問(wèn)低位埋伏阻生智齒必須拔嗎
病情描述:
低位埋伏阻生智齒必須拔嗎
答醫(yī)生回答
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怎樣拔智齒?拔除智牙主要有以下幾個(gè)步驟:首先,要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會(huì)請(qǐng)患者簽署知情同意書(shū)。其次,局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后,智牙的拔除過(guò)程就全交給醫(yī)生了。大家簡(jiǎn)單知道這個(gè)過(guò)程就行,一般無(wú)需對(duì)號(hào)入座或者過(guò)分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個(gè)阻力,分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過(guò)程中:首先要切開(kāi)黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒,去除軟組織阻力。其次,使用渦輪機(jī)微動(dòng)力系統(tǒng),進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對(duì)智齒進(jìn)行分牙,也是需要用渦輪機(jī)為動(dòng)力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個(gè)阻力完全去除,可以輕松的將智牙分塊挺出。最后,需要對(duì)拔牙創(chuàng)進(jìn)行對(duì)位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時(shí),出現(xiàn)的具體狀況,選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。
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拔智齒要多久這個(gè)問(wèn)題的影響因素較多,變異情況也大。受智牙的阻生情況、患者的配合情況、醫(yī)生的拔牙技術(shù)等因素影響很大。在臨床上,單下頜智牙根據(jù)其阻生情況,有9種以上的分類(lèi)。不同的分類(lèi),會(huì)需要不同的拔牙時(shí)間,也需要不同的拔牙費(fèi)用。一般來(lái)說(shuō),上頜智牙拔除時(shí)間較下頜短,正位萌出的智牙的拔除時(shí)間,較阻生的短。如果非要大致估計(jì)時(shí)間,拔除一顆牙齒的時(shí)間,可以從幾分鐘到幾小時(shí)不等,費(fèi)用也從200到2000不等,各地拔牙費(fèi)用差異很大,請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院咨詢接診醫(yī)生。
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低位埋伏阻生智齒牙在頜骨內(nèi)由于位置不當(dāng)不能萌出到正常咬合位置,被稱(chēng)為阻生齒,牙齒萌出期已過(guò)而仍在頜骨組織中未能萌出的牙齒被稱(chēng)為埋伏齒,最常見(jiàn)的埋伏阻生齒是下頜第三磨牙。低位埋伏阻生智齒就是完全被軟組織或者骨組織包圍,在口腔內(nèi)完全沒(méi)有萌出,并且肯定低于鄰牙高度的牙齒,埋伏牙與其周?chē)M織之間存在一層牙囊組織,一般是無(wú)炎癥的,一般由拍X線片發(fā)現(xiàn)。但是,埋伏牙也可對(duì)相鄰的牙齒產(chǎn)生壓迫癥狀,如第二磨牙受埋伏的第三磨牙壓迫,發(fā)生牙根吸收引起疼痛,并繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎。如果埋伏牙未出現(xiàn)任何癥狀,可不必處理,如已引起疼痛和壓迫吸收等癥狀時(shí),可根據(jù)被壓迫牙齒的具體情況,進(jìn)行埋伏齒的拔除,并且對(duì)鄰牙進(jìn)行相應(yīng)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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低位水平埋伏阻生智齒首先來(lái)了解一下智齒到底位置怎么樣。首先,低位說(shuō)明智齒最高的部分是低于前面牙齒的牙,所以它的位置比較低,比較深,而且是水平的。水平的說(shuō)明是橫著長(zhǎng)的或者是橫著往下長(zhǎng)的,所以難度肯定是比較大的,而且埋伏阻生說(shuō)明上面的部分骨頭蓋著,有一部分牙齦蓋著。所以大部分情況下都是埋在下面,牙齒拔出,拔牙的創(chuàng)傷會(huì)比較大,手術(shù)難度會(huì)比較大,但最關(guān)鍵的一點(diǎn)是所有的拔牙術(shù)后的疼痛是暫時(shí)性的,但是最麻煩一點(diǎn)就是低位水平埋伏阻生智齒的牙根可能會(huì)跟下面的牙神經(jīng)會(huì)比較接近。所以這種牙齒拔出的情況下會(huì)存在一個(gè)風(fēng)險(xiǎn),就是拔牙之后可能會(huì)導(dǎo)致下牙槽神經(jīng)的麻木,可能會(huì)導(dǎo)致拔牙后的一些嘴唇的麻木,這可能是永久性的,也可能暫時(shí)性的。具體化還要看手術(shù)的創(chuàng)傷情況怎么樣,所以這種拔牙是非常有難度的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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低位埋伏阻生智齒是什么低位埋伏阻生智齒就是完全被軟組織或者骨組織包圍,在口腔內(nèi)完全沒(méi)有萌出,并且肯定低于鄰牙高度的牙齒。埋伏牙與其周?chē)M織之間存在一層牙囊組織,一般是無(wú)炎癥的。但是,埋伏牙也可對(duì)相鄰的牙齒產(chǎn)生壓迫癥狀,如第二磨牙受埋伏的第三磨牙壓迫,發(fā)生牙根吸收引起疼痛并繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎。 如果埋伏牙未出現(xiàn)任何癥狀,可不必處理。如已引起疼痛和壓迫吸收等癥狀時(shí),可根據(jù)被壓迫牙齒的具體情況進(jìn)行埋伏齒的拔除,并且對(duì)鄰牙進(jìn)行相應(yīng)治療。
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什么是低位骨埋伏阻生智齒低位骨埋伏阻生智齒是指牙齒低于鄰牙的高度,口腔內(nèi)完全沒(méi)有萌出,并且完全覆蓋在骨組織以內(nèi),被骨組織和軟組織覆蓋的智齒。其具體情況可有垂直位的、近中位的、遠(yuǎn)中位的、舌向位的、頰向位的等等,低位骨埋伏阻生智齒可對(duì)相鄰的牙齒產(chǎn)生壓迫癥狀,導(dǎo)致第二磨牙發(fā)生牙根吸收,引起疼痛,并激發(fā)牙髓炎和根尖周炎,嚴(yán)重時(shí)還可導(dǎo)致頜骨的炎癥病變和間隙感染等等。
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埋伏阻生智齒要拔嗎埋伏阻生智齒要不要拔,還是要看具體的情況,如果埋伏阻生智齒與鄰牙有明顯的安全距離,這時(shí)候可以不拔,如果埋伏阻生智齒已經(jīng)頂?shù)洁徰?,這時(shí)候就必須拔掉。建議大家長(zhǎng)了智齒以后,最好去醫(yī)院拍個(gè)片檢查一下,評(píng)估一下智齒的嚴(yán)重程度,有必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性拔除
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低位阻生智齒最難拔阻生智齒,根據(jù)阻生的深度可以分為高位阻生,中位阻生以及的低位阻生。低位阻生的智齒,大部分包裹在牙齦和牙槽骨以內(nèi)。如果是要拔除的話,需要切開(kāi)牙齦,去除部分的骨頭,相對(duì)來(lái)說(shuō)難度比較大。像這樣一些阻生智齒的拔除,可能術(shù)后反應(yīng)會(huì)比較重,腫痛比較明顯??梢孕g(shù)后進(jìn)行冰敷,吃止痛藥緩解疼痛。高位阻生的智齒,一般拔
