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• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎

  要根據(jù)結(jié)石的大小、位置，梗阻的時(shí)間長(zhǎng)短以及患者的一般情況來(lái)進(jìn)行決定。對(duì)于較小的腎結(jié)石，積水癥狀不是很重的，比如說(shuō)小于6毫米的結(jié)石，通?？梢酝ㄟ^(guò)治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當(dāng)?shù)腻憻?，?lái)促進(jìn)較小結(jié)石的排出，結(jié)石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對(duì)于較大的結(jié)石，如果保守治療效果不好的，同時(shí)積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。

  

  01:15
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3982次

• 輸尿管結(jié)石腎積水癥狀

  輸尿管結(jié)石，是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病。對(duì)于輸尿管結(jié)石的病人，往往容易引起腎絞痛、腎積水。病人的癥狀以及結(jié)石的大小，不成正比，有時(shí)候結(jié)石小反而疼痛明顯。輸尿管結(jié)石梗阻后會(huì)引起腎積水，病人可能會(huì)出現(xiàn)腰部、下腹部的絞痛，同時(shí)可能出現(xiàn)惡心嘔吐、冒汗等伴隨癥狀，疼痛發(fā)生時(shí)多數(shù)劇烈難忍，如刀割一般，疼痛可能會(huì)沿著輸尿管，向同側(cè)的腹股溝區(qū)放射。可能部分患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿。如果輸尿管結(jié)石引起的腎積水比較嚴(yán)重，可能病人的癥狀反而會(huì)比較輕，有些病人可能沒(méi)有任何的臨床癥狀，這時(shí)候往往對(duì)病人的腎功能損害更嚴(yán)重，需要引起特別的重視，要及時(shí)就診。我們治療的目的，要清除結(jié)石，控制感染，恢復(fù)尿路的通暢性，保護(hù)腎功能，急性發(fā)作時(shí)需要控制癥狀。

  

  01:40
  許麗明 主任醫(yī)師廈門(mén)市第五醫(yī)院

  2020-05-20 3666次

• 右腎積水右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張
  如果患者就診通過(guò)泌尿系彩超、b超或者泌尿系ct檢查發(fā)現(xiàn)右腎積水合并右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張，必然有可能會(huì)存在右側(cè)輸卵管梗阻。因?yàn)榇蟛糠质墙Y(jié)石引起，由于右側(cè)腎臟結(jié)石掉入到右側(cè)輸尿管，比如中段或者下段，而輸尿管內(nèi)的結(jié)石堵塞尿液往下流，所以會(huì)引起尿流不暢，因此導(dǎo)致泌尿系梗阻從而引起上尿路積水。也就是說(shuō)石頭以上的輸尿管內(nèi)的尿液以及腎內(nèi)腎盂的尿液無(wú)法下行，從而時(shí)間一長(zhǎng)會(huì)引起有腎盂積水和有輸尿管上段擴(kuò)張，就說(shuō)明輸尿管存在梗阻。大部分90%以上是結(jié)石引起，少部分為腫瘤或者炎性粘連梗阻引起。因此需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如增強(qiáng)ct。所以一旦明確診斷，如果有結(jié)石必須進(jìn)行手術(shù)治療，解除梗阻，從而保護(hù)腎功能。因?yàn)闀r(shí)間一長(zhǎng)積水會(huì)引起腎臟擴(kuò)張，從而影響腎臟功能。所以手術(shù)的主要目的是解除梗阻，保護(hù)腎功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-11-29 25709次

• 輸尿管上段擴(kuò)張
  輸尿管上段擴(kuò)張一般常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)彩超報(bào)告，泌尿系統(tǒng)彩超報(bào)告提示輸尿管上段擴(kuò)張，往往說(shuō)明存在有腎積水，一般常見(jiàn)于梗阻性的疾病，比如常見(jiàn)的腎盂輸尿管交界處狹窄，或者是腹腔腫物壓迫造成的輸尿管堵塞，容易引起上段的輸尿管擴(kuò)張，對(duì)于這種情況要積極的進(jìn)行檢查，明確具體的病因。一般可以通過(guò)泌尿系統(tǒng)CT檢查、尿路造影檢查等，來(lái)明確梗阻的部位以及梗阻嚴(yán)重程度，還要明確引起梗阻具體的病因，治療原則一般需要及時(shí)的解除梗阻，緩解腎積水，才能夠通暢排尿，避免腎功能的進(jìn)一步損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-19 10457次

• 右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張合并右腎積水
  右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張合并右腎積水，通常意味著腎內(nèi)尿液排出受阻，這種情況可能由多種因素導(dǎo)致。首先，輸尿管內(nèi)部的梗阻是常見(jiàn)原因之一，其中最為典型的是輸尿管結(jié)石。結(jié)石會(huì)阻擋尿液的正常流動(dòng)，導(dǎo)致尿液在腎臟和輸尿管內(nèi)積聚，進(jìn)而引發(fā)腎積水和輸尿管擴(kuò)張。其
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-13 0次

• 右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張合并右腎積水
  右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張合并右腎積水有可能是輸尿管病變導(dǎo)致的，也可能是輸尿管受到壓迫導(dǎo)致的，需要及時(shí)就診，明確病因，針對(duì)性治療。1、輸尿管病變：一般是右側(cè)輸尿管結(jié)石或腫瘤、輸尿管膀胱入口處狹窄等因素導(dǎo)致的，就會(huì)出現(xiàn)右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張合并右腎積水的癥狀，還可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、排尿減少等癥狀，需要及時(shí)就診，明確病
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-11-30 1468次

• 輕度腎積水輸尿管擴(kuò)張要放支架嗎
  您好，存在結(jié)石嗎？
  章建飛 主治醫(yī)師寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-09-21 1502次

• 輸尿管上段結(jié)石要選擇手術(shù)治療嗎？
  請(qǐng)問(wèn)有去醫(yī)院做相關(guān)的檢查嗎？如果有的話麻煩把檢查結(jié)果給我們看下
  常劉 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-04-25 1300次