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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 9881次

• 宮腔鏡手術(shù)怎么做

  宮腔鏡手術(shù)現(xiàn)在在全國在國際上都是比較普及的。那手術(shù)怎么做呢？一般的大夫會給病人簡單的介紹一下那具體的操作呢，首先病人要進手術(shù)室，對吧？要截石位。然后還要麻醉，如果沒麻醉病人都是清醒的，那我們都會有時候會讓病人去看顯示器，那操作呢，是有個鏡子在一個工作站的，什么叫工作站呢，它里邊有電刀，有顯示器，有膨?qū)m機，有光學(xué)試管。因為是鏡子指導(dǎo)嘛，所以說要有光學(xué)試管，有一個操作鏡，這個操作鏡進入宮腔，全方位的看宮腔內(nèi)的病變，來評估宮腔大小，是不是正常的，內(nèi)膜是不是正常的，如果有內(nèi)膜病變，這個是良性的，還要判斷初步判斷它有沒有惡性的程度，如果有肌瘤，會判斷肌瘤位置大小，會要結(jié)合B超來判斷能不能電切這樣的。如果有粘連也是要看看粘連的情況，然后在指示下分離粘連。像有縱膈，我們檢查以后會告訴病人，要電切縱膈。那如果在手術(shù)在住院的條件下做的，我們就一般就是說看到縱膈看到病變，就直接做手術(shù)了。那手術(shù)后我要注意不要同房，要觀察陰道出血，大夫會給病人交代，咱做了手術(shù)，做了什么，以后注意什么事項。

  

  01:50
  楊保軍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2019-01-08 31091次

• 女性痔瘡手術(shù)怎么做
  它的手術(shù)方式，主要根據(jù)臨床上痔的分型以及分類來選擇不同的手術(shù)方法。痔瘡分為內(nèi)痔，外痔，混合痔。內(nèi)痔一般選擇內(nèi)痔套扎或者是痔動脈結(jié)扎手術(shù)，外痔的話，根據(jù)外痔的類型可以選擇剝離切除或者外痔的切除。而混合痔的話，可以根據(jù)不同類型選擇內(nèi)痔套所加外痔切除，或者是直腸黏膜環(huán)切手術(shù)。手術(shù)方式的不同，主要對應(yīng)了痔瘡的分型不同。并不是所有的痔瘡都需要進行手術(shù)治療，大部分的痔瘡可以選擇保守治療。保守治療主要是避免辛辣刺激的食物，避免久坐久站，避免飲酒，保持大便通暢，同時溫鹽水坐浴，或者是高錳酸鉀坐浴，同時緩解痔瘡的癥狀，使用痔瘡膏或者痔瘡栓劑，這樣的話痔瘡就可以得到有效的緩解。
  語音時長 01:42”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-21 20865次

• 心臟支架手術(shù)怎么做
  在手腕的內(nèi)側(cè)和大腿的內(nèi)側(cè)用局部麻醉，由心導(dǎo)管帶著支架植入到達(dá)堵塞處放好，打開完成，無痛，無血，整個工作過程。可以在電腦上看得很清楚心臟支架手術(shù)的原理把支架套在一根頂端有充氣球囊的導(dǎo)管上，從手腕的橈動脈血管處輸送到動脈堵塞的部位，然后給球囊充氣，打開支架，最后再把帶有球囊的導(dǎo)管放氣移出，使支架固定在血管中，對血管形成支撐和疏通的作用。
  語音時長 01:08”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2022-07-12 24477次

• 女性痔瘡手術(shù)怎么做
  病情分析：女性痔瘡的手術(shù)方式和男性沒有明顯的區(qū)別，可以采用傳統(tǒng)的外痔剝除內(nèi)痔結(jié)扎的手術(shù)方式，也可以采用痔上黏膜環(huán)形切除吻合等微創(chuàng)的手術(shù)方式。意見建議：女性痔瘡手術(shù)以后，完全恢復(fù)的時間也是需要在20天到一個月左右。所以在手術(shù)之后，一定要按時進行換藥，保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢，避免出現(xiàn)疼痛出血以及狹窄等術(shù)后并發(fā)癥。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-24 1302次

• 心臟房顫手術(shù)怎么做
  病情分析：房顫的手術(shù)主要是指射頻消融術(shù)，是通過導(dǎo)管將射頻電流引入心臟內(nèi)，消融特定部位的局部心肌細(xì)胞，以阻斷折返短路或者是消除病灶而達(dá)到治療房顫的目的。意見建議：患有房顫的患者建議要到正規(guī)的醫(yī)院進行就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用胺碘酮或者是心律平等藥物進行復(fù)律，如果符合手術(shù)指征的可以使用射頻消融術(shù)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-16 2202次

• 心臟瓣膜手術(shù)是怎么做
  心臟瓣膜手術(shù)包括經(jīng)股動脈介入、經(jīng)心尖介入、經(jīng)主動脈介入等。經(jīng)股動脈介入：常見心臟內(nèi)科在腿部股動脈穿刺，插導(dǎo)管通過股動脈至腹動脈，經(jīng)過降主動脈、主動脈達(dá)到主動脈瓣膜。經(jīng)心尖介入：心臟外科或部分醫(yī)院心臟內(nèi)科進行，在心臟左前位的部位做切口，然后在心臟表面縫合，通過心尖部進行穿刺到達(dá)主動瓣膜或者二尖瓣瓣膜進
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 494次

• 換心臟瓣膜怎么做
  換心臟瓣膜一般是指心臟瓣膜置換術(shù)，心臟瓣膜置換術(shù)是用合成材料制成的人工機械瓣膜或用生物組織制成的人工生物瓣膜置換原先已經(jīng)病變的瓣膜。心臟瓣膜置換術(shù)首先將患者麻醉，然后醫(yī)生經(jīng)過主動脈或上下腔靜脈建立體外循環(huán)，再通過胸骨正中切皮、切斷胸骨的情況下直達(dá)心臟，而后經(jīng)心臟腔室打開將病變的瓣膜去除，并更換人工機
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 576次