問斷指再植問題
2020-03-10 1444次
病情描述：
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食道閉鎖合并呼吸的問題食道閉鎖和呼吸是相關(guān)聯(lián)的，因為食管要經(jīng)過胸腔，而且它在氣管的后方，所以通過手術(shù)我們要經(jīng)過胸腔和氣管，對氣管或多或少有一定的牽拉。大多數(shù)孩子由于他的食管沒有發(fā)育好，所以也很容易出現(xiàn)氣管方面的問題。比如最常見的是氣管軟化，然后還會出現(xiàn)喉軟骨軟化等情況。所以食道閉鎖，往往孩子會出現(xiàn)就是呼吸困難的情況。對于一些早期的術(shù)前的孩子，我們有可能需要呼吸機輔助呼吸。對于一些術(shù)后的孩子，有可能會出現(xiàn)撤機比較困難，孩子在后期撤離呼吸機以后仍有呼吸凹陷，二氧化碳潴留等情況。所以作為家屬我們必須得知道，如果一旦合并這個情況，有可能需要增加孩子的住院周期，甚至有一些孩子會出現(xiàn)不能脫離呼吸機，甚至不能脫氧的情況。但也有些孩子隨著慢慢逐步長大，有可能會改善，但是早期會比較困難。如果家屬非常急切地想出院，有可能需要進行自備呼吸機或者吸氧機等方式進行處理。所以一旦合并這種情況明確以后，只能通過適當(dāng)?shù)谋Ｊ刂委?，才能夠達到好轉(zhuǎn)。必要時候，可能需要氣管支架等方式，但是對于小孩來說不太適用。所以我們作為家屬需要明確這一點。
02:11
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-29 3377次
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如何改善毛孔粗大的問題毛孔粗大可以通過醫(yī)美手段進行改善。毛孔粗大與臉部的皮脂腺功能有關(guān)，臉部皮膚越油膩，部位的毛孔就會越粗大。調(diào)整改善毛孔粗大，需調(diào)整皮脂腺的功能，可以通過刷果酸的方法調(diào)整皮脂腺的功能。同時可以通過醫(yī)美的光電手段，如通過二氧化碳點陣、射頻的方法，使皮膚真皮層出現(xiàn)膠原的再生以及重塑，可以實現(xiàn)毛孔縮小的目的。
01:08
丁金萍
主治醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-09-13 2606次
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斷指再植成功的關(guān)鍵?修復(fù)好動脈靜脈，恢復(fù)肢體循環(huán)是再植成功的關(guān)鍵。吻合前要對血管本身進行徹底清創(chuàng)，盡量可能保留其長度以便能在無張力下縫合，血管徹底清創(chuàng)后再將其末端約0.5厘米的外膜檢出干凈，以免再縫合血管時將外膜帶入血管內(nèi)引起栓塞。在血管清創(chuàng)時用肝素生理鹽水沖洗管腔清除血凝塊，在吻合過程中，用肝素生理鹽水不時沖洗吻合處，保持血管濕潤，勿使干燥。語音時長 1:00”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-08-06 1944次
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斷指再植幾天確定成活一般情況下半月左右是更加安全的，但是一周以內(nèi)是非常危險的，一般七到十天以后如果是血運良好，一般相對來說就比較安全，完全的確定成活一般需要兩周左右的時間。因為一周以內(nèi)容易出現(xiàn)動脈危象或者是靜脈危象，因為那時候是最不穩(wěn)定的時候，所以這期間一定要積極的配合治療，盡量減少斷指再植的失敗率。一般情況下需要積極的抗炎治療，定期傷口換藥，防止感染很重要，應(yīng)用消炎藥治療，因為一旦感染就會炎性刺激到血管，從而形成血栓。再就是血栓也是很關(guān)鍵的，需要進行積極的抗凝治療，防止血栓的發(fā)生，因為血管受到損傷以后很容易就會形成血小板的凝集形成血栓。還有一個問題就是需要保暖，受涼了也會引起血管痙攣的，抽煙也可以影響血運，所以需要戒煙的，這都是很關(guān)鍵的。語音時長 1:28”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-06-05 8092次
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斷指再植多久判斷壞死對于斷指再植手術(shù)以后的病人一般一周以內(nèi)是比較危險的，這是斷指再植的危險期超過一周相對來說就比較安全，十天以后基本上就可以判斷斷肢有沒有壞死，有沒有成活了，因為十天左右基本上血管就基本上完全的建立相對來說就比較安全，如果沒有大的外傷，不會再引起斷指再植壞死的。但是這一周以內(nèi)需要積極的治療的，盡量為斷指
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 353次
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斷指再植飲食注意事項對于斷指再植以后的病人飲食方面我認為最主要的還是需要禁忌辛辣刺激性食物，戒煙戒酒等。因為煙霧具有收縮血管影響血運，從而會引起斷指再植的失敗的。對于這樣的病人，還需要注意保暖的，因為一旦受涼就會引起血管的收縮，從而引起血管的閉塞引起斷指再植的失敗。平時一定要注意燈烤，注意保暖，這是非常關(guān)鍵的。另外對于
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 144次
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斷指再植咨詢恢復(fù)的情況？
岳秀英
副主任醫(yī)師濟寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院(濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū))
2020-03-16 1102次
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斷指再植都要注意什么斷指再植術(shù)是一項高難度、高精度的手術(shù)。每一個環(huán)節(jié)都要嚴格規(guī)范操作，主要的注意事項如下： 1、醫(yī)生把握好再植手術(shù)的適應(yīng)癥，不具備手術(shù)條件，或患者持排斥、反對態(tài)度時，則不宜手術(shù)再植； 2、盡可能縮短術(shù)前準備時間，盡快使離斷的指體獲得血運重建； 3、手術(shù)過程中，應(yīng)有一支默契和精力充沛的團隊，協(xié)作完成精密的血管吻合； 4、病房禁煙，保持25℃恒溫?；颊咝g(shù)后兩周嚴格臥床，注意大小便通暢，再進行抗感染、抗血管痙攣、抗凝等系統(tǒng)治療。
韓鵬飛
主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-07-23 1101次
