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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會(huì)說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9451次

• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長(zhǎng)期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個(gè)肺葉，也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對(duì)側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對(duì)側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對(duì)側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 11557次

• 支氣管擴(kuò)張與吸煙有關(guān)嗎
  支氣管黏膜上的微細(xì)絨毛能清除肺部的灰塵，長(zhǎng)期吸煙者尼古丁被吸入肺部后會(huì)破壞支氣管黏膜上的微細(xì)絨毛的正?；顒?dòng)，使支氣管黏膜的纖毛受損、變短，影響纖毛的清除功能。吸煙者患慢性支氣管炎較不吸煙者高兩到四倍，其與吸煙量和吸煙年限成正比。吸煙加重支氣管擴(kuò)張病人的慢性咳嗽、咳痰和呼吸困難的癥狀，加重呼吸道的阻塞，使肺順應(yīng)性通氣功能和彌散功能降低及動(dòng)脈血氧分壓降低，因此支氣管擴(kuò)張的病人絕對(duì)不能吸煙。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-08-20 5023次

• 肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張嗎
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管、肺臟的反復(fù)感染，支氣管阻塞，導(dǎo)致支氣管管壁損壞，變形和擴(kuò)張。左下葉及右中葉多見。因左下葉支氣管細(xì)長(zhǎng)，受心血管的壓迫，易致引流不暢和繼發(fā)感染的原因，右中葉周圍有淋巴結(jié)頒，也易引流不暢，引起支氣管擴(kuò)張。肺纖維收縮和胸膜黏連，使已受病變侵襲受損的支氣管管壁被牽拉而發(fā)生擴(kuò)張，如肺結(jié)核、肺膿腫、胸膜纖維化等。需要指出的是，肺結(jié)核也是肺部的感染，它也可以引起支氣管擴(kuò)張。同時(shí)肺結(jié)核痊愈以后，會(huì)留下纖維化或者鈣化，局部瘢痕形成，這些因素也可以導(dǎo)致局部的支氣管擴(kuò)張。當(dāng)然這種情況并不是百分之百所有的肺結(jié)核病人，都可以出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張，這和疾病的嚴(yán)重程度有關(guān)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 7210次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致死亡嗎
  如果支氣管擴(kuò)張積極治療是不會(huì)導(dǎo)致死亡的。如果長(zhǎng)期不治療的話，支氣管擴(kuò)張也會(huì)導(dǎo)致感染，感染加重，也有可能會(huì)導(dǎo)致死人。支氣管擴(kuò)張的癥狀主要是咳嗽和咳痰，最后發(fā)展為咳血，嚴(yán)重的咳血，有可能造成呼吸道窒息的風(fēng)險(xiǎn)，確實(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，建議早確診早治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-27 2804次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)怎樣
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是小氣道持續(xù)性的擴(kuò)張，伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：支氣管擴(kuò)張癥的患者會(huì)出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀，典型的表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咳血。嚴(yán)重時(shí)病變會(huì)累及肺葉，一般下葉多于上葉，左肺多于右肺。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，規(guī)范治療，防止病情嚴(yán)重化。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-18 2101次

• 吸煙會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張嗎
  吸煙也有可能會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，吸煙有害健康，吸煙不僅有可能會(huì)引起支氣管擴(kuò)張，氣管炎等呼吸道疾病，還有可能會(huì)致癌。支氣管擴(kuò)張是一種呼吸科非常常見的疾病，一般是由于肺組織慢性炎癥或者纖維化導(dǎo)致支氣管變形以及持久擴(kuò)張?；加兄夤軘U(kuò)張的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)慢性的咳嗽，咳痰以及咯血。出現(xiàn)這種情況，需要及時(shí)的到醫(yī)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 230次

• 做支氣管球囊擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致氣管痙攣嗎
  做支氣管球囊擴(kuò)張一般不會(huì)導(dǎo)致氣管痙攣，做支氣管球囊擴(kuò)張主要可以通過支氣管鏡將球囊置于狹窄的氣道，從而擴(kuò)張狹窄氣道，達(dá)到治療的目的。氣管痙攣一般為上呼吸道感染或反復(fù)感染導(dǎo)致氣管以及支氣管黏膜的病變，可能是刺激性的氣體以及神經(jīng)刺激等因素影響所致。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-08-18 109次