問(wèn)幽門螺桿菌
2020-02-22 1443次
病情描述:
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幽門螺桿菌癥狀我們國(guó)家幽門螺桿菌感染率很高,絕大部分病人沒(méi)有不舒服的表現(xiàn),沒(méi)有癥狀,但實(shí)際上幽門螺桿菌感染,都會(huì)導(dǎo)致胃粘膜的炎癥,出現(xiàn)癥狀是少部分病人,這些癥狀可以是一些非特異的消化道癥狀,有一部分病人可以出現(xiàn)消化不良的癥狀,比如腹痛、腹脹、餐后早飽,另外有一部分病人,幽門螺桿菌感染之后,可以導(dǎo)致上胃腸道的疾病,比如說(shuō)潰瘍、胃癌,這時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)疾病的癥狀,比如說(shuō)消化性潰瘍,就會(huì)表現(xiàn)為腹痛,這個(gè)腹痛和進(jìn)食有關(guān),有可能餐前疼或者是餐后疼,另外有節(jié)律性、周期性,如果出現(xiàn)胃癌,就出現(xiàn)體重下降,然后腹部能摸到包塊這些表現(xiàn)。
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幽門螺桿菌如何根除幽門螺桿菌怎么樣根除,或者是根除的時(shí)候要注意哪些情況,幽門螺桿菌目前根據(jù)最新的一個(gè)共識(shí)指南來(lái)講,現(xiàn)在是推薦新四聯(lián)的療法,包括一個(gè)PPI加兩個(gè)抗生素,再加一個(gè)鉍劑,然后這四個(gè)藥聯(lián)合起來(lái),共服用十四天,而且治療的過(guò)程當(dāng)中,我們會(huì)強(qiáng)調(diào)患者胃藥和鉍劑,最好是飯前半小時(shí)服用,兩個(gè)抗生素飯后半小時(shí)服用,這樣的話到它生物利用度會(huì)更高,治療效果會(huì)更好,這樣根除完這個(gè)幽門螺桿菌之后,是不是已經(jīng)全部完事了呢,其實(shí)不是的,根除完之后我們還得要停用藥物一段時(shí)間,進(jìn)行一個(gè)呼氣實(shí)驗(yàn)的復(fù)查,如果復(fù)查這個(gè)呼吸試驗(yàn)是陰性,復(fù)查出來(lái)沒(méi)事,這個(gè)根除才能夠算是圓滿的結(jié)束,那停藥要多久呢,一般是要求停用鉍劑和抗生素一個(gè)月,停用我們的抑酸藥物PPI,要兩周以上。
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查幽門螺桿菌臨床上有許多方法都可以檢查幽門螺旋桿菌的感染。比如活組織鏡檢,幽門螺桿菌的分離培養(yǎng),快速尿素酶試驗(yàn),尿素呼吸實(shí)驗(yàn),尿氨排出實(shí)驗(yàn),血清學(xué)試驗(yàn),多聚酶聯(lián)反應(yīng)等。不同的醫(yī)院采用的方法不同,但是大多數(shù)醫(yī)院采用的方法都是特異性,快速的,有些是無(wú)創(chuàng)傷性的檢查。如果感覺(jué)胃部的不適,應(yīng)該到大醫(yī)院去做幽門螺旋桿菌感染的檢查,以便及早用藥,及早從消化道清除幽門螺旋桿菌,以防止發(fā)展成嚴(yán)重的胃部疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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幽門螺桿菌自查幽門螺桿菌是沒(méi)辦法在家自行檢查的,它需要在醫(yī)院進(jìn)行檢查。常見(jiàn)的檢查方法有碳十四呼氣試驗(yàn)和碳十三呼氣試驗(yàn)。首先來(lái)介紹一下碳十四呼氣試驗(yàn),碳十四呼氣試驗(yàn)正常值為0至100dpm毫摩爾每一氧化碳值,它的原理是由于碳十四非常穩(wěn)定,因此經(jīng)常作為標(biāo)記物出現(xiàn)。在幽門螺桿菌碳十四呼氣試驗(yàn)中,受檢查者口服尿素碳十四膠囊后如果胃中有幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶能迅速將尿素分解為二氧化碳和氨氣,二氧化碳經(jīng)血液進(jìn)入肺而排出體外排出的,將排出的碳十四、二氧化碳?xì)怏w收集后在儀器上測(cè)量,去判斷為了有無(wú)幽門螺桿菌。下面介紹一下碳十三呼氣試驗(yàn),碳十三呼氣試驗(yàn)的正常值為0至4dpm毫摩爾每一氧化碳值,碳十三呼氣試驗(yàn)的原理是因?yàn)橛拈T螺桿菌內(nèi)有尿素酶,當(dāng)它在胃內(nèi)遇到吞下的碳十三,尿素把它分解為碳十三二氧化碳,碳十三二氧化在胃腸道吸收經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)肺后隨呼氣排出只要收集到呼出的氣體,測(cè)量其中的碳十三標(biāo)記,碳十三二氧化碳就可以證明有沒(méi)有幽門螺桿菌感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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幽門螺桿菌:幽門螺桿菌是一種螺旋狀、革蘭陰性、微需氧性細(xì)菌。人群中幾乎一半終身感染,感染部位主要在胃及十二指腸球部。早在1893年,Bizzozero報(bào)道在狗的胃內(nèi)觀察到一種螺旋狀微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃內(nèi)也發(fā)現(xiàn)了螺旋體。1979年,Warren發(fā)現(xiàn)慢性胃炎和消化性潰瘍患者的多數(shù)胃黏
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抗幽門螺桿菌抗菌的原則選擇是:一,采用聯(lián)合用藥方法,如國(guó)際上普遍采用的三聯(lián)療法。二,幽門螺桿菌的根除率要達(dá)到80%,最好在90%以上。三,無(wú)明顯副作用,病人耐受性好。四,病人經(jīng)濟(jì)上可承受。目前國(guó)際上常用的抗幽門螺桿菌的藥物有胃復(fù)春片、羥氨芐青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、呋喃唑酮以及有機(jī)膠態(tài)鉍劑,胃
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幽門螺桿菌有沒(méi)有其他伴隨癥狀?
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幽門螺桿菌您的問(wèn)題是?
