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• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般的情況，目前膽結(jié)石因為它的體積大小定成手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，還沒有一個嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術(shù)了。因為石頭太大，膽囊本身就是很小的一個容器，當(dāng)它超過3厘米的時候，已經(jīng)把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒有什么功能了，這時候留著它就是個定時炸彈。所以超過3厘米的石頭，一定要解決。當(dāng)然也不單單是大小，它很多因素，比如沒有癥狀，雖然我超過1厘米了、2厘米了，它沒有任何癥狀，這時候你也可以采取觀察的辦法。再一個對于年老體弱的患者，可能需要手術(shù)，但是他的心肺功能又不好，這時候手術(shù)對他來說是個打擊也很危險，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據(jù)你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6862次

• 膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎

  膽管結(jié)石的存在，它有可能會阻塞膽道，導(dǎo)致膽汁沒有辦法，正常的進入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會導(dǎo)致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會反流入血，引起繼發(fā)性的肝臟的損害，引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后，還可能會出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結(jié)石有可能會造成上述的這些非常嚴(yán)重的危害，我們一般建議，在確診膽管結(jié)石以后，都應(yīng)該積極手術(shù)取出結(jié)石，來預(yù)防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當(dāng)然有非常少數(shù)的患者，可能因為有非常嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，而沒有辦法耐受手術(shù)，對于這些患者，我們只能夠全面評估患者的情況，進行權(quán)衡，采取相對比較安全的治療方式。

  

  01:19
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 8915次

• 膽結(jié)石多大必須做手術(shù)
  發(fā)生膽結(jié)石以后，如果患者沒有任何臨床癥狀。一般當(dāng)膽結(jié)石大于三公分的時候，必須做手術(shù)治療，此時病情相對嚴(yán)重。如果患者出現(xiàn)腹痛等臨床癥狀，此時不論結(jié)石大小，均需要手術(shù)治療。一般選擇膽囊切除術(shù)，首選微創(chuàng)的手術(shù)方式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔鏡和相關(guān)的手術(shù)器械，將膽囊切除。如果患者不適合做微創(chuàng)的手術(shù)方式，可以選擇開腹膽囊切除術(shù)。但是創(chuàng)傷相對大，患者恢復(fù)相對慢。在做手術(shù)以前，應(yīng)當(dāng)完善相關(guān)的檢查，沒有手術(shù)禁忌癥以后，才可以做手術(shù)。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-15 6222次

• 膽結(jié)石多大做手術(shù)
  膽結(jié)石在臨床上很多見，一般情況下，如果患者沒有任何臨床癥狀，當(dāng)膽結(jié)石大于2.5cm的時候，建議做手術(shù)治療。如果患者出現(xiàn)臨床癥狀，比如出現(xiàn)右上腹疼痛等等，建議行手術(shù)治療，此時不論結(jié)石多大，均建議手術(shù)。做手術(shù)的時候，一般選擇膽囊切除術(shù)，首選微創(chuàng)的手術(shù)方式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔鏡和相關(guān)的手術(shù)器械，將膽囊切除，然后將膽囊移出體外，手術(shù)結(jié)束。在做手術(shù)以前，應(yīng)該完善相關(guān)的檢查，比如血常規(guī)、凝血功能、胸片、心電圖等等，沒有手術(shù)禁忌證以后，才可以做手術(shù)治療。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-14 4201次

• 膽結(jié)石必須做手術(shù)嗎
  病情分析：膽結(jié)石是非常常見的一種病癥。有結(jié)石的患者，不一定必須做手術(shù)。首先要看膽結(jié)石的患者是否有癥狀。如果沒有特殊癥狀的膽結(jié)石患者，只需要觀察或定期復(fù)查超聲就可以。意見建議：對于有癥狀的患者，如果經(jīng)常腹部隱痛不適。而且有消化不良，飽脹的癥狀時，需要到正規(guī)的醫(yī)院詳細(xì)的做檢查，然后進行手術(shù)治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-30 3103次

• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)
  病情分析：膽結(jié)石手術(shù)，不一定根據(jù)大小判定，如果無明顯癥狀的膽結(jié)石，可以不手術(shù)。通常如果膽結(jié)石大于兩厘米或三厘米以上，這個時候即使沒有癥狀，也應(yīng)該進行手術(shù)治療。意見建議：結(jié)石患者要注意飲食習(xí)慣，按時用餐，避免暴飲暴食，多吃高纖維素食及含維生素豐富的新鮮水果和蔬菜，少吃動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-17 6402次

• 膽結(jié)石多大必須做手術(shù)
  膽結(jié)石是否需要手術(shù)，并非僅由結(jié)石的大小單一因素決定，但通常來說，當(dāng)膽結(jié)石直徑超過3厘米時，醫(yī)生會建議進行手術(shù)治療。然而，手術(shù)的必要性還取決于患者的癥狀、結(jié)石的位置以及是否引發(fā)其他并發(fā)癥等多重因素。一、手術(shù)指征的綜合考量對于無癥狀的膽結(jié)石，即
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 膽結(jié)石多大必須做手術(shù)治療
  做手術(shù)治療一般是指進行手術(shù)，一般情況下，膽結(jié)石的直徑在2~3厘米必須進行手術(shù)，但只是一個參考，應(yīng)就醫(yī)咨詢，以醫(yī)生的建議為準(zhǔn)。如果膽結(jié)石的直徑比較小，在2厘米以下，沒有嚴(yán)重影響膽囊的功能，也沒有引起膽絞痛、食欲不振等臨床癥狀，不是必須進行手術(shù)，可以暫時密切觀察，遵醫(yī)囑定期復(fù)查，了解疾病的進展情況。如果
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-30 0次