?修復(fù)好動(dòng)脈靜脈，恢復(fù)肢體循環(huán)是再植成功的關(guān)鍵。吻合前要對血管本身進(jìn)行徹底清創(chuàng)，盡量可能保留其長度以便能在無張力下縫合，血管徹底清創(chuàng)后再將其末端約0.5厘米的外膜檢出干凈，以免再縫合血管時(shí)將外膜帶入血管內(nèi)引起栓塞。
在血管清創(chuàng)時(shí)用肝素生理鹽水沖洗管腔清除血凝塊，在吻合過程中，用肝素生理鹽水不時(shí)沖洗吻合處，保持血管濕潤，勿使干燥。
斷指再植成功的關(guān)鍵
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-08-06 1939次
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唐國棟
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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肛瘺手術(shù)不成功的癥狀肛瘺手術(shù)不成功的癥狀是什么。那得首先看你肛瘺怎么做的，那肛瘺手術(shù)怎么做。最主要的得解決它內(nèi)口，咱們知道肛瘺它的原因是什么。它是肛腺感染引起的，那肛腺就是它的源頭。那咱們手術(shù)的時(shí)候，首先要解決它的源頭，也就是老百姓所說的病根。那么要把內(nèi)口，也就肛腺感染這個(gè)位置，感染的肛腺找到，把它清除掉，之后通過外口找著內(nèi)口，掛個(gè)皮筋，就給它掛上了。但是內(nèi)口你要找錯(cuò)了，就說明你源頭找錯(cuò)了病源沒找著，雖然也掛個(gè)皮筋，但是此皮筋非彼皮筋沒解決正經(jīng)的問題，所以術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)。那復(fù)發(fā)的癥狀是什么，最主要的癥狀就是又鼓包了。鼓包時(shí)間長了之后，甚至破潰、流水，跟原先的癥狀一樣。而且往往鼓包和破潰的位置，跟上次是一樣的，這是一個(gè)復(fù)發(fā)的表現(xiàn)。也就是手術(shù)沒有做成功。當(dāng)然了，也有一種情況就是這次做的左邊，下次右邊鼓個(gè)包，那不是手術(shù)沒做好，也不是說手術(shù)復(fù)發(fā)了，那是一個(gè)新發(fā)的肛瘺。因?yàn)楦叵儆?到10個(gè)也有的出現(xiàn)5到8個(gè)，但不管幾個(gè)，它不是一個(gè)肛腺。這個(gè)肛腺感染了其他肛腺也可能感染，那么其他肛腺感染，就叫新發(fā)。做手術(shù)，這個(gè)肛腺做了你本來要做左邊的肛腺，做完之后，它又左邊復(fù)發(fā)了，那有可能就是復(fù)發(fā)，就是這個(gè)有區(qū)別。
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孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-30 3902次
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斷指再植的成功標(biāo)準(zhǔn)是什么斷指再植成功的標(biāo)準(zhǔn)首先是血運(yùn)，如果術(shù)后再植體的指腹飽滿，皮膚顏色紅潤，皮溫較健側(cè)稍高，毛細(xì)血管回流試驗(yàn)良好，指腹末端側(cè)方切開1-2秒有鮮紅色血液流出，說明患者的血運(yùn)是良好的，也是術(shù)后初期判斷的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。后期主要看手指的活動(dòng)，通過一定的功能鍛煉，手指的活動(dòng)度能恢復(fù)到接近正常的活動(dòng)。另外一個(gè)就是手指的感覺及精細(xì)動(dòng)作，表明神經(jīng)損傷恢復(fù)的程度，這是成功的一個(gè)非常重要的標(biāo)志。如果患者自我感覺良好，手部的精細(xì)動(dòng)作可以順利完成，比如用筷子吃飯，自己系紐扣等動(dòng)作，說明斷指再植是完全成功的。語音時(shí)長 01:13”
田家祥
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程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-06-05 7774次
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斷指再植的成功標(biāo)準(zhǔn)是什么病情分析：術(shù)后判斷斷指再植成功的標(biāo)準(zhǔn)，主要依據(jù)皮膚顏色紅潤，皮膚溫度較健側(cè)稍高，毛細(xì)血管回流試驗(yàn)良好，指腹飽滿，指端側(cè)方切開后有鮮紅血液流出等。說明患指血運(yùn)良好，是判斷斷指再植成功的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。意見建議：術(shù)后要對患指進(jìn)行保溫，止痛，保持血管擴(kuò)張，防止血管痙攣等治療措施。同時(shí)還要注意觀察有無血管危象發(fā)生，并及時(shí)處理。
田家祥
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-28 1802次
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斷指再植的時(shí)間病情分析：一般離體缺血的時(shí)間在8個(gè)小時(shí)以內(nèi)，不過是在寒冷的地區(qū)可以相對延長到12小時(shí)。手指離斷傷一般患者的全身情況比較輕，離體沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的挫傷。意見建議：對于斷肢暫時(shí)要早期進(jìn)行，移植效果比較理想。一般要進(jìn)行關(guān)節(jié)固定，進(jìn)行血管修復(fù)，神經(jīng)修復(fù)，恢復(fù)患者正常的末梢血運(yùn)，恢復(fù)患者正常的肢體功能。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-28 2002次
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斷指再植多久判斷壞死對于斷指再植手術(shù)以后的病人一般一周以內(nèi)是比較危險(xiǎn)的，這是斷指再植的危險(xiǎn)期超過一周相對來說就比較安全，十天以后基本上就可以判斷斷肢有沒有壞死，有沒有成活了，因?yàn)槭熳笥一旧涎芫突旧贤耆慕⑾鄬碚f就比較安全，如果沒有大的外傷，不會(huì)再引起斷指再植壞死的。但是這一周以內(nèi)需要積極的治療的，盡量為斷指
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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