一、左心房壓力增高及擴張，由于二尖瓣狹窄造成瓣口血流受阻，致左心房壓力升高，以克服由于狹窄所致的瓣口流量限制，保證左心室充盈。
二、肺阻性充血期，由于左心房壓力增高，使肺靜脈及肺毛細(xì)血管擴張、淤血，肺靜脈壓升高，致阻塞性肺淤血。
三、肺動脈高壓期，隨著二尖瓣狹窄漸重或者血流動力學(xué)障礙時間延長，肺靜脈毛細(xì)血管壓力增高，機體勢必提高肺動脈壓以維持肺循環(huán)，早期則主要通過反射性肺小動脈痙攣，為可逆性，肺動脈壓可有波動，為動力性肺動脈高壓。
二尖瓣狹窄病理生理
趙虹主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院心血管內(nèi)科
2021-12-023667次
以上內(nèi)容僅供參考
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
02:10
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 16407次
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輕度三尖瓣反流嚴(yán)重嗎輕度三尖瓣反流不嚴(yán)重。三尖瓣是在心臟右心房和右心室之間的瓣膜，正常情況只能單向的開放，也就是只能讓血流從心房流到心室，而不能讓血流倒流回去，輕度的三尖瓣反流也就是血流從右心室反流回右心房的情況。輕度的反流一般對心臟的功能影響不大，而且一般也沒有什么太嚴(yán)重的心臟問題，所以輕度的三尖瓣反流并不嚴(yán)重，不用太緊張，定期觀察就可以。每年做一次超聲心動圖看看有沒有發(fā)展，絕大多數(shù)情況下輕度三尖瓣反流沒有太大臨床意義，并不嚴(yán)重。
01:20
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 8258次
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二尖瓣狹窄病理生理一、左心房壓力增高及擴張，由于二尖瓣狹窄造成瓣口血流受阻，致左心房壓力升高，以克服由于狹窄所致的瓣口流量限制，保證左心室充盈。二、肺阻性充血期，由于左心房壓力增高，使肺靜脈及肺毛細(xì)血管擴張、淤血，肺靜脈壓升高，致阻塞性肺淤血。三、肺動脈高壓期，隨著二尖瓣狹窄漸重或者血流動力學(xué)障礙時間延長，肺靜脈毛細(xì)血管壓力增高，機體勢必提高肺動脈壓以維持肺循環(huán)，早期則主要通過反射性肺小動脈痙攣，為可逆性，肺動脈壓可有波動，為動力性肺動脈高壓。語音時長 1:11”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-22 9260次
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先天性二尖瓣狹窄病理生理由于二尖瓣口有效面積減少，導(dǎo)致左房排血受阻，左房壓與肺靜脈壓升高，導(dǎo)致肺淤血，繼而肺動脈與右室壓力增高，肺毛細(xì)血管靜水壓升高，迫使水分進入肺間質(zhì)及肺泡腔，最終導(dǎo)致肺水腫。支氣管靜脈淤血累及細(xì)支氣管，引起氣道阻力增加，肺順應(yīng)性下降，作為一種代償機理而發(fā)生的肺血管收縮，導(dǎo)致右心室壓力升高，右心室肥厚。，隨著病情進展，肺小動脈內(nèi)膜增厚、中層肥大，導(dǎo)致持續(xù)肺動脈高壓，最終右心功能出現(xiàn)衰竭，肺血流減少，繼而體循環(huán)血流減少，右心衰竭導(dǎo)致體靜脈淤血、肝大、腹水、下肢水腫。語音時長 1:14”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-15 2226次
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田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-28 2503次
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二尖瓣狹窄的病理生理機制主要是什么病情分析：二尖瓣狹窄會導(dǎo)致血液通過受阻，因為瓣膜僵硬無法打開，可能會導(dǎo)致前向血流減少，引起左心功能不全，會表現(xiàn)為端坐呼吸，陣發(fā)性呼吸困難，二尖瓣面容，二尖瓣狹窄主要跟風(fēng)濕性心臟疾病有很大的關(guān)系。意見建議：建議平常要積極的治療和預(yù)防呼吸道感染，防止心肌受損進一步加重病情，一旦確診癥狀明顯的，建議進行手術(shù)。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-07 2003次
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
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二尖瓣狹窄體征（1）心臟心尖區(qū)第一心音增強，舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 335次
