急性胰腺炎發(fā)作時(shí),急救的核心原則是穩(wěn)定生命體征、減輕胰腺負(fù)擔(dān)、預(yù)防并發(fā)癥,同時(shí)盡快聯(lián)系急救人員或送醫(yī)治療。急性胰腺炎起病急驟,可能伴隨劇烈腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,若處理不當(dāng)可能引發(fā)多器官功能衰竭,因此科學(xué)急救至關(guān)重要。
急救措施需分情況處理:首先,立即停止進(jìn)食進(jìn)水。急性胰腺炎發(fā)作時(shí),胰腺處于炎癥水腫狀態(tài),繼續(xù)進(jìn)食會(huì)刺激胰液分泌,加重胰腺自我消化。此時(shí)應(yīng)禁食禁水,減少消化液分泌,降低胰腺負(fù)擔(dān)。其次,保持側(cè)臥或半臥位。患者若出現(xiàn)頻繁嘔吐,需將頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸入氣管導(dǎo)致窒息;半臥位可減少腹壓,緩解腹痛并促進(jìn)炎癥局限。再者,監(jiān)測(cè)生命體征。觀察患者意識(shí)、呼吸、脈搏及血壓變化,若出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降等休克表現(xiàn),需立即采取保暖措施并盡快送醫(yī)。另外,避免盲目用藥。非甾體抗炎藥(如布洛芬)可能掩蓋病情,阿片類(lèi)止痛藥可能抑制腸蠕動(dòng),均可能加重病情;切勿自行服用抗生素或消化酶類(lèi)藥物。最后,及時(shí)補(bǔ)充液體。若患者意識(shí)清醒且無(wú)嘔吐,可少量多次飲用溫水;若出現(xiàn)脫水癥狀(如口干、尿少),需等待醫(yī)護(hù)人員通過(guò)靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。
急性胰腺炎的急救需以專(zhuān)業(yè)醫(yī)療支持為基礎(chǔ),患者及家屬切勿因癥狀暫時(shí)緩解而延誤就診。就醫(yī)后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇禁食、胃腸減壓、生長(zhǎng)抑素抑制胰液分泌等治療,并排查膽源性、高脂血癥等病因。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
