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• 甲減能治療嗎

  主要看甲減的嚴(yán)重程度，如果促甲狀腺素TSH的水平大于10，甲減必須治療，用甲狀腺素片替代治療。如果促甲狀腺素TSH的水平在5到10之間，我們叫亞臨床甲減，此時(shí)患者可服藥，也可以不服藥。如果患者在亞臨床甲減的程度，患者沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，可以不吃藥。如果TSH在5到10之間，有甲減的臨床表現(xiàn)，比如乏力、腿腫、長(zhǎng)胖、愛困、脫發(fā)、皮膚粗糙、月經(jīng)紊亂等等，我們建議患者服藥來(lái)調(diào)他的甲功，來(lái)緩解他的癥狀。

  

  01:14
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 2804次

• 甲減能停藥嗎

  這要看甲狀腺功能的水平，一般甲減是由于甲狀腺功能低下造成的低代謝綜合征，它是不可逆的，不能被治愈的，需要藥物終身替代治療。如果促甲狀腺素TSH水平增加，是必須用甲狀腺素片替代治療的，而且需要終身治療。它是替代治療，也就是說(shuō)缺什么補(bǔ)什么，缺多少甲狀腺素，補(bǔ)多少甲狀腺素。而補(bǔ)完甲狀腺素，使甲功達(dá)到正常之后，我們的化驗(yàn)結(jié)果是由于吃甲狀腺素片造成的甲功維持正常，而不是人體自身產(chǎn)生的甲狀腺素，使甲功達(dá)到正常，所以要終身替代治療。如果減量甚至停藥，甲功又會(huì)出現(xiàn)以前的甲減的甲功。

  

  01:14
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 5391次

• 甲減能引起冠心病嗎?
  首先講一下甲減，甲減的也叫做甲狀腺功能減退，是由于甲狀腺激素的缺乏，從而激起代謝活動(dòng)下降所引起的臨床綜合征。而這種疾病往往會(huì)以黏液性水腫為主要表現(xiàn)，甲狀腺疾病包括原發(fā)性的和繼發(fā)性的兩種，但是無(wú)論是哪一種疾病，都會(huì)帶來(lái)類似的臨床癥狀，比如怕冷、皮膚粗糙、泛黃，以及會(huì)引起眼面部的水腫，對(duì)于心血管系統(tǒng)的影響的主要會(huì)引起心率減慢、心音減低、心臟增大，甚至?xí)霈F(xiàn)心包積液等等。但這些疾病病和冠心病沒(méi)有直接的關(guān)系，冠心病是冠脈血管粥樣硬化疾病，主要是受到血脂、高血壓、抽煙不良習(xí)慣等方面的影響，而甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的代謝能力下降，從而會(huì)引起高脂血癥。而高脂血癥也就是血脂增高，又是冠心病的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素，所以說(shuō)甲減能夠引起冠心病這種說(shuō)法也并不是沒(méi)有根據(jù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-06 3950次

• 有甲減會(huì)引起冠心病嗎？
  甲減患者的心跳一般是緩慢的，患者一般不會(huì)感覺(jué)有心悸的癥狀，但是在甲減患者當(dāng)中，冠心病的發(fā)病概率是很高，特別是長(zhǎng)期的甲減沒(méi)有得到控制，病程很長(zhǎng)，那么對(duì)心血管的影響就更大，所以長(zhǎng)期甲減不控制的患者出現(xiàn)心悸癥狀要高度懷疑出現(xiàn)了冠心病，要及時(shí)的查一下。對(duì)于甲減患者來(lái)說(shuō)，我們一定要治療，甲減的治療就是要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)，優(yōu)甲樂(lè)在開始使用的時(shí)候要從從小劑量開始，逐漸加量直到甲功正常，大部分的甲減都是終生性甲減，需要終生服藥替代治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-13 2070次

• 甲減能引起冠心病嗎
  病情分析：甲減會(huì)引起冠心病。甲減由于體內(nèi)甲狀腺激素分泌減少，周身代謝緩慢是明顯減慢的。意見建議：甲減的患者，體內(nèi)血容量比較多，靜息時(shí)心排血量降低，外周血管阻力增加，血容量減少，這些血流動(dòng)力學(xué)的改變導(dǎo)致脈壓減少，循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)以及組織血供減少，所以容易發(fā)生冠心病。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-25 2001次

• 甲減能導(dǎo)致甲心病嗎
  病情分析：甲狀腺功能減退會(huì)出現(xiàn)甲減性心臟病，主要是由于甲減可以導(dǎo)致心肌改變，心包積液，以及心率減慢等。這些會(huì)導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)變化，心臟功能減弱。意見建議：甲減患者在經(jīng)過(guò)甲狀腺素治療后，甲減性心臟病會(huì)有所好轉(zhuǎn)。但在治療初期，或者在加量過(guò)程中，需要注意心臟反應(yīng)，避免造成心絞痛，甚至心肌梗死。
  郭寶強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1502次

• 有冠心病吃相關(guān)藥物會(huì)引起甲減嗎？
  口服治療冠心病相關(guān)的藥物通常是不會(huì)引起甲減的，甲減是由于甲狀腺激素分泌減少而引起的病癥，是甲狀腺病理變化時(shí)所引起的，還有可能口服治療甲亢藥物所引起的?；加泄谛牟〉幕颊呖梢苑弥委煿谛牟〉乃幬铮粫?huì)引起甲減或引起甲減加重的。患有甲減的患者可以
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 甲減與冠心病怎么治療
  有甲狀腺功能減退的就需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素治療，一般甲減是不能治愈的，需要終身使用左甲狀腺素替代治療，但是使用左甲狀腺治療的時(shí)候，應(yīng)該從小劑量開始，如果劑量太大了的話，容易誘發(fā)心絞痛發(fā)作或者是急性心肌梗死。甲減合并冠心病的患者除了吃甲減藥物之外，還需要長(zhǎng)期服用冠心病的藥物。治療冠心病主要長(zhǎng)期使用抗動(dòng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 226次