耐藥性是由于基因突變，引起的藥物對變異的結(jié)核分枝桿菌的作用降低。在治療過程中，如果單用某一種抗結(jié)核藥物，菌群中的大量敏感菌被殺死，但是少量的自然耐藥變異菌仍然存活，并不斷的繁殖，逐漸完全替代敏感菌而成為優(yōu)勢菌群，結(jié)核病變中結(jié)核菌群數(shù)量越大存在的自然耐藥變異菌也越多。
在現(xiàn)代化學(xué)治療過程中，多采用聯(lián)合用藥，通過交叉殺菌作用防止耐藥性產(chǎn)生。
肺結(jié)核耐藥性的發(fā)生和如何預(yù)防
郭菲主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-20 2013次
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偉哥吃多了會有耐藥性嗎最近有朋友咨詢：偉哥他達(dá)拉非吃多了有耐藥性嗎？咱們先了解一下什么是耐藥性，耐藥性是指藥物治療疾病或改善病人征狀的效力降低，需要增加藥物劑量才能達(dá)到治療效果。目前沒有證據(jù)表明偉他達(dá)拉非哥會產(chǎn)生耐藥性。有這個(gè)疑問的朋友，需及時(shí)查找原因，比如：服藥與性生活間隔太短或太長；服用藥物劑量不足；是否有充分的性刺激等因素；適當(dāng)?shù)恼{(diào)整用藥方式，遵醫(yī)囑用藥可改善。偉哥他達(dá)拉非屬于5型磷酸二酯酶抑制劑，對動(dòng)脈血管有擴(kuò)張作用，它能改善陰莖海綿體平滑肌的松弛度，使患者對性刺激產(chǎn)生自然的勃起反應(yīng)，從而治療男性勃起功能障礙，一般情況下正確服用，可達(dá)到理想狀態(tài)，用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師，根據(jù)自身情況個(gè)體化治療。平時(shí)生活中還應(yīng)避免勞累、增強(qiáng)體質(zhì)、適當(dāng)吃一些溫補(bǔ)的食物。如患者正在服用硝酸酯類藥物，禁止服用。患有高血壓、心臟病等患者，用藥前請咨詢醫(yī)師或藥師，在醫(yī)師或者藥師的指導(dǎo)下服用。
01:31
陳帥
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-05-24 120508次
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生物制劑會出現(xiàn)耐藥性嗎生物制劑的治療，是有可能出現(xiàn)耐藥性的，特別是一些患者，在長時(shí)間的使用了生物制劑之后，可能會覺得這個(gè)療效，不如剛開始使用的一個(gè)情況。一般來說這種原因可能有兩種，一個(gè)可能就是自己的體內(nèi)，出現(xiàn)了抗藥抗體的這樣一個(gè)情況，另外一個(gè)就是，自己自身的免疫系統(tǒng)發(fā)生了變化，逐漸適應(yīng)了這個(gè)藥物的治療。如果出現(xiàn)了，療效下降的這樣一個(gè)情況，我們就必須去咨詢，我們自己的皮膚科醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)你的實(shí)際情況來分析，究竟是屬于哪一種情況，而導(dǎo)致的這個(gè)耐藥性，也就是療效下降的情況。然后根據(jù)具體的情況，來選擇其他的生物制劑，或者是其他的一些治療的方案。
01:11
李延
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020-07-20 8249次
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肺結(jié)核耐藥性癥狀肺結(jié)核出現(xiàn)了耐藥就容易導(dǎo)致治療效果不好，容易出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰、低熱、盜汗，甚至容易出現(xiàn)痰中帶血、咯血，很容易出現(xiàn)明顯的胸悶等。就算是在結(jié)核的治療過程當(dāng)中，仍然會出現(xiàn)癥狀，癥狀反而還會加重，以上就是耐藥肺結(jié)核的相關(guān)的癥狀。可以通過耐藥檢測明確具體的耐藥位點(diǎn)，明確具體的耐藥種類，然后需要在有經(jīng)驗(yàn)的肺結(jié)核的專科醫(yī)生的治療下進(jìn)行調(diào)整藥物來進(jìn)行處理。耐藥肺結(jié)核通過調(diào)整抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療，而且全程醫(yī)生督導(dǎo)用藥，按時(shí)規(guī)律的用藥，也有一部分的患者能夠治愈的，通常需要20個(gè)月以上的療程。語音時(shí)長 01:17”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-03 4191次
