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• 干咳是不是肺結(jié)核

  咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結(jié)核非常常見的癥狀，干咳也是肺結(jié)核的癥狀之一，但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現(xiàn)的癥狀，所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結(jié)核。診斷肺結(jié)核除了要看癥狀以外，還要看抽血化驗結(jié)果，看看PPD是否是陽性的，看看CT上是否有肺部病灶，甚至做氣管鏡來進行刷檢、灌洗，明確是否有結(jié)核灶的存在。干咳除了肺結(jié)核以外，像常見的肺部感染、細菌性感染，甚至腫瘤性疾病都有可能會引起干咳。因為咳嗽的原理其實是氣管或肺泡受到刺激而導(dǎo)致人的自身保護性反應(yīng)，當氣管內(nèi)存在分泌物或存在感染時，就會出現(xiàn)明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰，不伴有分泌物，甚至不伴有血的咳嗽，肺結(jié)核的干咳相對來說更多一點，要比細菌感染更多一點。因為細菌感染多是引起咳嗽，伴咳痰，但是肺結(jié)核多是干咳，很少出現(xiàn)咳嗽，伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多，主要懷疑細菌性感染以及支氣管擴張等情況。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3090次

• 心慌胸悶是不是心理作用？

  心慌、胸悶是不是心理作用，要根據(jù)患者的具體情況來定。如果年輕人出現(xiàn)心慌、胸悶，有可能是心理的問題，但是也不能排除有心律失常的問題。老年人一定要排查一下有沒有冠心病，如果跟活動，或者跟情緒相關(guān)的心慌、胸悶、氣短，往往我們需要考慮是不是冠心病。跟活動沒有關(guān)系，坐在那兒就發(fā)生這樣的癥狀，有可能就是情緒的問題、心理的問題。像這種問題，最好到醫(yī)院找心理醫(yī)生來鑒別一下，還有必要到醫(yī)院做一些基本的檢查，比如24小時的動態(tài)心電圖，來看一下在難受的時候，心電圖有沒有變化，這樣有助于醫(yī)生鑒別心慌、胸悶的癥狀是不是跟心理相關(guān)。

  

  01:23
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-21 4737次

• 胸悶是不是有肺結(jié)核
  肺結(jié)核病人可以出現(xiàn)胸悶，但是不能說存在胸悶就一定是肺結(jié)核。第一，造成胸悶的病因有很多，一定要根據(jù)個人具體的情況判斷，必要的時候要進行相關(guān)的輔助檢查，明確診斷。目前會造成胸悶的原因主要包括肺部疾病，胸膜疾病以及心臟疾病。第二，肺結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)一般是出現(xiàn)咳嗽，咳痰，發(fā)熱，盜汗，有部分病人可以出現(xiàn)胸悶，胸痛，咯血，氣促等等。如果懷疑存在肺結(jié)核，不能單純的根據(jù)癥狀進行判斷，而首先應(yīng)該進行肺部的影像學檢查，如果發(fā)現(xiàn)可疑的病灶，就需要進一步檢查明確診斷。如果影像學檢查沒有發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的病灶，一般不考慮肺結(jié)核，而考慮其他的疾病。
  語音時長 01:23”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-26 2690次

• 結(jié)核瘤是不是肺結(jié)核
  如果確定是結(jié)核瘤那肯定是肺結(jié)核，但是我們需要判斷目前病灶是否存在活動，可以通過兩方面：第一個影像學的檢查，如果是一個高密度的結(jié)核球，沒有出現(xiàn)局部的浸潤，沒有出現(xiàn)邊上的模糊的陰影，這種情況提示陳舊性的病灶，通常不需要處理。如果存在浸潤，存在斑片狀的陰影，需要考慮肺結(jié)核活動，需要考慮接受治療。第二，血液炎癥指標，主要包括血沉，血常規(guī)以及c-反應(yīng)蛋白。如果有血液炎癥指標的升高，需要考慮肺結(jié)核活動的可能，建議進行治療。另外，如果確定肺結(jié)核存在活動，一定要積極的接受治療。目前主要就是抗結(jié)核的藥物，包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要按時，按量，足療程的用藥。
  語音時長 01:13”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-23 1836次

• 胸悶是不是有肺結(jié)核
  病情分析：胸悶不一定是感染了肺結(jié)核，有可能是支氣管哮喘患者接觸過敏原導(dǎo)致胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀。積極的抗炎平喘治療，癥狀可以得到緩解。意見建議：出現(xiàn)了胸悶，最好到醫(yī)院完善胸片或者肺部CT，肺功能，支氣管舒張實驗，過敏原檢測明確診斷。如果診斷了肺結(jié)核，要積極的抗結(jié)核治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1101次

• 肺癆是不是肺結(jié)核
  病情分析：肺癆是中醫(yī)的病名，也就是肺結(jié)核，二者是同一個概念，肺結(jié)核主要是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸道傳染性疾病，主要傳染源是肺癆患者，平常要注意戴口罩預(yù)防。意見建議：肺結(jié)核可以通過有效的抗結(jié)核治療，大多數(shù)患者都可以治愈，還需要適當?shù)倪\動提高個人免疫力，加強營養(yǎng)支持也是比較關(guān)鍵的措施，不要抽煙喝酒。定期復(fù)查肺部CT可以評估治療效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-04-18 901次

• 吐血是不是肺結(jié)核
  吐血不是肺結(jié)核，吐血一般提示是消化道的出血，大部分是消化道疾病導(dǎo)致的，一般需要做胃鏡等相關(guān)檢查以明確。對于肺結(jié)核患者，有部分可能會出現(xiàn)咯血的癥狀。當然也不是所有出現(xiàn)咯血的都是肺結(jié)核，如支氣管擴張、大葉性肺炎、肺部腫瘤等等，也會出現(xiàn)咯血的表現(xiàn)。所以咯血的患者首先需要做肺部CT的檢查，來判斷肺部病灶的性
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 152次

• 怎樣判斷是不是肺結(jié)核
  臨床上判斷肺結(jié)核主要是依靠臨床表現(xiàn)，體征和輔助檢查。典型的癥狀是午后低熱，咳嗽，咯血，身體乏力，食欲減退，消瘦，體征是在上肺呼吸音加粗。通過x線檢查可以判斷肺結(jié)核的位置以及病灶的大小，痰涂片抗酸染色陽性是對于肺結(jié)核的一個初步篩查，確診還要依靠痰液細菌學檢查，在痰培養(yǎng)中找到結(jié)核桿菌是確診的依據(jù)。確診肺
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-22 712次