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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 26694次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見(jiàn)的有血源性骨髓炎，就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開(kāi)放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見(jiàn)的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?，這些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn)，沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖?，再一個(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 17069次

• 口腔骨髓炎是怎么回事
  口腔骨髓炎是口腔骨的炎癥性疾病，病變累積骨膜、骨皮質(zhì)、骨髓組織，分為急性和慢性。急性者發(fā)病集聚，全身癥狀明顯，可有病原牙疼痛，相應(yīng)部位腫脹，牙齦及前庭溝紅腫，患牙松動(dòng)，牙周溢膿，因咀嚼肌受到侵襲，常出現(xiàn)不同程度的張口受限。慢性者多由急性者未能徹底治愈，轉(zhuǎn)為慢性而來(lái)，常見(jiàn)的原因是單純采用藥物保守治療，膿液自行穿破，引流不暢導(dǎo)致。慢性者急性癥狀大部分消退，全身癥狀已不明顯，疼痛顯著減輕，但還是會(huì)有漏管溢膿，甚至排出小塊死骨，病變區(qū)多個(gè)牙齒松動(dòng)，當(dāng)?shù)挚沽档突蛘呤且鞑粫硶r(shí)，可急性發(fā)作。對(duì)于口腔骨髓炎，我們一定要給予積極的抗感染治療，還要增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，局部治療的重點(diǎn)在于及時(shí)的切開(kāi)引流，拔除病原牙，徹底清除病灶，刮治或者是摘除死骨。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-05-26 2679次

• 口腔骨髓炎怎么治療
  針對(duì)口腔骨髓炎的治療，就需要進(jìn)行規(guī)范的抗菌藥物治療。選擇規(guī)范的抗菌藥物抗感染治療，就能夠取得很好的效果。怎么治療方面，需要及時(shí)的治療冠周炎、牙周炎，尖周炎等牙源性的感染，及時(shí)的治療這些牙源性的感染，對(duì)預(yù)防發(fā)生口腔骨髓炎有積極的意義。如果已經(jīng)形成了骨髓炎，在急性期的時(shí)候應(yīng)該要徹底的治療，來(lái)避免轉(zhuǎn)變成慢性。急性的口腔骨髓炎的治療，全身治療和其他的骨髓炎相似，主要是一些抗菌藥治療以及增強(qiáng)免疫抵抗力。那么局部的治療需要及時(shí)地切開(kāi)引流拔除病牙，需要改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，保持膿液的引流通暢，徹底清除病灶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-10 2705次

• 口腔骨髓炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：口腔骨髓炎一般是不嚴(yán)重的，口腔骨髓炎通常在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用對(duì)應(yīng)的藥物抗炎治療即可康復(fù)?？祻?fù)后不會(huì)留有后遺癥，同時(shí)也不會(huì)影響正常吞咽功能，和咀嚼功能，例如金黃色葡萄球菌引起的口腔骨髓炎，可以應(yīng)用萬(wàn)古霉素治療，急性口腔骨髓炎人群，可以用青霉素的藥物治療。意見(jiàn)建議：患有口腔骨髓炎，在日常生活中，建議保持口腔清潔衛(wèi)生，應(yīng)當(dāng)做到勤刷牙，勤漱口，少吃辛辣刺激性食物，同時(shí)應(yīng)當(dāng)避免牙周炎以及牙齦感染，包括下頜骨外傷。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-11-23 2003次

• 口腔骨髓炎怎么治療
  病情分析：口腔骨髓炎需要依據(jù)具體致病菌類(lèi)型，選擇合適的藥物抗炎治療。例如金黃色葡萄球菌引起的，可以選用萬(wàn)古霉素的藥物治療；銅綠假單胞菌引起的口腔骨髓炎，需要運(yùn)用美羅培南治療。治療期間，要保持口腔清潔衛(wèi)生，切勿咀嚼質(zhì)的堅(jiān)硬的食物。意見(jiàn)建議：患病后要定期做相關(guān)檢查，明確口腔骨髓炎的康復(fù)情況?；謴?fù)期間，要避免酗酒熬夜，患有口腔骨髓炎要積極預(yù)防牙齦以及牙周炎、牙齒外傷，否則會(huì)影響骨髓炎康復(fù)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-11-16 1202次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是一種由細(xì)菌感染導(dǎo)致骨質(zhì)破壞的炎癥性疾病，可伴有繼發(fā)骨質(zhì)增生，常見(jiàn)的致病細(xì)菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，患者可表現(xiàn)為發(fā)熱、病變處紅腫、壓痛。對(duì)于急性骨髓炎的治療，通常情況下使用抗生素即可治愈，而對(duì)于慢性骨髓炎，使用抗生素療效不佳，一般需要使用手術(shù)治療。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是病原體感染引起的骨骼破壞性炎癥，患病以后通?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療或者通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。骨髓炎通常是指病原體感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的一種炎癥性疾病，發(fā)病原因主要與近期存在外傷史、免疫功能較差等有關(guān)，患有骨髓炎后容易出現(xiàn)病骨疼痛、紅腫等癥狀，多數(shù)骨髓炎患者還會(huì)同時(shí)伴隨發(fā)熱、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次