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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門(mén)診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺(jué)得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問(wèn)他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見(jiàn)。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 9469次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 13587次

• 吸煙會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張嗎
  吸煙也有可能會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，吸煙有害健康，吸煙不僅有可能會(huì)引起支氣管擴(kuò)張，氣管炎等呼吸道疾病，還有可能會(huì)致癌。支氣管擴(kuò)張是一種呼吸科非常常見(jiàn)的疾病，一般是由于肺組織慢性炎癥或者纖維化導(dǎo)致支氣管變形以及持久擴(kuò)張?；加兄夤軘U(kuò)張的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)慢性的咳嗽，咳痰以及咯血。出現(xiàn)這種情況，需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，如伴隨有細(xì)菌感染的患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素，進(jìn)行抗感染治療。除此之外還需要應(yīng)用止咳、化痰、平喘的藥物來(lái)進(jìn)行治療，以緩解癥狀。另外，患者要注意適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加抵抗力，以促進(jìn)疾病的康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-29 2949次

• 肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張嗎
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管、肺臟的反復(fù)感染，支氣管阻塞，導(dǎo)致支氣管管壁損壞，變形和擴(kuò)張。左下葉及右中葉多見(jiàn)。因左下葉支氣管細(xì)長(zhǎng)，受心血管的壓迫，易致引流不暢和繼發(fā)感染的原因，右中葉周?chē)辛馨徒Y(jié)頒，也易引流不暢，引起支氣管擴(kuò)張。肺纖維收縮和胸膜黏連，使已受病變侵襲受損的支氣管管壁被牽拉而發(fā)生擴(kuò)張，如肺結(jié)核、肺膿腫、胸膜纖維化等。需要指出的是，肺結(jié)核也是肺部的感染，它也可以引起支氣管擴(kuò)張。同時(shí)肺結(jié)核痊愈以后，會(huì)留下纖維化或者鈣化，局部瘢痕形成，這些因素也可以導(dǎo)致局部的支氣管擴(kuò)張。當(dāng)然這種情況并不是百分之百所有的肺結(jié)核病人，都可以出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張，這和疾病的嚴(yán)重程度有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 7225次

• 吸煙會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張嗎
  吸煙也有可能會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，吸煙有害健康，吸煙不僅有可能會(huì)引起支氣管擴(kuò)張，氣管炎等呼吸道疾病，還有可能會(huì)致癌。支氣管擴(kuò)張是一種呼吸科非常常見(jiàn)的疾病，一般是由于肺組織慢性炎癥或者纖維化導(dǎo)致支氣管變形以及持久擴(kuò)張。患有支氣管擴(kuò)張的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)慢性的咳嗽，咳痰以及咯血。出現(xiàn)這種情況，需要及時(shí)的到醫(yī)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 230次

• 做支氣管球囊擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致氣管痙攣嗎
  做支氣管球囊擴(kuò)張一般不會(huì)導(dǎo)致氣管痙攣，做支氣管球囊擴(kuò)張主要可以通過(guò)支氣管鏡將球囊置于狹窄的氣道，從而擴(kuò)張狹窄氣道，達(dá)到治療的目的。氣管痙攣一般為上呼吸道感染或反復(fù)感染導(dǎo)致氣管以及支氣管黏膜的病變，可能是刺激性的氣體以及神經(jīng)刺激等因素影響所致。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-08-18 109次

• 做霧化會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張嗎
  不會(huì)
  王金海 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-03-10 1301次

• 有支氣管擴(kuò)張跑步會(huì)猝死嗎
  不建議劇烈運(yùn)動(dòng)的，會(huì)引起不適
  范雷雷 主治醫(yī)師山東省交通醫(yī)院

  2020-04-26 1400次