如果各種檢查，都支持重癥肌無力，那一定要做個胸部CT看一下，尤其是看前上縱膈，有沒有殘留的、肥大的胸腺，或者有沒有胸腺瘤。一般來說CT室的報告，只要是沒有看到瘤子，都是報正常的。但是在治療重癥肌無力病的大夫眼里，這些正常的胸腺，可能也是不正常的胸腺，它是致病的胸腺。病理胸腺是不是有肥大，那屬于病理結(jié)果，而不是CT的結(jié)果。
確診重癥肌無力需要胸部CT檢查嗎
國紅主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-06-134596次
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確診重癥肌無力需要做肌電圖檢查嗎如果是藥理學上實驗也支持的話，我們下一步，就是診斷重癥肌無力，那下一步還要做兩個檢查，一個是做一個肌電圖檢查，肌電圖檢查做普通的肌電圖，主要是除外有沒有其他的疾病，受累的情況。第二針對重癥肌無力的，特異性的檢查，應該是低頻重復電刺激，可以表現(xiàn)為波幅遞減，各個實驗室的標準不一樣，大概一般來說，用第三波的波速和第一波的波幅來比較，如果他的波幅下減15%以上，就可以診斷，另外就是單纖維肌電圖，這個靈敏性更高一點。重癥肌無力，如果是單純眼肌型的時候，肌電圖可以是正常的，所以肌電圖檢查結(jié)果正常，并不一定能否定，重癥肌無力的診斷，檢查異常是有支持的效果。
01:35
國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 13271次
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重癥肌無力用哪些檢查重癥肌無力一旦就診的時候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗，比如說新斯的明試驗，藥物的敏感試驗，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學檢查。還有免疫時抽血以后進行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎的檢查，都非常的重要。應當是循序漸進的，從基礎的體征癥狀檢查開始，到臨床的實驗室的檢查，影像學的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進，這些檢查以后，進行綜合的分析，才能給病人以確診。
01:16
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 6350次
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重癥肌無力如何確診重癥肌無力需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，看患者是否有肌肉的無力和明顯的易疲勞性。還要做藥理實驗、機電圖、胸部ct等檢查才能確診。臨床的表現(xiàn)有兩大特點，第一是肌肉的無力，第二是易疲勞性，還有可以做肌電圖、神經(jīng)重復電刺激，也就是低頻重復電刺激，通過神經(jīng)電生理常規(guī)的檢查，確診是否患了重癥肌無力。語音時長 1:02”
丁傲
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-28 2019次
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重癥肌無力怎么確診首先要有典型的臨床特征，主要表現(xiàn)為晨輕暮重，休息后好轉(zhuǎn)，重復用力則加重，臨床上有眼肌型、腦干型和全身型，還要結(jié)合輔助檢查：新斯的明試驗，肌內(nèi)注射甲基硫酸新斯的明，觀察三十分鐘內(nèi)，肌力顯著改善的，如眼瞼明顯增大，呈陽性。還有重復電刺激檢查，給予神經(jīng)低頻刺激，頻率為135赫茲，持續(xù)時間為三秒，觀察波幅的衰減情況，如果定位的波幅衰減達到至少10%，檢驗結(jié)果為陽性，這個結(jié)合起來就可以進行診斷。其中自身的抗體實驗，比如乙酰膽堿受體抗體的檢查，如果結(jié)果是陽性的，對于重癥肌無力的診斷是有意義的。語音時長 1:32”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-06-29 4138次
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重癥肌無力怎么確診病情分析：重癥肌無力主要是根據(jù)癥狀和一些輔助檢查進行確診。重癥肌無力的患者會出現(xiàn)眼瞼下垂，肢體無力的現(xiàn)象。通過乙酰膽堿含量測定以及重復神經(jīng)電刺激檢查可以明確診斷。意見建議：重癥肌無力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進行治療，常用的藥物包括溴吡斯的明，糖皮質(zhì)激素，丙種球蛋白，必要時還可給予血漿置換，合并胸腺瘤的患者還應進行胸腺瘤切除術(shù)。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-20 802次
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怎樣確診重癥肌無力病情分析：一方面要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進行確診，患者出現(xiàn)眼瞼下垂，身體乏力，癥狀有晨輕暮重的特點。另一方面，進行輔助檢查很有必要，如果患者乙酰膽堿受體抗體陽性，重復頻率電刺激肌電圖可以見到異常改變，基本可以確診重癥肌無力。意見建議：建議重癥肌無力的患者，一定要盡快就診明確診斷。平時一定要有規(guī)律的作息，保證睡眠，不要熬夜。要注意情緒的穩(wěn)定，適當參加運動。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-02-23 902次
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重癥肌無力的輔助檢查一，新斯的明實驗，如果新斯的明試驗陽性，基本上可以明確重癥肌無力的檢查診斷，二，可以進行胸腺ct或者胸片磁共振的檢查，通過胸腺ct或者是胸腺磁共振的檢查可以發(fā)現(xiàn)胸腺增生或者是胸腺瘤，必要的時候要進行增強掃描來跡部的明確。三，可以進行一些重復的電刺激，重復電刺激是常用的具有確診的價值的方法檢查之一。四
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 212次
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眼重癥肌無力檢查什么對于重癥肌無力的患者來講，有一種類型主要是影響到眼外肌，出現(xiàn)眼瞼下垂，出現(xiàn)視物重影等臨床表現(xiàn)的。對于這一種眼肌型重癥肌無力的患者，通常要檢查以下的項目的。第一，完善胸部CT的檢查。因為很多重癥肌無力的患者都有胸腺的問題，甚至會有一些胸腺瘤。第二，要完善血清中重癥肌無力相關(guān)抗體的檢測，這對于診斷，鑒別
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 280次
