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兒童多發(fā)性骨髓瘤診斷標準

通常兒童多發(fā)性骨髓瘤診斷標準有兩種,如有癥狀骨髓瘤的診斷標準為出現(xiàn)漿細胞等;無癥狀骨髓瘤的診斷標準為出現(xiàn)單克隆M蛋白等。

1、有癥狀骨髓瘤:

需同時滿足第1條、2條,以及第3條中任何一項。

(1)漿細胞:骨髓單克隆漿細胞比例≥10%和(或)組織活檢證明有漿細胞瘤。

(2)M蛋白:血清和(或)尿出現(xiàn)單克隆M蛋白。

(3)骨髓瘤引起的相關表現(xiàn):

①靶器官損害表現(xiàn)(CRAB):校正血清鈣>2.75mmol/L;肌酐清除率<40ml>177μmol/L的腎功能損害表現(xiàn);血紅蛋白低于正常下限20g/L或<100g/L的貧血表現(xiàn);通過X線、CT或PET-CT等影像學檢查顯示有一處或多處溶骨性病變。

②無靶器官損害表現(xiàn):出現(xiàn)以下一項或多項則指標異常,包括骨髓單克隆漿細胞比例≥60%、受累或非受累血清游離輕鏈比≥100、MRI檢查出現(xiàn)>1處5mm以上局灶性骨質(zhì)破壞。

2、無癥狀骨髓瘤:

需滿足第3條,以及第1條和(或)第2條。

(1)血清單克隆M蛋白≥30g/L或24小時尿輕鏈≥0.5g。

(2)骨髓單克隆漿細胞比例10%-60%。

(3)無相關器官及組織的損害,即無SLiM-CRAB等終末器官損害表現(xiàn)。

建議如果出現(xiàn)異常不適情況,要及時去醫(yī)院就診,在醫(yī)師指導下積極配合做相關檢查和治療,以免耽誤病情。

以上內(nèi)容僅供參考

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