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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93615次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 90240次

• 腰椎間盤突出6mm需要手術(shù)嗎
  大部分情況下腰椎間盤突出已經(jīng)達(dá)到了6mm，說(shuō)明突出比較嚴(yán)重，但是椎間盤突出比較嚴(yán)重，也僅僅是影像學(xué)的描述，在腰椎椎間盤CT或者腰椎磁共振檢查上可以看到椎間盤突出的嚴(yán)重性。但是這個(gè)時(shí)候需不需要進(jìn)行手術(shù)治療以及采取手術(shù)治療的方案，主要還是根據(jù)患者的癥狀來(lái)決定，如果僅僅出現(xiàn)了椎間盤的突出，并且患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀或者腰疼、腿疼、腿麻這些癥狀比較輕，積極的進(jìn)行保守治療就會(huì)得到很好的緩解，最主要的還是注意休息，不要推拿、按摩。但是如果椎間盤突出已經(jīng)到了6mm，并且腰疼、腿疼非常嚴(yán)重或者采取了正規(guī)的治療方法沒(méi)有得到很好的減輕，這個(gè)時(shí)候需要積極的進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)能夠解除神經(jīng)受到的壓迫，恢復(fù)神經(jīng)的功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-24 5242次

• 腰椎間盤突出6mm嚴(yán)重嗎
  腰椎間盤突出一定要根據(jù)具體的癥狀決定是否嚴(yán)重，所以建議患者應(yīng)該積極地前往醫(yī)院做全面的檢查，聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)建議來(lái)進(jìn)行治療。腰椎間盤突出的患者平時(shí)生活可以進(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸、牽引?？梢耘浜现没钛觥⑹娼钔ńj(luò)的藥物。如果伴有神經(jīng)壓痛的話，可以配合著服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，如甲鈷胺等。日常生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律。早睡早起，多注意休息，保證睡眠充足。飲食結(jié)構(gòu)上建議患者調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu)。多吃營(yíng)養(yǎng)豐富，清淡易消化，含高蛋白質(zhì)、高鈣類的食物，新鮮的水果和蔬菜來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分。不要吃生冷、辛辣、油膩刺激性食物，多喝水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 5454次

• 腰椎間盤突出6mm嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰椎間盤突出癥是相鄰腰椎之間的椎間盤中髓核組織向后方突出，或者纖維環(huán)破損，髓核組織向后方脫垂，甚至在椎管中游離，引起相應(yīng)部位神經(jīng)根脊髓或者馬尾神經(jīng)受壓產(chǎn)生癥狀的一種臨床疾病。意見(jiàn)建議：影像學(xué)提示椎間盤突出6毫米，這個(gè)并不能算是嚴(yán)重，具體嚴(yán)重與否還要看患者的癥狀，有些患者突出比較大，但是臨床癥狀卻并不明顯，這個(gè)就是說(shuō)影像學(xué)表現(xiàn)和臨床癥狀不一定是統(tǒng)一的。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-25 2903次

• 腰椎間盤突出需要手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是否需要手術(shù)，要根據(jù)癥狀和病情判斷。腰腿痛癥狀嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)三個(gè)月以上非手術(shù)治療無(wú)效，病情加重，有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者，有馬尾神經(jīng)綜合征的，以上情況可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。病程較短，癥狀較輕的首選非手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腰椎間盤突出應(yīng)注意休息，做好腰腿部保暖，避免勞累，避免久站久坐，長(zhǎng)時(shí)間彎腰、腰部過(guò)度發(fā)力等。加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練，能夠增加腰椎穩(wěn)定性，減少?gòu)?fù)發(fā)。 ?
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-09 701次

• 腰椎間盤突出4mm需要手術(shù)嗎
  腰椎間盤突出4mm是否需要手術(shù)，不能一概而論，需結(jié)合患者的具體癥狀、體征以及影像學(xué)表現(xiàn)來(lái)綜合評(píng)估。以下從幾個(gè)方面詳細(xì)解析這一問(wèn)題：癥狀輕重：若患者僅表現(xiàn)為輕微腰痛，無(wú)明顯下肢放射痛或神經(jīng)功能障礙，通常可采取保守治療。反之，若疼痛劇烈，伴有明
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-08-08 0次

• 腰椎間盤突出多少需要手術(shù)
  腰椎間盤突出癥根據(jù)具體病情的不同，治療方法是不一樣的。目前臨床上常用的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療的方法又包括針灸、推拿、拔火罐、牽引等各種理療方法，也包括臭氧治療也介入治療。手術(shù)治療主要包括椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放式手術(shù)兩大類。一般來(lái)說(shuō)，大約９０%的患者通過(guò)保守治療就可以改善癥狀了
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4423次