然已經(jīng)有腸系膜淋巴結(jié)或者是肝臟的轉(zhuǎn)移，但是操作無困難的時候，仍然應(yīng)該爭取切除。如果腫瘤侵犯了其他臟器，比如小腸、輸尿管等，可能會將其他的一并切除。顯露右側(cè)結(jié)腸，結(jié)扎腸系膜血管，處理惡性腫瘤的手術(shù)特點是著重預(yù)防癌細(xì)胞的擴散。所以應(yīng)該首先切斷病變結(jié)腸的淋巴結(jié)血管干，廣泛的切除腸系膜，最后才分離盲腸及升結(jié)腸。分離右半結(jié)腸:切開升結(jié)腸外側(cè)的厚腹膜，運用銳析相結(jié)合的分離法，自回盲腸部至升結(jié)腸將右側(cè)結(jié)腸與腸系膜向中項推移。吻合回腸和結(jié)腸。
  語音時長 1:31”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-05 2989次

• 左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的預(yù)后如何
  病情分析：左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的預(yù)后并不是特別好，因為癌癥基本上屬于粘膜的惡性腫瘤，而且左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的時候，多數(shù)情況下是在中期甚至晚期，所以說預(yù)后并不是特別良好?，F(xiàn)在臨床上對于結(jié)腸癌的治療方式主要是進行手術(shù)治療，當(dāng)然有時候還要配合化療，靶向治療，免疫治療等等。意見建議：結(jié)腸癌患者在日常生活中一定要多吃一些高蛋白的食物，比如說魚肉、雞肉、牛肉，但是要少食多餐，避免暴飲暴食，要保持大便軟化，排便順暢。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2024-09-03 237404次

• 左半結(jié)腸癌能治好嗎
  病情分析：左半結(jié)腸癌如果治療及時，那么也是能夠治療好的，左半結(jié)腸癌主要的臨床癥狀就是有腹瀉大便次數(shù)的增多，以及黏液膿血便的情況，嚴(yán)重的還會有腸梗阻的癥狀。意見建議：左半結(jié)腸癌的診斷明確以后，還是需要完善相關(guān)檢查，排除有沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況，只要是沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，患者可以耐受手術(shù)，也還是要及早的通過手術(shù)治療，防止腸癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況，危及患者的生命安全。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-16 1201次

• 左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的區(qū)別。
  二者根據(jù)腫瘤所在的部位不同來分類，左半結(jié)腸一般腸腔比較狹小，糞便經(jīng)過后變的非常黏稠，并且已經(jīng)成型，而且發(fā)生在這個部位的癌癥大多都是浸潤性的癌，由于腸腔為環(huán)狀的狹窄，因此患者會比較早的出現(xiàn)腸梗阻的現(xiàn)象，嚴(yán)重的時候還會出現(xiàn)急性梗阻。右半結(jié)腸的腸腔比較寬大，糞便經(jīng)過后變的非常的稀，而且結(jié)腸血運淋巴豐富，吸
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 282次

• 左半結(jié)腸癌的癥狀
  左半結(jié)腸癌的癥狀包括腹痛、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、大便次數(shù)增多、腹瀉、糞便中帶血或黏液等。左半結(jié)腸癌一旦發(fā)生，要引起足夠的重視，建議患者不要貽誤了病情，為了患者的身體健康，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-29 440次