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• 重癥肌無力用哪些檢查

  重癥肌無力一旦就診的時候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗(yàn)，比如說新斯的明試驗(yàn)，藥物的敏感試驗(yàn)，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學(xué)檢查。還有免疫時抽血以后進(jìn)行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎(chǔ)的檢查，都非常的重要。應(yīng)當(dāng)是循序漸進(jìn)的，從基礎(chǔ)的體征癥狀檢查開始，到臨床的實(shí)驗(yàn)室的檢查，影像學(xué)的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進(jìn)，這些檢查以后，進(jìn)行綜合的分析，才能給病人以確診。

  

  01:16
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 6405次

• 確診重癥肌無力需要胸部CT檢查嗎

  如果各種檢查，都支持重癥肌無力，那一定要做個胸部CT看一下，尤其是看前上縱膈，有沒有殘留的、肥大的胸腺，或者有沒有胸腺瘤。一般來說CT室的報(bào)告，只要是沒有看到瘤子，都是報(bào)正常的。但是在治療重癥肌無力病的大夫眼里，這些正常的胸腺，可能也是不正常的胸腺，它是致病的胸腺。病理胸腺是不是有肥大，那屬于病理結(jié)果，而不是CT的結(jié)果。

  

  01:01
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 4616次

• 重癥肌無力患者可以做哪些檢查進(jìn)行確診
  第1點(diǎn)，要完善重復(fù)頻率電刺激肌電圖檢查，這項(xiàng)檢查非常重要，如果在低頻刺激下出現(xiàn)波幅遞減的現(xiàn)象，還是提示重癥肌無力的。第2點(diǎn)，進(jìn)行血清當(dāng)中抗體的測定也很重要。特別是如果患者血清當(dāng)中檢測出了乙酰膽堿受體的抗體，對于確診有重要的意義。第3點(diǎn)，患者要進(jìn)行胸部CT的檢查，主要是因?yàn)楹芏嘀匕Y肌無力的患者都是有胸腺瘤的，如果發(fā)現(xiàn)胸腺瘤也是有一定的指導(dǎo)作用的。另外最重要的是要有患者的臨床表現(xiàn)，有相應(yīng)的病史，出現(xiàn)骨骼肌的疲勞無力、眼瞼下垂，具有明顯的癥狀波動和晨輕暮重現(xiàn)象。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-09 2248次

• 重癥肌無力確診要做哪些檢查？
  重癥肌無力屬于神經(jīng)內(nèi)科的神經(jīng)免疫疾病，在臨床上是經(jīng)常的見到的。重癥肌無力的患者臨床表現(xiàn)是復(fù)雜多樣的，需要完善一些相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行確診。重癥肌無力的確診，主要是做以下的檢查：第一，需要做新斯的明實(shí)驗(yàn)，如果新斯的明實(shí)驗(yàn)患者的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，比如眼瞼下垂改善，全身乏力改善，是支持這種疾病的。第二，需要完善重復(fù)電刺激肌電圖來檢查的，這種對于診斷也是非常重要的。第三，需要完善肺部CT的檢查，因?yàn)楹芏嘀匕Y肌無力的患者是伴有胸腺瘤的。第四，要完善重癥肌無力相關(guān)抗體檢查，進(jìn)行抽血化驗(yàn)就可以了，如果出現(xiàn)抗體高度提示重癥肌無力。
  語音時長 01:13”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-09-07 3031次

• 重癥肌無力怎么確診
  病情分析：重癥肌無力主要是根據(jù)癥狀和一些輔助檢查進(jìn)行確診。重癥肌無力的患者會出現(xiàn)眼瞼下垂，肢體無力的現(xiàn)象。通過乙酰膽堿含量測定以及重復(fù)神經(jīng)電刺激檢查可以明確診斷。意見建議：重癥肌無力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療，常用的藥物包括溴吡斯的明，糖皮質(zhì)激素，丙種球蛋白，必要時還可給予血漿置換，合并胸腺瘤的患者還應(yīng)進(jìn)行胸腺瘤切除術(shù)。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-20 802次

• 怎樣確診重癥肌無力
  病情分析：一方面要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行確診，患者出現(xiàn)眼瞼下垂，身體乏力，癥狀有晨輕暮重的特點(diǎn)。另一方面，進(jìn)行輔助檢查很有必要，如果患者乙酰膽堿受體抗體陽性，重復(fù)頻率電刺激肌電圖可以見到異常改變，基本可以確診重癥肌無力。意見建議：建議重癥肌無力的患者，一定要盡快就診明確診斷。平時一定要有規(guī)律的作息，保證睡眠，不要熬夜。要注意情緒的穩(wěn)定，適當(dāng)參加運(yùn)動。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-23 902次

• 重癥肌無力患者常用哪些藥物治療？
  一、抗膽堿酯酶劑，常用有溴化新斯的明、吡啶斯的明等，應(yīng)從小劑量開始，用藥間隔時間盡可能延長，如劑量不足可緩慢加量，若發(fā)生毒菌性反應(yīng)，如嘔吐、腹痛等，可用阿托品拮抗。若發(fā)現(xiàn)肌無力加重、瞳孔縮小、流涎、出汗、極速顫動或大小便失禁等，則為膽堿能危象的表現(xiàn)，是由于抗膽堿酯酶藥物過量引起，應(yīng)立即停用抗膽堿酯酶
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 775次

• 重癥肌無力的輔助檢查
  一，新斯的明實(shí)驗(yàn)，如果新斯的明試驗(yàn)陽性，基本上可以明確重癥肌無力的檢查診斷，二，可以進(jìn)行胸腺ct或者胸片磁共振的檢查，通過胸腺ct或者是胸腺磁共振的檢查可以發(fā)現(xiàn)胸腺增生或者是胸腺瘤，必要的時候要進(jìn)行增強(qiáng)掃描來跡部的明確。三，可以進(jìn)行一些重復(fù)的電刺激，重復(fù)電刺激是常用的具有確診的價(jià)值的方法檢查之一。四
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 212次