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耐藥性肺結(jié)核的治療一定要在有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，耐藥性的肺結(jié)核治療，相對來說比較麻煩和棘手，需要明確具體的耐藥標(biāo)準(zhǔn)，而且要找出具體的耐藥位點(diǎn)，然后再來選擇藥物。耐藥的肺結(jié)核治療療程更長，比如耐多藥的肺結(jié)核，可能需要20個(gè)月以上的治療療程，而且需要聯(lián)合4-5種以上的抗結(jié)核的藥物，強(qiáng)化期的治療時(shí)間很長的。具體的治療方案，一定要結(jié)合具體的情況來進(jìn)行處理，最好去資質(zhì)條件比較高的結(jié)核病院進(jìn)行科學(xué)合理的治療。在治療的過程當(dāng)中，要進(jìn)行定期的復(fù)查，休息好。語音時(shí)長 01:17”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-03 2635次
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耐藥性肺結(jié)核是什么病情分析：耐藥性肺結(jié)核是指肺結(jié)核患者在抗結(jié)核治療的過程中對某一藥物或者多種藥物耐藥，從而導(dǎo)致經(jīng)過一定的正規(guī)抗結(jié)核治療后患者病情不僅沒有好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)病情的加重。意見建議：對于耐藥性肺結(jié)核患者，需要繼續(xù)做痰培養(yǎng)檢查及藥物敏感實(shí)驗(yàn)，針對藥物的敏感程度選擇有效的抗結(jié)核藥來治療。此時(shí)一般至少需要5~6種抗結(jié)核藥，療程一般為18~24個(gè)月。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-07-19 2604次
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耐藥性肺結(jié)核吃什么藥病情分析：耐藥性肺結(jié)核的治療藥物種類很多，比如阿米卡星，左氧氟沙星，莫西沙星，丙硫異煙胺等。應(yīng)該根據(jù)具體情況選擇合理的藥物，大部分的肺結(jié)核耐藥，都是不規(guī)律服用藥物導(dǎo)致的。意見建議：出現(xiàn)了肺結(jié)核，一定要規(guī)范的治療，肺結(jié)核的治療原則是早期，聯(lián)合，全程，規(guī)律，適量。患者要注意不要吃刺激性食物，另外，應(yīng)注意避免傳染給身邊的人。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-04 2302次
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耐藥性肺結(jié)核能治好嗎在抗擊結(jié)核病的漫長戰(zhàn)役中，耐藥性肺結(jié)核成為了一個(gè)棘手的問題。許多患者和家屬在得知這一診斷時(shí)，心中難免充滿疑問：“耐藥性肺結(jié)核能治好嗎？”接下來，我們就來科普一下這個(gè)話題，幫助患者更好地應(yīng)對這一挑戰(zhàn)。耐藥性肺結(jié)核的治療難度確實(shí)較大，但并非不可治愈。關(guān)鍵在于患者的耐藥種類和治療方法的選擇。臨床上，耐藥性
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2024-10-15 0次
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耐藥性肺結(jié)核能治好嗎耐藥性肺結(jié)核有可能會治好，但是治療難度比較大，治愈率比較低，而且療程比較長。耐藥性肺結(jié)核是指至少對異煙肼、利福平耐藥的肺結(jié)核。我國是耐多藥肺結(jié)核的高發(fā)國家之一，而且大部分耐藥性肺結(jié)核是因?yàn)閯傞_始治療的時(shí)候不規(guī)范、療程不足等原因?qū)е碌哪退帯Ｒ虼?，一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的患者應(yīng)該遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-06-05 6868次
