類風濕性關節(jié)炎的病因及病理改變
儲永良副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院風濕免疫科
2022-05-252105次
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類風濕性關節(jié)炎根治類風濕關節(jié)炎能根治嗎，那么類風濕關節(jié)炎，我們知道是一種免疫性疾病，那么他的這個發(fā)病機制，它是跟我們這個身體的這種，自身免疫性的紊亂有關系，那么它實際上是一種，慢性的免疫性疾病，談到這個慢性病多半來講，我們目前這種醫(yī)療的進展上認為，它跟高血壓糖尿病，這種病是一樣的性質，是屬于一個可控制性的疾病，但是目前的醫(yī)學水平，尚未達到可以根治的一個情況。那么我們的病人，就是可以經過這種系統(tǒng)規(guī)范的治療之后，可以保持病情的穩(wěn)定這個不發(fā)病，或者是這個復發(fā)的幾率比較少，這個并發(fā)癥比較少，處于一個這個生活質量比較高的一種狀態(tài)。
01:18
陶燕
副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院
2018-12-06 6121次
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類風濕性關節(jié)炎診斷類風濕性關節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關節(jié)的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。
01:11
王進軍
副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-31 6424次
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類風濕性關節(jié)炎的病理改變一、滑膜的改變，關節(jié)病變由滑膜開始，滑膜充血水腫以靠近軟骨變的滑膜最為明顯，在滑膜表面有纖維蛋白滲出物覆蓋，滑膜有淋巴細胞漿細胞及少量多核粒細胞浸潤，在滑膜下層浸潤細胞形成淋巴樣小節(jié)樣。二、肉芽腫形成，在急性炎癥消退后，滲出物逐步吸收，在細胞浸潤處毛細血管周圍成纖維細胞增生明顯，滑膜細胞呈柱狀，呈山巒狀排列，滑膜明顯增厚，呈絨毛狀。三、關節(jié)軟骨及軟骨下骨的改變，由于滑膜出現(xiàn)了肉芽組織血管導向軟管內覆蓋侵入，逐漸向軟骨中心部位蔓延，阻斷了軟骨有滑液中吸收的營養(yǎng)軟骨逐步被吸收，同時由于溶酶體內的蛋白降解酶，膠原酶的釋放，使軟骨基質破壞溶解，導致關節(jié)軟骨廣泛破壞，關節(jié)間隙變窄，關節(jié)面粗糙不平，血管以激化后，形成粘連，纖維組織增生，關節(jié)腔內形成廣泛粘連，而使關節(jié)功能明顯受限，形成纖維性強直，待關節(jié)軟骨面大部吸收后，軟骨下骨大面積破骨與成長的反應同時發(fā)生，在骨端形成新骨質，而至關節(jié)骨性強直。語音時長 1:47”
欒兆新
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 7166次
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類風濕性關節(jié)炎的基本病理及改變關節(jié)的正常結構和功能的維持，有賴于關節(jié)面、關節(jié)囊、關節(jié)周圍肌肉和韌帶的共同作用。類風濕關節(jié)炎的病理變化主要在關節(jié)滑膜，滑膜炎癥增生，釋放入關節(jié)腔內的炎性物質使關節(jié)軟骨破壞，變薄，同時增生的炎性組織進入關節(jié)骨質邊緣，一方面阻斷軟骨和關節(jié)液的接觸，影響其營養(yǎng)。另一方面產生某些水解酶，造成對關節(jié)軟骨、軟骨下骨、韌帶和肌腱中的膠原基質的破壞，使關節(jié)面受損，關節(jié)周圍肌肉萎縮，韌帶拉長以至斷裂，這樣維持關節(jié)結構和功能的關節(jié)面、關節(jié)周圍肌肉和韌帶的破壞，最終導致關節(jié)畸形，活動受限，到了類風濕關節(jié)晚期，兩個關節(jié)面之間的纖維性增生，甚至會固化使關節(jié)強直，功能喪失。語音時長 1:36”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-18 2941次
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風濕性關節(jié)炎就是類風濕性關節(jié)炎嗎風濕性關節(jié)炎不是類風濕性關節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導致的一種疾病，關節(jié)炎通常是暫時性的，類風濕因子也不高，治療后關節(jié)功能可完全恢復，而類風濕關節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導致關節(jié)畸形的。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-27 7806次
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類風濕性關節(jié)炎護理病情分析：要注意保暖，盡量避免受涼、淋雨、劇寒侵襲時的保暖。多運動，多休息，常做適量的運動，溫泉游泳對僵硬的關節(jié)有好處。類風濕性關節(jié)炎患者飲食不能過于油膩、辛辣刺激性食物、少吃竹筍；應以清淡、易消化的食物為主，生姜大蒜具有抗氧化活性，宜多吃。意見建議：患者一定要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導下盡早治療，避免錯過最佳治療時間，對身體造成傷害，平時一定要養(yǎng)成健康的生活習慣。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-02-27 1602次
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類風濕性關節(jié)炎類風濕關節(jié)炎是風濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?；镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現(xiàn)關節(jié)軟骨和骨破壞，可以導致關節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2019-01-10 10664次
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類風濕性關節(jié)炎手部特征改變類風濕性關節(jié)炎（RA）是一種慢性自身免疫性疾病，其典型表現(xiàn)包括手部關節(jié)的炎癥和畸形?；颊呤植砍３霈F(xiàn)關節(jié)腫脹、疼痛、僵硬，以及特征性的尺側偏斜和“天鵝頸”畸形。RA患者手部關節(jié)常出現(xiàn)明顯的腫脹，伴隨持續(xù)性疼痛，這是由于關節(jié)滑膜的炎癥反應和關節(jié)
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
