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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎上腺腫物都有什么,我們首先要普及一下腎上腺的解剖結(jié)構(gòu),腎上腺分為皮質(zhì)區(qū)和髓質(zhì)區(qū),皮質(zhì)區(qū)我們又分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶,球狀帶分泌是原醛,分泌的是醛固酮,束狀帶分泌的是皮質(zhì)醇,網(wǎng)狀帶分泌的是性激素,髓質(zhì)區(qū)分泌的是去甲腎上腺素和兒茶酚胺,當(dāng)然這個(gè)腎上腺瘤,我們從功能學(xué)上分為無功能腺瘤、亞臨床腎上腺腫物,臨床上功能性腎上腺腫物無功能腺瘤顧名思義就是腎上腺腫物沒有功能,亞臨床腎上腺腫物腫脹有分泌功能,但產(chǎn)生的量還不至于出現(xiàn)臨床癥狀,第三種功能性腎上腺瘤,我們就得根據(jù)它的分區(qū),它在哪個(gè)部位,首先它在髓質(zhì)區(qū),多數(shù)是嗜鉻細(xì)胞瘤,臨床上的功能性腎上腺腫物,我們也根據(jù)它的分區(qū)考慮它是什么,比如髓質(zhì)來源的我們多考慮嗜鉻細(xì)胞瘤,如果出現(xiàn)球狀帶來的,我們多考慮原醛,束狀帶我們多考慮皮質(zhì)醇。

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