問進(jìn)行腎上腺結(jié)節(jié)切除后鉀高
2020-11-24 1059次
病情描述：
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腎上腺結(jié)節(jié)都有哪些腎上腺腫物都有什么，我們首先要普及一下腎上腺的解剖結(jié)構(gòu)，腎上腺分為皮質(zhì)區(qū)和髓質(zhì)區(qū)，皮質(zhì)區(qū)我們又分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，球狀帶分泌是原醛，分泌的是醛固酮，束狀帶分泌的是皮質(zhì)醇，網(wǎng)狀帶分泌的是性激素，髓質(zhì)區(qū)分泌的是去甲腎上腺素和兒茶酚胺，當(dāng)然這個(gè)腎上腺瘤，我們從功能學(xué)上分為無功能腺瘤、亞臨床腎上腺腫物，臨床上功能性腎上腺腫物無功能腺瘤顧名思義就是腎上腺腫物沒有功能，亞臨床腎上腺腫物腫脹有分泌功能，但產(chǎn)生的量還不至于出現(xiàn)臨床癥狀，第三種功能性腎上腺瘤，我們就得根據(jù)它的分區(qū)，它在哪個(gè)部位，首先它在髓質(zhì)區(qū)，多數(shù)是嗜鉻細(xì)胞瘤，臨床上的功能性腎上腺腫物，我們也根據(jù)它的分區(qū)考慮它是什么，比如髓質(zhì)來源的我們多考慮嗜鉻細(xì)胞瘤，如果出現(xiàn)球狀帶來的，我們多考慮原醛，束狀帶我們多考慮皮質(zhì)醇。
01:42
張建
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-09-29 67845次
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腎上腺結(jié)節(jié)有哪些癥狀腎上腺腫物，老百姓也有說叫結(jié)節(jié)的，它有什么癥狀呢，有些是無功能的，有的是亞臨床的，腎上腺腫物，有時(shí)是臨床性的，如果它有癥狀的話，多數(shù)到臨床型，有功能性的腎上腺腫物，要是原醛的話，表現(xiàn)為頑固性的低血鉀、高血壓，鉻細(xì)胞瘤經(jīng)常表現(xiàn)為頑固性的高血壓，各種藥物治療效果較差，還有一個(gè)皮質(zhì)醇就是滿月臉、水牛背，我們考慮為皮質(zhì)醇增多綜合征，這些都是腎上腺腫物常見的癥狀和體征，當(dāng)然有一部分腎上腺的腫物，會(huì)有惡性的可能，有一些腎上腺腫物特別大的，處于亞臨床型的，也就是有分泌功能，但還沒有臨床癥狀的，我們建議患者積極就醫(yī)，還有無功能腺瘤，有一些患者擔(dān)心它有惡變，但是臨床上我們患者有要求的，我們也是做微創(chuàng)手術(shù)。
01:19
張建
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-09-29 51626次
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腎上腺腫瘤切除后應(yīng)注意什么手術(shù)后必須嚴(yán)格的觀察血壓，心率的變化，必須密切的注意水電解質(zhì)平衡，矯正低血容量性的休克的發(fā)生，術(shù)后患者可能出現(xiàn)心率快，出現(xiàn)高熱，這可能就是手術(shù)切除整個(gè)腎上腺，導(dǎo)致腎上腺的激素分泌量不夠，應(yīng)該注意補(bǔ)充氫化可的松，防止腎上腺術(shù)后的危象。術(shù)后必須補(bǔ)充液體量足夠，因?yàn)槟I上腺手術(shù)絕大多數(shù)患者切除腺瘤后兒茶酚胺含量就會(huì)降低，血管就會(huì)舒張，導(dǎo)致血壓急劇下降，術(shù)前由于兒茶酚胺的分泌量高，血管處于收縮狀況，血容量比較低，術(shù)中、術(shù)后容易出現(xiàn)難治性的低血容量性的休克。所以術(shù)后就需要觀察血壓，發(fā)熱以及心率的變化。語音時(shí)長 01:38”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-03-22 4686次
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腎上腺切除后的后遺癥腎上腺切除后的后遺癥，主要是腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，患者大多可以表現(xiàn)出有乏力，而且乏力的程度與腎上腺切除的程度有關(guān)。一些腎上腺皮質(zhì)功能減退的患者可以有嚴(yán)重的乏力癥狀，甚至可以出現(xiàn)無力翻身，臥床不起等等。另外，腎上腺切除后，患者皮膚可以出現(xiàn)明顯的色素沉著，在面部，頸部等暴露的部位和容易摩擦的部位更為明顯。一些正常情況下有色素沉著的部位，比如會(huì)陰，乳暈等等部位，患者的色素沉著則更加明顯。其次患者還可以有低血壓，低血糖等其他表現(xiàn)。語音時(shí)長 01:10”
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-02 4644次
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腎上腺腫瘤切除后能活多久對于腎上腺的皮質(zhì)癌切除術(shù)后，一般正常的生存五年有效生存率達(dá)到50%以上。腎上腺的腫瘤絕大多數(shù)都是良性腫瘤，手術(shù)后效果非常好，可以正常的生活。腎上腺的腫瘤最常見的就是原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇癥以及兒茶酚胺癥等。腎上腺的腫瘤通過b超或者ct可以定位診斷，定性需要通過抽血化驗(yàn)，建議大家可以做腎素、血管緊
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 350次
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腎上腺腺瘤切除后痤瘡會(huì)好嗎腎上腺腺瘤切除后痤瘡可能不會(huì)好。腎上腺腺瘤是腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞良性的一種上皮腫瘤，患者可能會(huì)出現(xiàn)高血壓、電解質(zhì)紊亂、代謝異常和肥胖等不適癥狀，腎上腺腺瘤切除后不適癥狀可能會(huì)慢慢消失，痤瘡可能不會(huì)好。痤瘡的形成可能和皮脂分泌過多、內(nèi)分泌失調(diào)以及細(xì)菌感染等因素有關(guān)系。
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-10-09 120次
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引起血壓高的腎上腺結(jié)節(jié)切除后可以活多久你說的腎鍶咯細(xì)胞瘤是吧
王成林
副主任醫(yī)師武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院
2020-04-13 1303次
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腎上腺結(jié)節(jié)兩年后左腎上腺結(jié)節(jié)薄層掃描未見有什么癥狀沒?
于干
副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院
2021-02-19 2300次
