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• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 7637次

• 強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)該如何預(yù)防

  強(qiáng)直性脊柱炎，它怎么樣去預(yù)防，以前我跟大家提到強(qiáng)直性脊柱炎，它是一種跟遺傳相關(guān)的疾病，但是并不是所有的有這種這種家族背景的人，他一定都會發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎，這就是個(gè)體，他在后期的生活上面，他怎么樣去注意，我們打個(gè)比方，家族遺傳的背景，就好像左輪手槍里面的子彈一樣，如果說你不扣動扳機(jī)，子彈永遠(yuǎn)不會發(fā)射出去，你這個(gè)疾病就永遠(yuǎn)不會發(fā)出來，你有這個(gè)家族背景，你怎么樣讓疾病不去發(fā)作。第一個(gè)方面你平常還是要多運(yùn)動，另外一個(gè)方面，因?yàn)楝F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有一些，比如說一些口腔菌群的失調(diào)，腸道菌群的失調(diào)會導(dǎo)致我們強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病，所以像口腔的衛(wèi)生，像腸道功能的一些維護(hù)就很重要，大概這些要注意預(yù)防。

  

  01:18
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2018-12-10 2861次

• 如何查強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種，以中軸關(guān)節(jié)受累為主，可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直，是一種原因不明的慢性自身炎癥性疾病。在臨床上當(dāng)遇到青年男性出現(xiàn)下腰背疼痛不適或交替性臀部腹股溝區(qū)，并向下肢放射的酸痛，伴有低熱或者眼葡萄膜炎時(shí)就應(yīng)當(dāng)高度警惕本病的可能。?；?yàn)類風(fēng)濕因子呈陰性，化驗(yàn)血沉，c反映蛋白，免疫球蛋白，尤其是ija可升高，百分之九十左右患者h(yuǎn)la-b27陽性，也要做放射學(xué)檢查，包括常規(guī)x線片和核磁共振或ct的骶髂關(guān)節(jié)檢查。
  語音時(shí)長 1:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 2078次

• 強(qiáng)直性脊柱炎如何查
  目前強(qiáng)直性脊柱炎，尚無特異性實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，在臨床上青年男性出現(xiàn)慢性腰背部疼痛，或者臀部交替性疼痛并放射至下肢，或者出現(xiàn)足跟痛或膝關(guān)節(jié)痛等，并且伴有眼葡萄膜炎，此時(shí)應(yīng)當(dāng)警惕，血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的可能。常做一些常規(guī)檢查，排除感染，另外排除其他關(guān)節(jié)炎的情況。經(jīng)常類風(fēng)濕因子呈陰性，強(qiáng)直性脊柱炎活動期可有血沉，C反應(yīng)蛋白，免疫球蛋白，尤其是IgA的升高，90%左右患者h(yuǎn)la-b27陽性，此外放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷的關(guān)鍵。
  語音時(shí)長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2356次

• 強(qiáng)直性脊柱炎如何查
  病情分析：檢查強(qiáng)直性脊柱炎包括對患者的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。在體格檢查方面患者會有4字征陽性、髖關(guān)節(jié)活動受限、腰椎活動度下降、胸廓或擴(kuò)張度下降等表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，患者HLA-B27可呈陽性，血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。影像學(xué)檢查方面骶髂關(guān)節(jié)CT可以出現(xiàn)典型的關(guān)節(jié)融合等改變。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者要注意保護(hù)好脊柱關(guān)節(jié)，在乘車時(shí)系好安全帶，防止關(guān)節(jié)易因意外受到外傷，如果頸椎出現(xiàn)僵硬的患者，乘車時(shí)應(yīng)佩戴軟頸托，以防意外受傷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1404次

• 強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)該查什么
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)該做一些常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)的檢查，其中包括血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白，肝腎功能，尿常規(guī)，也要常規(guī)的篩查肝炎，結(jié)核等特異性感染，還需要化驗(yàn)hla-b27，以及骶髂關(guān)節(jié)CT檢查，或者核磁共振檢查。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎目前不能根治，患者一定要樹立信心，積極的配合治療，要堅(jiān)持長期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，低嘌呤飲食，還要堅(jiān)持做醫(yī)療鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-04 1201次

• 如何控制強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎的患者如果能夠及時(shí)的診斷，并且合理的治療，可以達(dá)到控制癥狀并且改善預(yù)后，我們怎么來合理治療。第一、非藥物的治療，就是患者要配合醫(yī)師來進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟婚g斷的體育鍛煉，維持好脊柱關(guān)節(jié)到最好位置，站立時(shí)盡量保持挺胸，收腹，平視前方，坐位應(yīng)當(dāng)保持胸部直立，應(yīng)睡硬板床，多仰臥位，避免屈曲畸形的體位。第
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 108次

• 如何控制強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是一種慢性進(jìn)行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)?？刂艫S的關(guān)鍵在于綜合治療，包括藥物治療、物理治療和生活方式的調(diào)整。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、吲哚美辛等，可有效緩解AS引起的疼痛和炎癥。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次