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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節(jié)置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關節(jié)置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-19 12431次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據(jù)分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經(jīng)常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 46090次

• 股骨頸骨折愈合后可以喝酒嗎
  在患者的股骨頸骨折完全愈合以后是可以少量喝酒，在這個時候，雖然飲酒可能會對骨折的下一步的恢復有一定的影響，但是此時骨折端基本上已經(jīng)穩(wěn)定，患者可以少量的飲酒。但是從臨床的角度來說，建議患者盡量的不要飲酒。因為飲酒有可能會使體內(nèi)的炎癥介質(zhì)增加，并且使患者的警覺性下降。這種情況就會導致患者在骨折的部位有一些疼痛，并且可能會導致此處的二次損傷。比如患者在飲酒之后，有可能會做一些過度的活動，或者是在不經(jīng)意間，使此處受到損傷。一旦發(fā)生這種情況就得不償失。所以說建議患者要盡量的少飲酒，或者是不飲酒。
  語音時長 01:13”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-09-18 5306次

• 股骨頸骨折手術后喝酒有影響嗎
  股骨頸骨折的患者在做了手術以后，如果喝酒會對此類疾病產(chǎn)生非常嚴重的影響，飲酒對于此類疾病的影響主要體現(xiàn)在如下幾個面：第一，飲酒之后有可能會在體內(nèi)產(chǎn)生大量的炎癥介質(zhì)，繼而造成此類骨折的相關癥狀加劇。第二，飲酒之后有可能會直接導致股骨頸的部位產(chǎn)生骨折的延遲愈合，甚至是不愈合的情況，除此以外，此類骨折本身就容易并發(fā)股骨頭的缺血性壞死，而在此類患者治療期間，如果飲酒會加重這種疾病發(fā)生的可能性和風險。第三，此類患者飲酒之后有可能會導致患者過早的下地負重活動繼而造成固定裝置失效，并且產(chǎn)生二次骨折。
  語音時長 01:15”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-09-18 3931次

• 股骨頸骨折術后恢復
  對于股骨頸骨折術后恢復主要還是根據(jù)股骨頸骨折采用的什么樣的手術方式，如果是進行切開復位內(nèi)固定的手術治療，一般術后需要囑咐病人嚴格的臥床休息保護一段時間的。正常的情況下一般需要保2-3個月，拍片檢查，如果有骨痂生長了才可以進行下地活動，但是要拄拐下地活動。因為股骨頸骨折病人最怕的就是由于局部的血運遭到
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 369次

• 股骨頸骨折術后恢復
  股骨頸骨折術后恢復需要從多個方面著手，包括術后初步護理、康復訓練以及藥物輔助治療等。術后初步護理為恢復奠定基礎。由于手術切口存在，保持傷口清潔意義重大，這是預防感染的關鍵。患者要避免沾水，定期換藥。術后適時適度活動也不可或缺，適當活動可促進
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 股骨頸骨折術后
  我看看片子
  史天林 副主任醫(yī)師陜西省森林工業(yè)職工醫(yī)院

  2021-04-21 6602次

• 股骨頸骨折術后68天
  要繼續(xù)休養(yǎng)，不能走
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-29 1601次