重癥胰腺炎是胰腺由于胰蛋白酶的自身消化作用異常而引起的疾病。胰腺有不同程度的水腫，充血或出血、壞死。在臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。
重癥胰腺炎是什么病
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-06-043941次
概述：
臨床表現(xiàn)：
最主要的臨床表現(xiàn)是胰腺出現(xiàn)水腫，出血，壞死，如果嚴重者會出現(xiàn)休克，面色蒼白，冷汗，血壓下降等，如果不及時搶救會導致死亡?；颊邥霈F(xiàn)腹痛，也會出現(xiàn)腹膜刺激征，在飯后患者更加感到劇痛，患者也會有惡心嘔吐的表現(xiàn)，會吐出胃內(nèi)容物或者膽汁?；颊咭矔胁煌潭鹊乃娊赓|(zhì)失衡，不同程度的發(fā)熱，要及時處理，加強觀察，給患者進行宣教，告知患者及其家屬。少數(shù)患者會出現(xiàn)腹瀉，根據(jù)醫(yī)囑給患者進行補液。
治療：
對于非手術患者，首先要禁食，給患者進行胃腸減壓，減輕患者腹部脹痛，及時給患者補充液體，補充電解質(zhì)，防止患者休克，注意補液速度。給患者解痙止痛，可以幫助患者減輕疼痛，但是不可以用嗎啡等藥物，以免引起肌肉痙攣，早期應用抗生素，防止感染。對于手術患者，早期手術，注意術后護理，防止感染。
以上內(nèi)容僅供參考
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重癥胰腺炎是什么病重癥胰腺炎是臨床的危急重癥，它的并發(fā)癥很多，死亡率高達15%。主要包括炎癥反應，累及全身，可以發(fā)生多器官的功能衰竭，比如成人呼吸窘迫綜合征、胰性腦病、中毒性的肝炎、上消化道出血、心功能不全，甚至猝死。局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺假性囊腫、胰腺的膿腫，還有腹腔間隔室綜合征、脾靜脈栓塞等等?？傊匕Y胰腺炎雖然是以胰腺起病，但是累及全身多臟器，需要臨床醫(yī)生高度關注。
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李祥金
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 6969次
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重癥胰腺炎是什么重癥胰腺炎是胰腺炎的一種特殊類型，其病情較兇險，并發(fā)癥較多，而且患者的病死率較高，對于重癥胰腺炎的患者，多會合并有全身以及局部的并發(fā)癥，例如患者出現(xiàn)全身炎癥反應，以及部分患者出現(xiàn)感染性的休克等情況。對于重癥胰腺炎的患者，首先需要考慮禁食水、胃腸減壓，并且靜脈使用抑酶以及抑制消化液分泌的藥物進行進一步的治療。而且患者在治療的過程當中，如果經(jīng)藥物保守治療之后效果不好，必要時還要考慮進行外科手術，予以胰腺壞死組織的清除，并且在胰腺周圍放置多根引流管予以積極的沖洗引流治療。在平常的生活過程當中，還要注意充分的予以休息。對于合并有膽管結石、高脂血癥的患者，需要積極的治療原發(fā)疾病。語音時長 01:18”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-06-24 1867次
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胰腺炎是什么病胰腺炎可以分為慢性胰腺炎和急性胰腺炎，但是急性胰腺炎非常少見，慢性胰腺炎就是胰腺組織和功能的持續(xù)性永久性的損害，慢性胰腺炎，常會出現(xiàn)不同程度的腺泡萎縮，異管變形纖維化以及鈣化，并出現(xiàn)不同程度的胰腺外分泌和內(nèi)分泌功能障礙。臨床上主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉和脂肪瀉，消瘦及營養(yǎng)不良等胰腺功能不全的癥狀，慢性胰腺炎的發(fā)病原因還受多種因素影響，常見的原因是酒精過量和膽道系統(tǒng)疾病主要是膽管結石，國內(nèi)慢性胰腺炎的報道比較少，多數(shù)報道認為，膽管結石性胰腺炎約占總發(fā)病率的30%到50%，酒精性胰腺炎比較少，還有一部分得胰腺炎原因并不明確。語音時長 1:23”
唐瑩
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2018-08-11 13988次
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重癥胰腺炎是什么病急性胰腺炎伴有臟器功能障礙，或出現(xiàn)壞死、膿腫或假性囊腫等局部并發(fā)癥者，或兩者兼有。常見腹部體征有上腹部明顯的壓痛、反跳痛、肌緊張、腹脹、腸鳴音減弱或消失等。可以有腹部包塊，偶見腰肋部皮下淤斑征（Grey-Tumer征）和臍周皮下淤斑征（Cullen征）。 可以并發(fā)一個或多個臟器功能障礙，也可伴有嚴重的代謝功能紊亂，包括低鈣血癥(血鈣＜1.87mmoL／L)，增強CT為診斷胰腺壞死的最有效方法，B超及腹腔穿刺對診斷有一定幫助。APACHEⅡ評分≥8分。Balthazar CT分級系統(tǒng)≥Ⅱ級。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-25 2804次
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賈樹寶
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-08-23 0次
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賈樹寶
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
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