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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4630次

• 如何查肺結核

  查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3742次

• 如何預防肺結核的發(fā)生
  從以下幾個方面預防肺結核的發(fā)生，提高身體的抵抗能力，適度鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習慣，不抽煙，不喝酒，不熬夜，加強營養(yǎng)，進食優(yōu)質高蛋白的食物。身體抵抗力增強了，就不容易受到結核桿菌的侵犯，而導致肺結核的發(fā)生。身邊有肺結核的患者，盡量不要去接觸，特別是出現感冒發(fā)燒時，身體抵抗力比較弱，容易受到結核桿菌的侵犯，而導致肺結核的發(fā)生。出現了肺結核，要采取隔離治療的措施，積極的抗結核治療，使肺結核得到徹底治愈。
  語音時長 01:10”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-07 1976次

• 肺結核耐藥性的發(fā)生和如何預防
  耐藥性是由于基因突變，引起的藥物對變異的結核分枝桿菌的作用降低。在治療過程中，如果單用某一種抗結核藥物，菌群中的大量敏感菌被殺死，但是少量的自然耐藥變異菌仍然存活，并不斷的繁殖，逐漸完全替代敏感菌而成為優(yōu)勢菌群，結核病變中結核菌群數量越大存在的自然耐藥變異菌也越多。在現代化學治療過程中，多采用聯合用藥，通過交叉殺菌作用防止耐藥性產生。
  語音時長 1:11”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 2013次

• 如何預防肺結核
  病情分析：預防肺結核就需要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，盡量少去人群密集的場所，不要密切接觸肺結核患者，與肺結核患者接觸時一定要記得戴口罩。不要隨地吐痰，可以接種卡介苗進行預防。意見建議：肺結核是通過呼吸道傳播，平常要了解結核病的傳染途徑，一旦感染結核分枝桿菌，就需要規(guī)律的服用抗結核藥物。服藥期間還要注意藥物的不良反應，不要自行停藥或者減量。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-02-04 1501次

• 肺結核如何預防
  病情分析：肺結核是一種傳染病，主要是能夠通過呼吸道飛沫進行傳播，消化系統也是一種傳染方式，但是概率比較低。所以要預防這種疾病，需要預防被患者呼吸道飛沫吸入感染。意見建議：對于處于發(fā)病期的患者，一定要注意隔離治療。對于身體強壯的人群，一般不易感染肺結核，所以平時要注意增強自己的免疫力，室內要經常的通風，少去一些人員復雜的公共場合。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-18 2203次

• 肺結核預防
  應定期對青少年進行體檢，早期發(fā)現、早期隔離、早期治療。此外，應及時給予嬰兒和幼兒接種卡介苗（BCG），使身體免疫，減少結核病的發(fā)病率。發(fā)現有低燒、盜汗、干咳、痰帶血、疲勞、飲食等癥狀應及時到醫(yī)院檢查。結核病診斷后，應立即進行治療，同時要注意增加營養(yǎng)，增強體質。只要發(fā)現及時和完全治療，結核病就完全可以
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 6193次

• 預防肺結核的藥
  肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病，肺結核常見癥狀是咳嗽、咳痰，伴有痰中帶血、低燒、胸痛、疲乏無力、體重減輕、呼吸困難等癥狀。在臨床上是沒有預防肺結核的藥物的，在兒童時期可以注射卡介苗疫苗進行預防，因此只能通過平時的生活預防來遠離這個疾病。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-06-10 5872次